卷九
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未即盡，故腋溫心熱）。
水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，乃為胃絕（胃納水穀合肌肉）。
六腑氣絕，足冷腳縮；五臟氣絕，便利不禁，手足不仁。
手太陰絕，則皮毛焦。
太陰者，肺也，行氣溫於皮毛者也。
故氣不榮則皮毛焦而津液去，津液去則皮節傷，皮節傷則皮枯毛折。
毛折者則毛先死。
丙日篤，丁日死。
手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則色澤去。
故面色黑如黧，此血先死。
壬日篤，癸日死。
足太陰絕，口唇不榮。
口唇者，肌肉之本也，脈不榮則肌肉不滑澤，肌肉不滑澤則肉滿，肉滿則唇反，唇反則肉先死。
甲日篤，乙日死。
足少陰絕，則骨髓枯。
少陰者，冬脈也，伏行而濡於骨髓。
骨髓不濡則肉不著骨，骨肉不相親則肉軟而卻，肉軟而卻故齒長而垢，發無潤澤，無潤澤者則骨先死。
戊日篤，己日死。
足厥陰絕，筋縮引卵，漸及於舌。
厥陰者，肝也。
肝者，筋之合也。
筋者，聚於陰器而絡於舌本。
故脈不榮則筋縮急，筋縮急則引卵與舌。
故舌卷囊縮，此筋先死。
庚日篤，辛日死。
三陰俱絕，眩轉矇目。
矇者為失志，失志則志先死，死則目矇也。
六陽俱絕，陰陽相離，腠理洩，絕汗出如珠，旦占夕死，夕占旦死。
診病新久 徵其脈小色不奪者，乃為新病；其脈不奪，其色奪者，乃為久病。
脈色俱奪，乃為久病；俱不奪者，乃為新病。
詐病 向壁而臥，聞醫驚起而目盼視，二言三止，脈之嚥唾，此為詐病。
（若脈和平，當言此病須針灸數處，服吐下藥，然後可愈。
欲以嚇其詐，使彼畏懼，不敢言病耳。
） 聞診 肝呼應角，心言應徵，脾歌應宮，肺哭應商，腎呻應羽。
五臟五聲以合五音。
（《素問·陰陽應象大論》曰：視喘息，聽音聲，而知所苦。
蓋病苦於中，聲發於外有不可誣者也。
故《難經·六十一難》曰：聞其五音，以別其病。
此之謂也。
） 大笑不止，乃為心病；喘氣太息，乃為肺病；怒而罵詈，乃為肝病；氣不足息，乃為脾病；欲言不言，語輕多畏，乃為腎病。
前輕後重，壯厲有力，乃為外感；倦不欲言，聲怯而低，內傷不足。
攢眉呻吟，必苦頭痛；叫喊呻吟，以手捫心，為中脘痛；呻吟身重，轉即作楚，乃為腰痛；呻吟搖頭，攢眉捫腮，乃為齒痛；呻吟不起，為腰腳痛。
診時籲氣，為屬鬱結（凡人籲則氣鬱，得以少申也）。
搖頭而言，乃為裡痛。
喉中有聲，謂之肺鳴，火來乘金，不得其平。
形羸聲啞，咽中有瘡，肺被火囚（肺主聲故耳）。
聲音暴啞，風痰伏火；曾系喊傷，不可斷病；聲嘶色敗，久病不治。
氣促喉聲，痰火哮喘；中年聲濁，痰火之殃。
獨言獨語，言談無緒，思神他寄，思慮傷神。
傷寒壞病，啞為狐惑。
上唇有瘡，蟲食其臟；下唇有瘡，蟲食其肛。
風滯於氣，機關不利，出言謇澀，乃為風病。
氣短不續，言止復言，乃為奪氣。
衣被不斂，罵詈親疏，神明之亂，風狂之類；若在熱病，又不必論。
欲言復寂，忽又驚呼，病深入骨。
（語聲寂寂然者，不欲言而欲默也。
則病本緘默，而何以忽又驚呼？知其專系厥陰所主。
何也？靜默統屬之陰，而厥陰在志為驚，在聲為呼，況骨節中屬大筋，筋為肝合，非深入骨節之病不如此也。
） 聲音低渺，聽不明徹，必心膈間有所阻礙。
（空能傳聲，氣無阻礙，礙則聲出不揚，必其胸中大氣不轉，出入升降之機艱而且遲，可知病在胸膈間矣。
細心靜聽，其情乃得。
） 啾然細長，頭中之病。
（啾啾然細而長者，謂其聲自下焦陰分而上，緣足太陽主氣，與足少陰為表裡，所以腎邪不劑頸而還，得從太陽部分達於巔頂，腎之本病為呻吟，腎氣從太陽經脈直攻於上，則腎之呻並從太陽變動，而啾唧細長為頭中病也。
