(七)雜病脈象

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脈之主病,有宜①不宜。

    陰陽順逆,兇吉可推。

    中風浮緩,急實則忌。

    浮滑中痰②,沉遲中氣③。

     屍厥④沉滑,卒不知人。

    入髒身冷,入腑身溫。

     風傷于衛,浮緩有汗。

    寒傷于營,浮緊無汗。

    暑傷于氣,脈虛身熱。

    濕傷于血,脈緩細澀。

     傷寒熱病,脈喜浮洪。

    沉微澀小,症反必兇。

    汗後脈靜,身涼⑤則安。

    汗後脈躁⑥,熱甚必難。

    陽病見陰,病必危殆,陰病見陽,雖困無害。

    上不至關,陰氣已絕,下不至關,陽氣已竭。

    代脈止歇,髒絕傾危,散脈無根,形損難醫。

     飲食内傷,氣口⑦急滑⑧。

    勞倦内傷,脾脈大弱。

    欲知是氣,下手脈沉。

    沉極則伏,澀弱久深。

     火郁多沉,滑痰緊食。

    氣澀血芤,數火細濕。

    滑主多痰,弦主留飲。

    熱則滑數,寒則弦緊。

     浮滑兼風,沉滑兼氣。

    食傷短疾,濕留濡細。

    瘧⑨脈自弦,弦數者熱。

    弦遲者寒,代散者折⑩。

     洩瀉下痢,沉小滑弱。

    實大浮洪,發熱則惡。

    嘔吐反胃,浮滑者昌。

    弦數緊澀,結腸者亡。

     霍亂之候,脈代勿訝。

    厥逆遲微,是則可怕。

     咳嗽多浮,聚肺關胃。

    沉緊小危,浮濡易治。

    喘急息肩,浮滑者順,沉澀肢寒,散脈逆證。

     病熱有火,洪數可醫。

    沉微無火,無根者危。

    骨蒸發熱,脈數而虛。

    熱而澀小,必殒其軀。

     勞極諸虛,浮軟微弱,土敗雙弦,火炎急數。

    諸病失血,脈必見芤,緩小可喜,數大可憂。

    瘀血内蓄,卻宜牢大。

    沉小澀微,反成其害。

     遺精白濁,微澀而弱。

    火盛陰虛,芤濡洪數。

     三消之脈,浮大者生,細小微澀,形脫可驚,小便淋秘,鼻頭色黃。

    澀小無血,數大何妨。

     大便燥結,須分氣血。

    陽數而實,陰遲而澀。

    癫乃重陰,狂乃重陽。

    浮洪吉兆,沉急兇殃。

     痫脈宜虛,實急者惡。

    浮陽沉陰,痰滑數熱。

     喉痹之脈,數熱遲寒。

    纏喉走馬,微伏則難。

    諸風眩暈,有火有痰。

    左澀死血,右大虛看。

     頭痛多眩,浮風緊寒。

    熱洪濕細,緩滑厥痰。

    氣虛軟弦,血虛微澀。

    腎厥弦堅,真痛短澀。

     心腹之痛,其類有九。

    細遲從速,浮大延久。

    疝氣弦急,積聚在裡。

    牢急者生,弱急者死。

     腰痛之脈,多沉而弦。

    兼浮者風,兼緊者寒。

    弦滑痰飲,軟細腎着。

    大乃腎虛,沉實閃肭。

     腳氣有四,遲寒數熱。

    浮滑者風,濡細者濕。

    痿病肺虛,脈多微緩。

    或澀或緊,或細或濡。

     風寒濕氣,合而為痹。

    浮澀而緊,三脈乃備。

    五疸實熱,脈必洪數。

    澀微屬虛,切忌發渴。

     脈得諸沉,責其有水,浮氣與風,沉石或裡。

    沉數為陽,沉遲為陰。

    浮大出厄,虛小可驚。

     脹滿脈弦,土制于木。

    濕熱數洪,陰寒遲弱。

    浮為虛滿,緊則中實,浮大可治,虛小危極。

     五髒為積,六腑為聚。

    實強者生,沉細者死。

    中惡腹脹,緊細者生。

    脈若浮大,邪氣已深。

     癰疽浮數,惡寒發熱。

    若有痛處,癰疽所發。

    脈數發熱,而痛者陽。

    不數不熱,不疼陰瘡。

     未潰癰疽,不怕洪大。

    已潰癰疽,洪大可怕。

     肺癰已成,寸數而實。

    肺痿之形,數而無力。

    肺癰色白,脈宜短澀。

    不宜浮大,唾糊嘔血。

     腸癰實熱,滑數可知。

    數而不熱,關脈芤虛。

    微澀而緊,未膿當下。

    緊數膿成,切不可下。

     【提要】 本段詳細論述了各種病證的脈象。

     【注釋】 ①宜:适合,應當。

    此處指脈與症的屬性表現相一緻,也稱脈症相應。

    如陰脈陰症。

    假若陰脈反見陽症,則為不宜,也稱脈症相失。

     ②中痰:中醫病名。

    類中風類型之一。

    又名濕中,痰中。

    多由濕盛生痰,痰生風,熱而緻病。

    症見猝然眩暈,發麻,昏倒不省人事,舌本強直,喉中痰聲,四肢不舉等症。

     ③中氣:中醫病名。

    亦稱氣中。

    屬類中風類型之一。

    多内情志郁結,或怒動肝氣,氣逆上行所緻。

    症見突然仆倒,昏迷不省人事,牙關緊閉,手足拘攣等,其狀極似中風,但身涼不溫,口内無痰聲(或有痰涎也不多),與中風有别。

     ④屍厥:中醫古病名。

    為厥證之一。

    指突然昏倒,不省人事,狀如昏死的惡候。

    或兼見
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