卷四
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十二經絡
(古雲:不熟十二經絡,開口動手便錯。
如審病在某經,必用某經之藥以治之。
庶乎!藥病相當,成功可必。
而不然者,病源莫辨,部分差訛,舍此有辜,伐彼無過,其不貽緻邪失正之禍者,幾希矣!此醫家必讀之書,慎勿忽之。
) 手太陰肺 肺手太陰之脈,起於中焦,(手之三陰,從臟走手,故手太陰肺脈起於中焦,當胃之中脘也。
十二經者,營也。
故曰營行脈中。
首言肺者,肺朝百脈也。
循序相傳,盡於肝經,終而復始,又傳於肺,是為一周。
)下絡大腸,(肺與大腸為表裡,故絡大腸。
凡十二經相通,各有表裡,在本經者曰屬,他經者曰絡。
)還循胃口,(還,復也。
循,繞也。
下絡大腸,還上循胃口。
)上膈屬肺,(身中膈膜居心肺之下,前齊鳩尾,後齊十一椎,周圍相著,以隔濁氣,不使熏於肺也。
)從肺系橫出腋下,(肺系,喉嚨也。
腋下者,膊下脅上也。
)下循臑內,(臑者,膊之內側,上至腋,下至肘也。
)行少陰心主之前,(少陰者,心也。
心主者,包絡也。
手之三陰,太陰在前,厥陰在中,少陰在後。
)下肘中,循臂內,(膊與臂之交曰肘。
內者,內側也。
)上骨下廉,入寸口,(骨,掌後高骨也。
下廉,骨下側也。
寸口,即動脈也。
)上魚,循魚際,(手腕之上,大指之下,肉隆如魚,故曰魚,寸口之上,魚之下曰魚際穴。
)出大指之端。
端,指尖也。
手太陰肺經止於此。
)其支者,從腕後直出次指內廉,出其端。
(支者,如本之支也,正經之外,復有旁分之絡。
此本經別絡,從腕後直出次指之端,交商陽穴,而接手陽明經也。
)是動則病,肺脹滿膨膨而喘咳,(動者,變也,變常而病也。
肺脈起中焦,循胃上膈屬肺,故病如此。
)缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此謂臂厥。
(缺盆近肺,肺病則痛。
瞀,麻木也。
肺脈出腋下,行肘臂,故臂厥)是主肺所生病者,咳上氣,喘渴煩心,胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。
(喘者,氣上而聲粗,息急也。
渴者,金令燥也。
太陰之別,直入掌中,故為痛厥掌熱。
)氣盛有餘則肩背痛,風寒,汗出,中風,小便數而欠。
(肺之筋結於肩背,故氣盛則痛。
肺主皮毛,風寒在表,故汗出,中風。
母病傳子,故腎病而小便數且欠也)氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。
(肩背處,上焦為陽分。
氣虛則陽病,故為痛為寒為少氣;金衰則水涸,故溺色變為黃赤。
) 手陽明大腸 大腸手陽明之脈,起於大指次指之端,(次指,食指也。
手之三陽,從手至頭。
)循指上廉,出合谷兩骨之間,(上廉,上側也。
凡諸經脈,陽行於外,陰行於內。
後諸經皆同。
合谷,穴名。
兩骨,即大指、次指後歧骨也,俗名虎口。
)上入兩筋之中,(腕中上側兩筋陷中,陽谿穴也。
)循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩出髃骨之前廉,(肩端骨罅,為髃骨。
)上出於柱骨之會上,(背之上頸之根為天柱骨,六陽皆會於督脈之大椎,是為會上。
)下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。
(自大椎而前入缺盆,絡肺,下膈,當臍旁屬於大腸。
)其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,(耳下曲處為頰。
)還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。
(人中,即督脈之水溝穴。
由人中而左右互交,上挾鼻孔。
手陽明經止於此,自山根交承泣而接足陽明經也。
)是動則病,齒痛頸腫,(陽明支脈從缺盆上頸貫頰,入下齒中。
)是主津液所生病者,(大腸或洩或閉,皆津液病也。
)目黃,口乾,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。
(皆本經之脈所過,故如此。
)氣有餘則當脈所過者熱腫,虛則寒慄不復。
(不復,不易溫也。
) 足陽明胃 胃足陽明之脈,起於鼻交頞中,(頞,鼻莖也,又名山根。
足之三陽從頭走足。
)旁納太陽之脈,(納,入也。
足太陽起於目內眥,與頞交近。
)下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環唇,下交承漿,(環,繞也。
承漿,任脈穴。
)卻循頤後下廉,出大迎,(腮下為頷,頷中為頤。
)循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱。
(頰車,在耳下,本經穴也。
客主人,在耳前,足少陽經穴也。
發之前際為額顱。
)其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾。
