46、下利膿血、腸紅
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女,年未詳
下利膿血四、五個月,脈象虛緩,無腹痛,非實證也。以協熱下利治之。
白頭翁二錢,秦皮二錢,黃連二錢,黃柏錢半,黃芩二錢,赤石脂炒當歸二錢,地榆炭二錢,酒白芍二錢,阿膠珠二錢,馬齒苋一兩
服三劑,諸症見減,于原方去柏、連,加側柏炭二錢,香連丸一錢,石連肉三劑而;痊。
女,30歲
性愚笨,下血,就醫時不詳告病情,而醫者亦不詳察病象,誤侵前陰出血,用阿膠、肉桂之類,令服4劑,再行複診。服首劑當晚暈倒在地,口吐血水,舉家惶恐,急報其養父範某。範着人邀餘往診。脈寸、尺數緊,關部沉伏,滿臉鮮紅,舌赤邊绛,舌本厚滞,唇紅,顯屬内熱之象。問病因,據述前在園中扯苋菜草,回家即下血盈盆,已二十多天。問血從何處出?則羞不作答,察其血,乃散形鮮紅者,無黑瘀紫塊,不似血脫血積,斷為腸紅。
茅根四兩先煎湯,再入黃芩二錢,鮮生地二錢,蘆根三錢,綠豆衣二錢,冬瓜仁三錢,瓜蒌仁二錢,火麻仁二錢,薏苡仁三錢,金钗石斛二錢,地榆二錢,青果炭三個服四劑。
便血頓減,脈見數平,經其家人觀察證實确系便血。改方:
地榆二錢,金钗石斛二錢,鮮生地三錢,蘆根三錢,佩蘭葉二錢,益元散二錢,槐花二錢,當歸二錢,蓮子心二錢,青果炭三個,白頭翁二錢,秦皮錢半,川柏二錢,仍用茅根水煎藥。
再服四劑,血止,但叫肛門痛,肚内響,問有血水流出。仍據肺與大腸之表裡關系,潤肺氣以化病源。
川連二錢,阿膠珠二錢,瓜蒌仁二錢,火麻仁二錢,當歸二錢,生地二錢,金钗石斛二錢,地榆二錢,伏龍肝一塊,茅根水煎藥,再服四劑而愈。按腸紅症于徐洄溪醫案中所見,餘悉照徐醫次第投藥。
下利膿血四、五個月,脈象虛緩,無腹痛,非實證也。以協熱下利治之。
白頭翁二錢,秦皮二錢,黃連二錢,黃柏錢半,黃芩二錢,赤石脂炒當歸二錢,地榆炭二錢,酒白芍二錢,阿膠珠二錢,馬齒苋一兩
服三劑,諸症見減,于原方去柏、連,加側柏炭二錢,香連丸一錢,石連肉三劑而;痊。
女,30歲
性愚笨,下血,就醫時不詳告病情,而醫者亦不詳察病象,誤侵前陰出血,用阿膠、肉桂之類,令服4劑,再行複診。服首劑當晚暈倒在地,口吐血水,舉家惶恐,急報其養父範某。範着人邀餘往診。脈寸、尺數緊,關部沉伏,滿臉鮮紅,舌赤邊绛,舌本厚滞,唇紅,顯屬内熱之象。問病因,據述前在園中扯苋菜草,回家即下血盈盆,已二十多天。問血從何處出?則羞不作答,察其血,乃散形鮮紅者,無黑瘀紫塊,不似血脫血積,斷為腸紅。
茅根四兩先煎湯,再入黃芩二錢,鮮生地二錢,蘆根三錢,綠豆衣二錢,冬瓜仁三錢,瓜蒌仁二錢,火麻仁二錢,薏苡仁三錢,金钗石斛二錢,地榆二錢,青果炭三個服四劑。
便血頓減,脈見數平,經其家人觀察證實确系便血。改方:
地榆二錢,金钗石斛二錢,鮮生地三錢,蘆根三錢,佩蘭葉二錢,益元散二錢,槐花二錢,當歸二錢,蓮子心二錢,青果炭三個,白頭翁二錢,秦皮錢半,川柏二錢,仍用茅根水煎藥。
再服四劑,血止,但叫肛門痛,肚内響,問有血水流出。仍據肺與大腸之表裡關系,潤肺氣以化病源。
川連二錢,阿膠珠二錢,瓜蒌仁二錢,火麻仁二錢,當歸二錢,生地二錢,金钗石斛二錢,地榆二錢,伏龍肝一塊,茅根水煎藥,再服四劑而愈。按腸紅症于徐洄溪醫案中所見,餘悉照徐醫次第投藥。