脈經卷第十
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手檢圖三〔1〕十一部
朝散大夫守光祿卿直秘閣判登聞檢院上護軍臣林億等類次
提要:
本篇首論從氣口九道診十二經脈、奇經八脈形證,次論五臟之脈,後補述十四脈之主病。
經言:肺者,人之五臟華蓋也,上以應天,解理萬物,主行精氣,法五行、四時,知五味。
寸口之中,陰陽交會,中有五部。
前、後、左、右,各有所主,上、下、中央,分爲九道〔2〕。
浮、沉、結、散,知邪所在,其道奈何?岐伯曰:脈大而弱者,氣實血虛也;脈大而長者,病在下候;浮直上下交通者,陽脈也。
堅在腎,急在肝,實在肺。
前如外者〔3〕足太陽也;中央如外者,足陽明也;後如外者,足少陽也。
中央直前者〔4〕,手少陰也;中央直中者,手心主也;中央直後者,手太陰也。
前如内者,足厥陰也;中央如内者,足太陰也;後如内者,足少陰也。
前部左右彈〔5〕者,陽蹻也;中部左右彈者,帶脈也;後部左右彈者,陰蹻也。
從少陽之厥陰者〔6〕,陰維也;從少陰之太陽者,陽維也。
來大時小者,陰絡也;來小時大者,陽絡也。
〔1〕三 錢本、周本等俱作“二”,可參。
〔2〕九道 此指切脈部位。
寸、關、尺三部各有左、中、右,合計九道,即前如外、中如外、後如外,前如内、中如内、後如内,前部中央直、中部中央直、後部中央直。
〔3〕前如外者 指寸部往拇指側處。
前,指寸部。
如,往也。
〔4〕中央直前者 指寸口脈中間部位正當寸部處。
中央,此指寸口脈中間部位。
直,正也,當也。
前,指寸部。
〔5〕前部左右彈 謂寸部左右處彈擊手指的脈象,即寸部左右脈緊之象。
前部,指寸部。
彈,《字彙·弓部》:“擊也。
”《醫宗必讀·新著四言脈訣》:“左右彈,緊脈之象也。
” 〔6〕從少陽之厥陰者 指從尺部外側處(後如外者)的足少陽斜往至寸部内側處(前如内者)的足厥陰。
之,往也。
前如外者,足太陽也。
動〔1〕,苦頭、項、腰痛。
浮爲風,濇爲寒熱,緊爲宿食。
前如外者,足太陽也。
動,苦目眩,頭、頸、項、腰、背強痛也。
男子陰下濕,女子月水不利,少腹痛,引命門、陰中痛,子臟閉。
浮爲風,濇爲寒血,滑爲勞熱,緊爲宿食。
針入九分,卻至六分。
中央如外者,足陽明也。
動,苦頭痛,面赤。
微滑,苦大便不利,腸鳴,不能食,足脛痺。
中央如外者,足陽明也。
動,苦頭痛,面赤熱。
浮微滑,苦大便不利,喜氣滿。
滑者爲飲,濇爲嗜卧,腸鳴不能食,足胻痺。
針入九分,卻至六分。
後如外者,足少陽也。
動,若腰、背、胻、股、肢節痛。
後如外者,足少陽也。
浮爲氣濇,濇爲風血,急爲轉筋,弦爲勞。
針入九分,卻至六分。
右足三陽脈 〔1〕動 此指經脈由於外因或内因使經氣變動而産生疾病。
《類經》十四卷十二經病:“動,言變也,變則變常而爲病也。
” 前如内者,足厥陰也。
動,苦少腹痛,月經不利,子臟閉。
前如内者,足厥陰也。
動,苦少腹痛,與腰相連,大便不利,小便難,莖中痛,女子月水不利,陰中寒,子門〔1〕壅絶内,少腹急;男子疝氣,兩丸上入,淋也。
針入六分,卻至三分。
中央如内者,足太陰也。
