脈經卷第十

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關上數,胃中有熱。

     尺中數,惡寒,小便赤黃。

     寸口實,即生熱;虛,即生寒。

     關上實,即痛;虛,即脹滿。

     尺中實,即小便難,少腹牢痛;虛,即閉濇〔1〕。

     寸口芤,吐血;微芤,衂血。

     關上芤,胃中虛。

     尺中芤,下血;微芤,小便血。

     寸口浮,其人中風,發熱、頭痛。

     關上浮,腹痛,心下滿。

     尺中浮,小便難。

     寸口遲,上焦有寒。

     關上遲,胃有寒〔2〕。

     尺中遲,下焦有寒,背痛。

     寸口濡,陽弱,自汗出。

     關上濡,下重。

     尺中濡,少血,發熱,惡寒。

     寸弱,陽氣少。

     關弱,無胃氣〔3〕。

     尺弱,少血。

     〔1〕濇 黃本、周本俱無。

     〔2〕關上遲,胃有寒 原作“關上遲弱,無胃氣,有熱”九字,當與“關弱”條相混而誤,據錢本、黃本、周本、朱本改。

     〔3〕關弱,無胃氣 原作“少關”二字,此下并有小字注雲:“元闕。

    ”此條原混入“關遲”條,據廣本、錢本、黃本、周本、朱本重行分開補正。

     按: 一、關於本卷經文和手檢圖的傳疑 叔和在序言裏明説《脈經》共十卷。

    《隋唐》、《新唐書》、《宋史》各經笈志皆有記之。

    高保衡、林億等在校定《脈經·序》説本卷:“世之傳授不一,其别有三:有以隋·巢元方時行病源爲第十卷者,考其時而繆自破;有以第五分上下卷,而撮諸篇之文,别增篇目者,推其本文,而義無取。

    稽是二者,均之未覩厥真,各秘其所藏爾。

    今則考以《素問》、《九墟》、《靈樞》、《太素》、《難經》、《甲乙》、仲景之書,并《千金方》及《翼》説脈之篇以校之。

    除去重復,補其脫漏,其篇第亦頗爲改易。

    使以類相從,仍舊爲一十卷。

    ”據此,後人大概有三種看法: (一)懷疑手檢圖是否失傳?如明·袁表説本卷“無圖可見,豈叔和所著,故有圖,久不復傳耶?”認爲本卷“傳疑已久,億但補正其文,而所謂手檢圖二十一部雲者,直存舊目,無從考證耳。

    ” (二)認爲本卷非本經原文。

    如陽湖惲敬子居:“今之第十卷,亦高保衡所改定,非本經原文也。

    ” (三)認爲手檢圖即本卷原文,並無圖。

    如清·張柏:“按李瀕湖脈學論氣口九道直冠曰手檢圖雲,而所引則此篇之首段,因知此即手檢圖也。

    自岐伯曰以下論五部九道之法,詳明如繪,則名圖之意了然……細玩此篇,先論五部九道之部位,次詳之平病,後詳二十四脈之主病,示人診法,層次整整,而謂聊以傳疑,僅存舊目者,非矣。

    ” 二、關於二十一部與三十一部的數目等問題 現存常見版本中,明·佚名氏影刻宋本、楊本、宛本、吳本、廣本等作三十一部。

    錢本、黃本、周本、朱本等作二十一部。

    清·張柏認爲以十二經脈,奇經八脈,陰陽二絡,合計是二十二部。

    時珍在《奇經八脈考》裏隻載“九道圖”。

    並無註明多少部。

    現據《脈經》原文及時珍“九道圖”,揣度三十一部可能是二十一部之誤,認爲“二十一”之數,可能有如下情況: (一)《脈經》朱本附録時珍“九道圖”,結合《脈經》原文(廣本、朱本)和時珍“氣口九道脈”,可湊足“二十一”之數。

     附圖: 附注: (1)手檢圖二十一部的内容是:十二經中除去三焦經,加奇經八脈和陰絡、陽絡
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