大都濕氣混其清陽之氣所緻耳。
仲景隻此三段而上、中、下三焦受病之處妙義可徹。
蓋聲者，氣之從喉舌而宣於口者也。
新病之人聲不變，小病之人聲不變，惟久病、苛病其聲乃變。
古人聞隔垣之呻吟而知其病，豈無法乎？） 息 桑榆子曰：精化為氣，氣化而神集焉。
故曰神能禦氣，則鼻不失息。
譚紫霄曰：神，猶母也。
氣，猶子也。
以神召氣，如以母召子。
凡呼吸有聲者，風也，非息也，守風則散。
雖無聲而鼻中澀滯者，喘也，非息也，守喘則結。
不聲不滯而往來有跡者，氣也，非息也，守氣則勞。
所謂息者，不出不入之義，綿綿密密，若存若亡，心不著境，無我無人，更有何息可調？至此則神自返，息自定，心息相依，水火相媾，息息歸根。
金丹之母丘長春雲：息有一毫之未定，命非己有。
以此言之，息之所關於人大矣哉！故較之於聲尤所當辨也。
氣來短促，不足以息，呼吸難應，乃為虛甚。
素無寒熱，短氣難續，知其為實。
（無寒熱則陰陽和平，而亦短氣不能布息，此中焦有礙，或痰火為害。
） 吸而微數，病在中焦。
（中實吸不得入，還出復入。
故脈來微數，亦系實證，非痰即食，可以攻下。
） 實則可生，虛者不治。
（實則可下。
中虛吸不盡入，而微數者，肝腎欲絕，焉能救乎？） 上焦吸促，下焦吸遠，上下暌違，何以施療？ （病在上焦，氣宜通下；病在下焦，氣宜達上，上下交通，病斯愈矣。
今上焦者吸促而不能通下，下焦者吸遠而不能達上，上下不交通，病豈易治乎？至於呼吸動搖振振，而氣不載形者，必死之證矣。
） 天積氣耳，地積形耳，人氣以成形耳，惟氣以成形。
氣聚則形存，氣散則形亡。
氣之關於形也，豈不鉅哉？然而身形之中有營氣、有衛氣、有宗氣、有臟腑之氣、有經絡之氣，各為區分。
其所以統攝營、衛、臟腑、經絡而令充周無間，環流不息，通體皆靈者，全賴胸中大氣主持，五臟之腑、大經小絡，晝夜循環不息，必賴胸中大氣斡旋其間。
大氣一衰，則出入廢，升降息，神機化滅，氣立孤危矣。
若夫息出於鼻，其氣布於膻中。
膻
水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，乃為胃絕（胃納水穀合肌肉）。
六腑氣絕，足冷腳縮；五臟氣絕，便利不禁，手足不仁。
手太陰絕，則皮毛焦。
太陰者，肺也，行氣溫於皮毛者也。
故氣不榮則皮毛焦而津液去，津液去則皮節傷，皮節傷則皮枯毛折。
毛折者則毛先死。
丙日篤，丁日死。
手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則色澤去。
故面色黑如黧，此血先死。
壬日篤，癸日死。
足太陰絕，口唇不榮。
口唇者，肌肉之本也，脈不榮則肌肉不滑澤，肌肉不滑澤則肉滿，肉滿則唇反，唇反則肉先死。
甲日篤，乙日死。
足少陰絕，則骨髓枯。
少陰者，冬脈也，伏行而濡於骨髓。
骨髓不濡則肉不著骨，骨肉不相親則肉軟而卻，肉軟而卻故齒長而垢，發無潤澤，無潤澤者則骨先死。
戊日篤，己日死。
足厥陰絕，筋縮引卵，漸及於舌。
厥陰者，肝也。
肝者，筋之合也。
筋者，聚於陰器而絡於舌本。
故脈不榮則筋縮急，筋縮急則引卵與舌。
故舌卷囊縮，此筋先死。
庚日篤，辛日死。
三陰俱絕，眩轉矇目。
矇者為失志，失志則志先死，死則目矇也。
六陽俱絕，陰陽相離，腠理洩，絕汗出如珠，旦占夕死，夕占旦死。
診病新久 徵其脈小色不奪者，乃為新病；其脈不奪，其色奪者，乃為久病。
脈色俱奪，乃為久病；俱不奪者，乃為新病。
詐病 向壁而臥，聞醫驚起而目盼視，二言三止，脈之嚥唾，此為詐病。
（若脈和平，當言此病須針灸數處，服吐下藥，然後可愈。
欲以嚇其詐，使彼畏懼，不敢言病耳。
） 聞診 肝呼應角，心言應徵，脾歌應宮，肺哭應商，腎呻應羽。
五臟五聲以合五音。
（《素問·陰陽應象大論》曰：視喘息，聽音聲，而知所苦。