(絡脾者,胃與脾為表裡也。
)其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍入氣街中。
(氣街,即氣衝也,在毛際兩旁,鼠蹊上一寸。
)其支者,起於胃口,下循腹裡,下至氣街中而合,(胃口者,胃之下口,即幽門也。
支者與直者會合於氣街。
)以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中趾內間。
(抵,至也。
髀關、伏兔皆膝上穴也。
膝蓋曰臏,?骨曰脛,足面曰跗。
由跗而入足之中指內間,足陽明經止於此。
)其支者,下廉三寸而別,下入中趾外間。
其支者,別跗上入大趾間,出其端(陽明別絡入中趾外間。
又其支者,別行入大趾間,斜出足厥陰行間之次,循大趾出其端而接足太陰經也。
)是動則病,灑灑振寒,善呻數欠,顏黑,(振寒者,肝風勝也。
呻者,胃之郁也。
欠與顏黑,腎象也。
土虛水侮,故腎之象見也。
)病至則惡人與火,聞木者則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,(陽明熱甚,則惡人與火;驚聞木音者,土畏木也;欲閉戶者,火動則畏光明也;上高而歌者,火性上越,且陽盛則四肢實也;棄衣而走者,中外皆熱也。
)賁響腹脹,是為骭厥。
(賁響者,腹如雷鳴也。
骭,足脛也。
陽明之脈,自膝下脛,故脛骭厥逆。
)是主血所生病者,(陽明為受谷而多血之經。
)狂瘧,溫淫,汗出,鼽衄,口喎,唇胗,頸腫,喉痹,(熱甚則狂,風甚則瘧且汗出,衄血、口喎、唇瘡等症皆本經經脈之所過也。
)大腹水腫,(土病不能抑水。
)膝臏腫痛,循膺乳、氣街、股、伏兔、骭外廉,足跗上皆痛,中趾不用。
(陽明脈從缺盆下乳,挾臍腹前陰,由股下足,以入中趾,故病狀如上。
)氣盛則身以前皆熱,其有餘於胃則消穀善飢,溺色黃,(此陽明實熱,在經在臟之辨也。
)氣不足則身以前寒慄,胃中寒則脹滿。
(此陽明虛寒,在經在臟之辨也。
) 足太陰脾 脾足太陰之脈,起於大趾之端,(足之三陰從足走腹,故足太陰脈發於此。
)循趾內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,(核骨在足大趾本節後內側圓骨也。
滑氏誤作孤拐骨。
)上踹內,循脛骨後,交出厥陰之前,(足肚曰踹。
交出厥陰之前,即地機、陰陵泉也。
)上膝股內前廉,(股,大腿也。
前廉者,上側也,當血海、箕門之次。
)入腹屬脾絡胃,(脾胃為表裡,故屬脾絡胃。
)上膈,挾咽,連舌本,散舌下。
其支者,復從胃別上膈,注心中。
(足太陰外行者,由腹上府
如審病在某經,必用某經之藥以治之。
庶乎!藥病相當,成功可必。
而不然者,病源莫辨,部分差訛,舍此有辜,伐彼無過,其不貽緻邪失正之禍者,幾希矣!此醫家必讀之書,慎勿忽之。
) 手太陰肺 肺手太陰之脈,起於中焦,(手之三陰,從臟走手,故手太陰肺脈起於中焦,當胃之中脘也。
十二經者,營也。
故曰營行脈中。
首言肺者,肺朝百脈也。
循序相傳,盡於肝經,終而復始,又傳於肺,是為一周。
)下絡大腸,(肺與大腸為表裡,故絡大腸。
凡十二經相通,各有表裡,在本經者曰屬,他經者曰絡。
)還循胃口,(還,復也。
循,繞也。
下絡大腸,還上循胃口。
)上膈屬肺,(身中膈膜居心肺之下,前齊鳩尾,後齊十一椎,周圍相著,以隔濁氣,不使熏於肺也。
)從肺系橫出腋下,(肺系,喉嚨也。
腋下者,膊下脅上也。
)下循臑內,(臑者,膊之內側,上至腋,下至肘也。
)行少陰心主之前,(少陰者,心也。
心主者,包絡也。
手之三陰,太陰在前,厥陰在中,少陰在後。
)下肘中,循臂內,(膊與臂之交曰肘。
內者,內側也。
)上骨下廉,入寸口,(骨,掌後高骨也。
下廉,骨下側也。
寸口,即動脈也。
)上魚,循魚際,(手腕之上,大指之下,肉隆如魚,故曰魚,寸口之上,魚之下曰魚際穴。
)出大指之端。
端,指尖也。
手太陰肺經止於此。
)其支者,從腕後直出次指內廉,出其端。
(支者,如本之支也,正經之外,復有旁分之絡。
此本經別絡,從腕後直出次指之端,交商陽穴,而接手陽明經也。
)是動則病,肺脹滿膨膨而喘咳,(動者,變也,變常而病也。
肺脈起中焦,循胃上膈屬肺,故病如此。
)缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此謂臂厥。
(缺盆近肺,肺病則痛。
瞀,麻木也。
肺脈出腋下,行肘臂,故臂厥)是主肺所生病者,咳上氣,喘渴煩心,胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。
(喘者,氣上而聲粗,息急也。
渴者,金令燥也。
太陰之別,直入掌中,故為痛厥掌熱。
)氣盛有餘則肩背痛,風寒,汗出,中風,小便數而欠。
(肺之筋結於肩背,故氣盛則痛。
肺主皮毛,風寒在表,故汗出,中風。
母病傳子,故腎病而小便數且欠也)氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。
(肩背處,上焦為陽分。
