卷五
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必死不治。
） 霍亂之候，脈代勿訝，厥逆遲微，是則可嗟。
（霍亂之脈，洪大為佳。
若見代脈，因一時清濁混亂，故脈不接續，非死脈也。
微細而舌卷囊縮，脈至遲微，陽衰陰盛，真元漸絕之象。
暴脫者，能漸生；而漸絕者，又何能暴起哉？） 嗽脈多浮，浮濡易治；沉伏而緊，死期將至。
（嗽乃肺疾，脈浮為宜。
兼見濡者，病將退也。
沉則邪已入裡，緊則寒邪不散，均主病危。
） 喘息擡肩，浮滑是順；沉澀肢寒，皆為逆證。
（喘症無非風與痰耳。
浮為陽為表為風，滑為陽中之陰而為痰為食。
若能散其邪，則機關可利，推其物則否塞可通，故曰順。
脈沉為陰為裡為下部；澀為陰為虛，乃元氣不能接續，豈能充四肢乎？是以喘息擡肩，而四肢又寒也。
若更見散脈，則元真將隨喘而散，死亡必矣，故曰逆。
） 火熱之證，洪數為宜，微弱無神，根本脫離。
（病熱而有火症，火則脈應洪數。
若得沉微之陰脈，是無火矣。
無火而仍病熱，則知為無根之陽虛見熱象也，故危殆。
） 骨蒸發熱，脈數為虛，熱而澀小，必殞其軀。
（骨蒸者，腎水不足，壯火僭上，虛數二脈是其本。
然蒸熱而見澀小之脈，澀則精血少，小則元氣衰，真陰日損，邪火日增，所謂發熱脈靜，不可救藥耳。
） 勞極諸虛，浮軟微弱；土敗雙弦，火炎則數。
（勞極損傷，氣血日耗，形體漸衰，所見之脈，隨病呈象。
如空虛之浮，不鼓之軟，欲絕之微，無力之弱，雖雲病脈，然與病猶相宜也。
至若雙弦，乃知土敗，急數定為火炎。
蓋弦為肝木，雙弦則木太盛，久病之土，何堪其侮，故知其必敗也。
數以為熱，急數則躁疾直強，略無半點和柔，邪火炎炎，真陰自絕，六至以上，便不可治。
） 失血諸證，脈必現芤，緩小可喜，數大堪憂。
（芤有中空之象，失血者宜爾也。
緩小脈順，為可喜。
脈數而大，邪盛正衰，為火爍真陰，誠為可憂。
） 畜血在中，牢大卻宜，沉澀而微，速愈者希。
（血畜於內，瘀凝不行，瘀凝則脈大，不行則脈牢，亦因病呈象也。
逐之使去，巢穴一空，而緻新不難矣。
設脈沉小澀微，是病有餘而脈反不足，病有物而脈若無物，既不能自行其血，又難施峻猛之劑，安望其速愈耶？） 三消之脈，虛大者生，細微短澀，形脫堪驚。
（渴而多飲為上消，消穀善飢為中消，渴而便數有膏為下消。
三消皆燥熱太過，惟見浮大之脈為吉耳。
若脈細小浮澀，則氣血之虛衰，枯槁不言可知，再加身體瘦悴，是謂形脫，即戴人所雲：燔木則為炭，燔金則為液，燔石則為灰，煎海水則為鹽。
鼎水形氣兩敗，豈直可驚已哉！） 小便淋閉，鼻色必黃，數大可療，澀小知亡。
（熱乘津液，則水道不利，水道不利而有熱必鬱蒸而外發，黃色見於鼻者，以鼻為肺竅耳。
數大為火象，火證見之又何妨乎？若逢澀小，為精血敗壞，死亡將亟矣。
） 癲乃重陰，狂乃重陽，浮洪吉象，沉急兇殃。
（癲狂既分陰陽，而脈皆取浮洪者。
蓋浮洪者屬陽，在陽狂者得之，固與證相宜；即陰癲者得之，亦將從陰轉陽，自裡達表之象，故均為吉兆。
若沉而急，沉則入陰迫裡，急則強急不柔，是無胃氣之脈也。
不論狂癲，兇殃立至。
） 癇宜虛緩，沉小急實，或但弦急，必死不失。
（癇本虛痰，脈來虛緩，自應然也。
若沉小急實，或虛而弦急者，肝之真臟脈見矣。
安望其生耶？） 疝屬肝病，脈必弦急，牢急者生，弱急者死。
（疝為肝病。
弦急，肝脈之常也。
況弦斂急直，氣不鼓暢者，鹹主痛脹，疝則未有不痛不脹者，故弦急而牢，見積聚之有根，亦見原本之壯實。
疝系陰寒之咎，牢主裡寒之脈，最為相合。
若急則邪盛，弱則正衰，必有性命之憂矣。
） 脹滿之脈，浮大洪實，細而沉微，岐黃無術。
（脹滿屬有餘之證，宜見有餘之脈，浮大洪實是也。
沉細而微，知元氣已衰，證實脈虛，無復他望矣。
） 心腹之痛，其類有九，細遲速愈，浮大延久。
（心腹痛而脈見細遲，是氣減舒徐，厥邪欲退，理應從吉。
設或浮大，重則邪氣方張，裡證而得表脈，大非所宜；輕亦為中虛之證，不能收捷得之效也。
） 頭痛多弦，浮緊易治，如呈短澀，雖救何及。