蓋病苦於中，聲發於外有不可誣者也。
故《難經·六十一難》曰：聞其五音，以別其病。
此之謂也。
） 大笑不止，乃為心病；喘氣太息，乃為肺病；怒而罵詈，乃為肝病；氣不足息，乃為脾病；欲言不言，語輕多畏，乃為腎病。
前輕後重，壯厲有力，乃為外感；倦不欲言，聲怯而低，內傷不足。
攢眉呻吟，必苦頭痛；叫喊呻吟，以手捫心，為中脘痛；呻吟身重，轉即作楚，乃為腰痛；呻吟搖頭，攢眉捫腮，乃為齒痛；呻吟不起，為腰腳痛。
診時籲氣，為屬鬱結（凡人籲則氣鬱，得以少申也）。
搖頭而言，乃為裡痛。
喉中有聲，謂之肺鳴，火來乘金，不得其平。
形羸聲啞，咽中有瘡，肺被火囚（肺主聲故耳）。
聲音暴啞，風痰伏火；曾系喊傷，不可斷病；聲嘶色敗，久病不治。
氣促喉聲，痰火哮喘；中年聲濁，痰火之殃。
獨言獨語，言談無緒，思神他寄，思慮傷神。
傷寒壞病，啞為狐惑。
上唇有瘡，蟲食其臟；下唇有瘡，蟲食其肛。
風滯於氣，機關不利，出言謇澀，乃為風病。
氣短不續，言止復言，乃為奪氣。
衣被不斂，罵詈親疏，神明之亂，風狂之類；若在熱病，又不必論。
欲言復寂，忽又驚呼，病深入骨。
（語聲寂寂然者，不欲言而欲默也。
則病本緘默，而何以忽又驚呼？知其專系厥陰所主。
何也？靜默統屬之陰，而厥陰在志為驚，在聲為呼，況骨節中屬大筋，筋為肝合，非深入骨節之病不如此也。
） 聲音低渺，聽不明徹，必心膈間有所阻礙。
（空能傳聲，氣無阻礙，礙則聲出不揚，必其胸中大氣不轉，出入升降之機艱而且遲，可知病在胸膈間矣。
細心靜聽，其情乃得。
） 啾然細長，頭中之病。
（啾啾然細而長者，謂其聲自下焦陰分而上，緣足太陽主氣，與足少陰為表裡，所以腎邪不劑頸而還，得從太陽部分達於巔頂，腎之本病為呻吟，腎氣從太陽經脈直攻於上，則腎之呻並從太陽變動，而啾唧細長為頭中病也。
大都濕氣混其清陽之氣所緻耳。
仲景隻此三段而上、中、下三焦受病之處妙義可徹。
蓋聲者，氣之從喉舌而宣於口者也。
新病之人聲不變，小病之人聲不變，惟久病、苛病其聲乃變。
古人聞隔垣之呻吟而知其病，豈無法乎？） 息 桑榆子曰：精化為氣，氣化而神集焉。
故曰神能禦氣，則鼻不失息。
譚紫霄曰：神，猶母也。
氣，猶子也。
以神召氣，如以母召子。
凡呼吸有聲者，風也，非息也，守風則散。
雖無聲而鼻中澀滯者，喘也，非息也，守喘則結。
不聲不滯而往來有跡者，氣也，非息也，守氣則勞。
所謂息者，不出不入之義，綿綿密密，若存若亡，心不著境，無我無人，更有何息可調？至此則神自返，息自定，心息相依，水火相媾，息息歸根。
金丹之母丘長春雲：息有一毫之未定，命非己有。
以此言之，息之所關於人大矣哉！故較之於聲尤所當辨也。
氣來短促，不足以息，呼吸難應，乃為虛甚。
素無寒熱，短氣難續，知其為實。
（無寒熱則陰陽和平，而亦短氣不能布息，此中焦有礙，或痰火為害。
） 吸而微數，病在中焦。
（中實吸不得入，還出復入。
故脈來微數，亦系實證，非痰即食，可以攻下。
） 實則可生，虛者不治。
（實則可下。
中虛吸不盡入，而微數者，肝腎欲絕，焉能救乎？） 上焦吸促，下焦吸遠，上下暌違，何以施療？ （病在上焦，氣宜通下；病在下焦，氣宜達上，上下交通，病斯愈矣。
今上焦者吸促而不能通下，下焦者吸遠而不能達上，上下不交通，病豈易治乎？至於呼吸動搖振振，而氣不載形者，必死之證矣。
） 天積氣耳，地積形耳，人氣以成形耳，惟氣以成形。
氣聚則形存，氣散則形亡。
氣之關於形也，豈不鉅哉？然而身形之中有營氣、有衛氣、有宗氣、有臟腑之氣、有經絡之氣，各為區分。
其所以統攝營、衛、臟腑、經絡而令充周無間，環流不息，通體皆靈者，全賴胸中大氣主持，五臟之腑、大經小絡，晝夜循環不息，必賴胸中大氣斡旋其間。
大氣一衰，則出入廢，升降息，神機化滅，氣立孤危矣。
若夫息出於鼻，其氣布於膻中。
膻