病本第二十五
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(此篇錄音資料僅限于提要,其他據《黃帝内經章句索引》整理)
篇解:篇中所論,凡病皆當先治其本,因以“病本”名篇。其具體内容與《素問·标本病傳論》前半篇基本相同,大旨謂病雖有标、本的區分,但治必從本。何謂“本”?病因、病機之所在也,即病變本質之所在,針對病變的本質而治,即從本而治。篇中雖有“中滿”“大小便不利”治标之說,而論治之時亦必求其所以為滿、所以為大小便不利之因而治之,方能消滿通利,準此言之,仍屬于治本之道矣。全篇可不分段節。
【原文】先病而後逆者,治其本。先逆而後病者,治其本。先寒而後生病者,治其本。先病而後生寒者,治其本。先熱而後生病者,治其本。先洩而後生它病者,治其本,必且調之,乃治其他病。先病而後中滿者,治其标。先病後洩者,治其本。先中滿而後煩心者,治其本。有客氣,有同氣。大小便不利,治其标,大小便利,治其本。病發而有餘,本而标之,先治其本,後治其标。病發而不足,标而本之,先治其标,後治其本。謹詳察間甚,以意調之,間者并行,甚為獨行。先小大便不利而後生它病者,治其本也。
【講解】什麼原因導緻這樣那樣的症狀?這些症狀所反映出的疾病本質是什麼?中醫講辨證論治,這些都是“辨證”所要了解的。中醫不從症狀表現來治療,而是從“證”來治療,“證”反映了疾病的本質,是對疾病本質的概括。如陰虛發熱證,陰虛是本質,要通過對症狀表現的分析來認識疾病的本質。
“病本論”中讨論的基本主題是“治本”,隻有兩處提及“治标”,“治标”僅僅是權宜之計,是暫時性的處理,即謂“急則治标”也。文雲“先病而後中滿者,治其标”,“大小便不利,治其标”,中滿、飲食不下,屬病證急迫,大小便不通,也屬病證急迫,這種情況下先治其“标”,治“标”隻是暫時的,待病證緩解就要治“本”,否則病證會複發。
中醫治療的着眼點在強調抓住疾病的本質,這是“病本論”的精神所在。《素問·标本病傳論》中主要就是兩個内容,前半篇講的是标本問題,後半篇講的是病傳問題,這裡雖然隻論及标本,但與《素問》的學術思想沒有什麼不同。
篇解:篇中所論,凡病皆當先治其本,因以“病本”名篇。其具體内容與《素問·标本病傳論》前半篇基本相同,大旨謂病雖有标、本的區分,但治必從本。何謂“本”?病因、病機之所在也,即病變本質之所在,針對病變的本質而治,即從本而治。篇中雖有“中滿”“大小便不利”治标之說,而論治之時亦必求其所以為滿、所以為大小便不利之因而治之,方能消滿通利,準此言之,仍屬于治本之道矣。全篇可不分段節。
【原文】先病而後逆者,治其本。先逆而後病者,治其本。先寒而後生病者,治其本。先病而後生寒者,治其本。先熱而後生病者,治其本。先洩而後生它病者,治其本,必且調之,乃治其他病。先病而後中滿者,治其标。先病後洩者,治其本。先中滿而後煩心者,治其本。有客氣,有同氣。大小便不利,治其标,大小便利,治其本。病發而有餘,本而标之,先治其本,後治其标。病發而不足,标而本之,先治其标,後治其本。謹詳察間甚,以意調之,間者并行,甚為獨行。先小大便不利而後生它病者,治其本也。
【講解】什麼原因導緻這樣那樣的症狀?這些症狀所反映出的疾病本質是什麼?中醫講辨證論治,這些都是“辨證”所要了解的。中醫不從症狀表現來治療,而是從“證”來治療,“證”反映了疾病的本質,是對疾病本質的概括。如陰虛發熱證,陰虛是本質,要通過對症狀表現的分析來認識疾病的本質。
“病本論”中讨論的基本主題是“治本”,隻有兩處提及“治标”,“治标”僅僅是權宜之計,是暫時性的處理,即謂“急則治标”也。文雲“先病而後中滿者,治其标”,“大小便不利,治其标”,中滿、飲食不下,屬病證急迫,大小便不通,也屬病證急迫,這種情況下先治其“标”,治“标”隻是暫時的,待病證緩解就要治“本”,否則病證會複發。
中醫治療的着眼點在強調抓住疾病的本質,這是“病本論”的精神所在。《素問·标本病傳論》中主要就是兩個内容,前半篇講的是标本問題,後半篇講的是病傳問題,這裡雖然隻論及标本,但與《素問》的學術思想沒有什麼不同。