（弦為陰脈，乃陽虛不能張大，或緻外邪所乘。
況頭
） 霍亂之候，脈代勿訝，厥逆遲微，是則可嗟。
（霍亂之脈，洪大為佳。
若見代脈，因一時清濁混亂，故脈不接續，非死脈也。
微細而舌卷囊縮，脈至遲微，陽衰陰盛，真元漸絕之象。
暴脫者，能漸生；而漸絕者，又何能暴起哉？） 嗽脈多浮，浮濡易治；沉伏而緊，死期將至。
（嗽乃肺疾，脈浮為宜。
兼見濡者，病將退也。
沉則邪已入裡，緊則寒邪不散，均主病危。
） 喘息擡肩，浮滑是順；沉澀肢寒，皆為逆證。
（喘症無非風與痰耳。
浮為陽為表為風，滑為陽中之陰而為痰為食。
若能散其邪，則機關可利，推其物則否塞可通，故曰順。
脈沉為陰為裡為下部；澀為陰為虛，乃元氣不能接續，豈能充四肢乎？是以喘息擡肩，而四肢又寒也。
若更見散脈，則元真將隨喘而散，死亡必矣，故曰逆。
） 火熱之證，洪數為宜，微弱無神，根本脫離。
（病熱而有火症，火則脈應洪數。
若得沉微之陰脈，是無火矣。
無火而仍病熱，則知為無根之陽虛見熱象也，故危殆。
） 骨蒸發熱，脈數為虛，熱而澀小，必殞其軀。
（骨蒸者，腎水不足，壯火僭上，虛數二脈是其本。
然蒸熱而見澀小之脈，澀則精血少，小則元氣衰，真陰日損，邪火日增，所謂發熱脈靜，不可救藥耳。
） 勞極諸虛，浮軟微弱；土敗雙弦，火炎則數。
（勞極損傷，氣血日耗，形體漸衰，所見之脈，隨病呈象。
如空虛之浮，不鼓之軟，欲絕之微，無力之弱，雖雲病脈，然與病猶相宜也。
至若雙弦，乃知土敗，急數定為火炎。
蓋弦為肝木，雙弦則木太盛，久病之土，何堪其侮，故知其必敗也。
數以為熱，急數則躁疾直強，略無半點和柔，邪火炎炎，真陰自絕，六至以上，便不可治。
） 失血諸證，脈必現芤，緩小可喜，數大堪憂。
（芤有中空之象，失血者宜爾也。
緩小脈順，為可喜。
脈數而大，邪盛正衰，為火爍真陰，誠為可憂。
） 畜血在中，牢大卻宜，沉澀而微，速愈者希。
（血畜於內，瘀凝不行，瘀凝則脈大，不行則脈牢，亦因病呈象也。
逐之使去，巢穴一空，而緻新不難矣。
設脈沉小澀微，是病有餘而脈反不足，病有物而脈若無物，既不能自行其血，又難施峻猛之劑，安望其速愈耶？） 三消之脈，虛大者生，細微短澀，形脫堪驚。
（渴而多飲為上消，消穀善飢為中消，渴而便數有膏為下消。
三消皆燥熱太過，惟見浮大之脈為吉耳。
若脈細小浮澀，則氣血之虛衰，枯槁不言可知，再加身體瘦悴，是謂形脫，即戴人所雲：燔木則為炭，燔金則為液，燔石則為灰，煎海水則為鹽。
鼎水形氣兩敗，豈直可驚已哉！） 小便淋閉，鼻色必黃，數大可療，澀小知亡。
（熱乘津液，則水道不利，水道不利而有熱必鬱蒸而外發，黃色見於鼻者，以鼻為肺竅耳。
數大為火象，火證見之又何妨乎？若逢澀小，為精血敗壞，死亡將亟矣。
） 癲乃重陰，狂乃重陽，浮洪吉象，沉急兇殃。
（癲狂既分陰陽，而脈皆取浮洪者。
蓋浮洪者屬陽，在陽狂者得之，固與證相宜；即陰癲者得之，亦將從陰轉陽，自裡達表之象，故均為吉兆。
若沉而急，沉則入陰迫裡，急則強急不柔，是無胃氣之脈也。
不論狂癲，兇殃立至。
） 癇宜虛緩，沉小急實，或但弦急，必死不失。
（癇本虛痰，脈來虛緩，自應然也。
若沉小急實，或虛而弦急者，肝之真臟脈見矣。
安望其生耶？） 疝屬肝病，脈必弦急，牢急者生，弱急者死。
（疝為肝病。
弦急，肝脈之常也。
況弦斂急直，氣不鼓暢者，鹹主痛脹，疝則未有不痛不脹者，故弦急而牢，見積聚之有根，亦見原本之壯實。
疝系陰寒之咎，牢主裡寒之脈，最為相合。
若急則邪盛，弱則正衰，必有性命之憂矣。
） 脹滿之脈，浮大洪實，細而沉微，岐黃無術。
（脹滿屬有餘之證，宜見有餘之脈，浮大洪實是也。
沉細而微，知元氣已衰，證實脈虛，無復他望矣。
） 心腹之痛，其類有九，細遲速愈，浮大延久。
（心腹痛而脈見細遲，是氣減舒徐，厥邪欲退，理應從吉。
設或浮大，重則邪氣方張，裡證而得表脈，大非所宜；輕亦為中虛之證，不能收捷得之效也。
） 頭痛多弦，浮緊易治，如呈短澀，雖救何及。
（弦為陰脈，乃陽虛不能張大，或緻外邪所乘。
況頭