3、嘔吐

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某男,32歲

    盛暑時忽然嘔吐不止,急延某醫院吳院長治療,投以吳茱萸湯。炖藥時,适我過其門,遂邀我診。患者嘔聲粗大,煩躁口幹,嘔多水液,脘悶嘈雜,脈無倫次,面向裡睡,時透大氣,雖大嘔而喜靜,斷為暑熱内伏,拟方大桔皮湯:

    竹茹三錢,橘皮二錢,鮮蘆根一兩,童便一小杯,黃連上清丸一錢随藥兌服,一劑而安。

    吳院長之吳茱萸湯因我暗示而未服(按該吳院長在南昌驕橫已極,常公開叫嚣别人不懂醫理,并慣打同業。此三十年以前之事也)。

    某女,8歲

    臨夜突然嘔吐不止,面色見赤,指青赤相兼,脈一息七、八至,餘認作水蓄三焦,法以分利,方用五苓散。傍晚服藥,約過四小時,嘔止,該女求食,用飯半碗,即呼飽脹難受。換方時,餘知傷食傷氣,囑用煮飯鍋底上之鍋粑,燒成黑色,乘熱服半盅,隔十分鐘又服半盅,三服而愈。此法治水去而氣傷也。

    男,16歲

    腹痛十餘日,嘔吐清水,兼吐寸白蟲,其餓則痛甚,飽則痛緩,斷必有蟲。先以五苓散分利蓄水,後于方内加川楝子、扁豆,川椒,畢撥子,服三劑,嘔、痛均愈。但此孩驕養成性,無肉蛋則不進食,其母給蛋炒飯,腹痛又發,此兒當有蟲蝕胃脘之患。

    女,51歲

    任何食物,入口即吐,水漿不入,日夜難安者六日矣。其脈細軟無力,難辨沉浮遲數。此必上焦有熱,中焦有寒,緻令熱物一進,熱寒寒相争,因食入即吐。疏方:

    吳茱萸四錢,黨參三錢,杭芍二錢,姜棗水煎。服後一句鐘,患者平靜欲睡,未幾嘔漸止,惟稍哕。

    次日,于原方加桔皮、竹茹,鍋盆上刮下之木屑同煎服,二劑全愈。

    男,年未詳

    夜間忽而欲吐不吐,欲屙不屙,腹中絞痛,拿痧、吃藥皆不見效。延至次日中午,奄奄一息,脈息全無,未敢處方,僅據名醫經驗類之獨聖散,令覓白馬糞,置瓦上煅成黑色,以無煙為度,研末,溫水調下。未及兩句鐘,爬起欲便,傾出黑水甚多,腹痛頓減。患者再索是藥,則已用完。囑取馬尿飲下,腹痛、嘔逆遂止。同伴與之稀粥,吐瀉複作。餘以為谷食阻礙胃氣,當有上下複閉之慮,即以燒鹽探吐法,傾出粥食碗許而安。因知囑忌谷食三天,可進百合粉、藕粉,并連服保和丸三粒而愈。

    男,24歲

    食欲頗佳,但每當食後半小時,以及勞動時嘔吐大作,必須傾盡食物而後已。由是天天閑坐者,四、五年矣。其面色灰黃,脈浮而軟乃胃津枯竭,以至不能任勞。患者無力服藥,欲求單方,餘令購甘蔗一支,炖水代茶。或用荷葉包肉煨食。最後可找黃鼠狼肝,瓦煅研末,溫酒沖服。其三方皆采用,果驗。

    男,25歲

    病病嘔三年,時發時止。月來食入即嘔,不倒淨胃中物,不得罷休。醫者斷為膈症,引言“痰痨鼓膈,妙藥難醫”。診脈沉細有力,唇色淡紅,舌中微黃而邊绛。餘以為膈是胃津幹竭,此證是痰火上逆,投以半夏瀉心湯:

    半夏三錢,台黨(代人參)三錢,蘇紅錢半,蒌仁二錢,黃芩二錢,海浮石二錢,竹茹二錢,沙參三錢

    服五劑,嘔勢和緩,但食粥即嘔,食飯谷好,且可聞到飯香,并欲食之。脈沉,能應指。斷胃氣有轉機,改方:

    西黨三錢,半夏、旋複花(布包炖)、代赭石、竹茹、海浮石、柿霜、瓜蒌霜、沙參、金钗石斛各二錢

    另用黃牛口内吃剩之草,扯出一掬,置瓦上煅幹研末,入藥同煎。

    服十劑後,病去十之八、九。再求斷根方,餘囑忌聞大糞氣(患者是花匠),忌食香燥物,還得忌房事。給方:

    玉竹三錢,沙參二錢、冬瓜子、鮮金石斛、東波叩各二錢,梨皮一掬,甘蔗汁一杯連服十餘劑,病夫複元矣。