動,苦胃中痛,食不下,欬唾有血,足脛寒,少氣,身重,從腰上狀如居水中。
中央如内者,足太陰也。
動,苦腹滿,上管有寒,食不下,病以飲食得之。
沉濇者
經言:肺者,人之五臟華蓋也,上以應天,解理萬物,主行精氣,法五行、四時,知五味。
寸口之中,陰陽交會,中有五部。
前、後、左、右,各有所主,上、下、中央,分爲九道〔2〕。
浮、沉、結、散,知邪所在,其道奈何?岐伯曰:脈大而弱者,氣實血虛也;脈大而長者,病在下候;浮直上下交通者,陽脈也。
堅在腎,急在肝,實在肺。
前如外者〔3〕足太陽也;中央如外者,足陽明也;後如外者,足少陽也。
中央直前者〔4〕,手少陰也;中央直中者,手心主也;中央直後者,手太陰也。
前如内者,足厥陰也;中央如内者,足太陰也;後如内者,足少陰也。
前部左右彈〔5〕者,陽蹻也;中部左右彈者,帶脈也;後部左右彈者,陰蹻也。
從少陽之厥陰者〔6〕,陰維也;從少陰之太陽者,陽維也。
來大時小者,陰絡也;來小時大者,陽絡也。
〔1〕三 錢本、周本等俱作“二”,可參。
〔2〕九道 此指切脈部位。
寸、關、尺三部各有左、中、右,合計九道,即前如外、中如外、後如外,前如内、中如内、後如内,前部中央直、中部中央直、後部中央直。
〔3〕前如外者 指寸部往拇指側處。
前,指寸部。
如,往也。
〔4〕中央直前者 指寸口脈中間部位正當寸部處。
中央,此指寸口脈中間部位。
直,正也,當也。
前,指寸部。
〔5〕前部左右彈 謂寸部左右處彈擊手指的脈象,即寸部左右脈緊之象。
前部,指寸部。
彈,《字彙·弓部》:“擊也。
”《醫宗必讀·新著四言脈訣》:“左右彈,緊脈之象也。
” 〔6〕從少陽之厥陰者 指從尺部外側處(後如外者)的足少陽斜往至寸部内側處(前如内者)的足厥陰。
之,往也。
前如外者,足太陽也。
動〔1〕,苦頭、項、腰痛。
浮爲風,濇爲寒熱,緊爲宿食。
前如外者,足太陽也。
動,苦目眩,頭、頸、項、腰、背強痛也。
男子陰下濕,女子月水不利,少腹痛,引命門、陰中痛,子臟閉。
浮爲風,濇爲寒血,滑爲勞熱,緊爲宿食。
針入九分,卻至六分。
中央如外者,足陽明也。
動,苦頭痛,面赤。
微滑,苦大便不利,腸鳴,不能食,足脛痺。
中央如外者,足陽明也。
動,苦頭痛,面赤熱。
浮微滑,苦大便不利,喜氣滿。
滑者爲飲,濇爲嗜卧,腸鳴不能食,足胻痺。
針入九分,卻至六分。
後如外者,足少陽也。
動,若腰、背、胻、股、肢節痛。
後如外者,足少陽也。
浮爲氣濇,濇爲風血,急爲轉筋,弦爲勞。
針入九分,卻至六分。
右足三陽脈 〔1〕動 此指經脈由於外因或内因使經氣變動而産生疾病。
《類經》十四卷十二經病:“動,言變也,變則變常而爲病也。
” 前如内者,足厥陰也。
動,苦少腹痛,月經不利,子臟閉。
前如内者,足厥陰也。
動,苦少腹痛,與腰相連,大便不利,小便難,莖中痛,女子月水不利,陰中寒,子門〔1〕壅絶内,少腹急;男子疝氣,兩丸上入,淋也。
針入六分,卻至三分。
中央如内者,足太陰也。
動,苦胃中痛,食不下,欬唾有血,足脛寒,少氣,身重,從腰上狀如居水中。
中央如内者,足太陰也。
動,苦腹滿,上管有寒,食不下,病以飲食得之。
沉濇者