氣虛則陽病,故為痛為寒為少氣;金衰則水涸,故溺色變為黃赤。
) 手陽明大腸 大腸手陽明之脈,起於大指次指之端,(次指,食指也。
手之三陽,從手至頭。
)循指上廉,出合谷兩骨之間,(上廉,上側也。
凡諸經脈,陽行於外,陰行於內。
後諸經皆同。
合谷,穴名。
兩骨,即大指、次指後歧骨也,俗名虎口。
)上入兩筋之中,(腕中上側兩筋陷中,陽谿穴也。
)循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩出髃骨之前廉,(肩端骨罅,為髃骨。
)上出於柱骨之會上,(背之上頸之根為天柱骨,六陽皆會於督脈之大椎,是為會上。
)下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。
(自大椎而前入缺盆,絡肺,下膈,當臍旁屬於大腸。
)其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,(耳下曲處為頰。
)還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。
(人中,即督脈之水溝穴。
由人中而左右互交,上挾鼻孔。
手陽明經止於此,自山根交承泣而接足陽明經也。
)是動則病,齒痛頸腫,(陽明支脈從缺盆上頸貫頰,入下齒中。
)是主津液所生病者,(大腸或洩或閉,皆津液病也。
)目黃,口乾,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。
(皆本經之脈所過,故如此。
)氣有餘則當脈所過者熱腫,虛則寒慄不復。
(不復,不易溫也。
) 足陽明胃 胃足陽明之脈,起於鼻交頞中,(頞,鼻莖也,又名山根。
足之三陽從頭走足。
)旁納太陽之脈,(納,入也。
足太陽起於目內眥,與頞交近。
)下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環唇,下交承漿,(環,繞也。
承漿,任脈穴。
)卻循頤後下廉,出大迎,(腮下為頷,頷中為頤。
)循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱。
(頰車,在耳下,本經穴也。
客主人,在耳前,足少陽經穴也。
發之前際為額顱。
)其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾。
(絡脾者,胃與脾為表裡也。
)其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍入氣街中。
(氣街,即氣衝也,在毛際兩旁,鼠蹊上一寸。
)其支者,起於胃口,下循腹裡,下至氣街中而合,(胃口者,胃之下口,即幽門也。
支者與直者會合於氣街。
)以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中趾內間。
(抵,至也。
髀關、伏兔皆膝上穴也。
膝蓋曰臏,?骨曰脛,足面曰跗。
由跗而入足之中指內間,足陽明經止於此。
)其支者,下廉三寸而別,下入中趾外間。
其支者,別跗上入大趾間,出其端(陽明別絡入中趾外間。
又其支者,別行入大趾間,斜出足厥陰行間之次,循大趾出其端而接足太陰經也。
)是動則病,灑灑振寒,善呻數欠,顏黑,(振寒者,肝風勝也。
呻者,胃之郁也。
欠與顏黑,腎象也。
土虛水侮,故腎之象見也。
)病至則惡人與火,聞木者則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,(陽明熱甚,則惡人與火;驚聞木音者,土畏木也;欲閉戶者,火動則畏光明也;上高而歌者,火性上越,且陽盛則四肢實也;棄衣而走者,中外皆熱也。
)賁響腹脹,是為骭厥。
(賁響者,腹如雷鳴也。
骭,足脛也。
陽明之脈,自膝下脛,故脛骭厥逆。
)是主血所生病者,(陽明為受谷而多血之經。
)狂瘧,溫淫,汗出,鼽衄,口喎,唇胗,頸腫,喉痹,(熱甚則狂,風甚則瘧且汗出,衄血、口喎、唇瘡等症皆本經經脈之所過也。
)大腹水腫,(土病不能抑水。
)膝臏腫痛,循膺乳、氣街、股、伏兔、骭外廉,足跗上皆痛,中趾不用。
(陽明脈從缺盆下乳,挾臍腹前陰,由股下足,以入中趾,故病狀如上。
)氣盛則身以前皆熱,其有餘於胃則消穀善飢,溺色黃,(此陽明實熱,在經在臟之辨也。
)氣不足則身以前寒慄,胃中寒則脹滿。
(此陽明虛寒,在經在臟之辨也。
) 足太陰脾 脾足太陰之脈,起於大趾之端,(足之三陰從足走腹,故足太陰脈發於此。
)循趾內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,(核骨在足大趾本節後內側圓骨也。
滑氏誤作孤拐骨。
)上踹內,循脛骨後,交出厥陰之前,(足肚曰踹。
交出厥陰之前,即地機、陰陵泉也。
)上膝股內前廉,(股,大腿也。
前廉者,上側也,當血海、箕門之次。
)入腹屬脾絡胃,(脾胃為表裡,故屬脾絡胃。
)上膈,挾咽,連舌本,散舌下。
其支者,復從胃別上膈,注心中。
(足太陰外行者,由腹上府