(六)諸脈主病
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一脈一形,各有主病,數脈相兼,則見諸症。
浮脈主表,裡必不足①。
有力風熱,無力血弱。
浮遲風虛②,浮數風熱。
浮緊風寒,浮緩風濕。
浮虛傷暑,浮芤失血。
浮洪虛火,浮微勞極。
浮濡陰虛,浮散虛劇。
浮弦痰飲,浮滑痰熱。
沉脈主裡,主寒主積。
有力痰食,無力氣郁。
沉遲虛寒,沉數熱伏。
沉緊冷痛,沉緩水蓄。
沉牢痼冷③,沉實熱極。
沉弱陰虛,沉細痹濕④。
沉弦飲痛,沉滑宿食。
沉伏吐利,陰毒⑤積聚。
遲脈主髒,陽氣伏潛。
有力為痛,無力虛寒。
數脈主腑,主吐主狂⑥。
有力為熱,無力為瘡⑦。
滑脈主痰,或傷于食。
下為蓄血,上為吐逆。
澀脈少血,或中寒濕。
反胃結腸⑧。
自汗厥逆⑨。
弦脈主飲,病屬肝膽,弦數多熱,弦遲多寒。
浮弦支飲⑩,沉弦懸痛。
陽弦頭痛,陰弦腹痛。
緊脈主寒,又主諸痛。
浮緊表寒,沉緊裡痛。
長脈氣平,短脈氣病。
細則氣少,大則病進。
浮長風痫,沉短宿食。
血虛脈虛,氣實脈實。
洪脈為熱,其陰則虛。
細脈為濕,其血則虛。
緩大者風,緩細者濕。
緩澀血少,緩滑内熱。
濡小陰虛,弱小陽竭。
陽竭惡寒,陰虛發熱。
陽微惡寒,陰微發熱。
男微虛損,女微瀉血。
陽動汗出,陰動發熱。
為痛與驚,崩中失血。
虛寒相搏,其名為革。
男子失精,女子失血。
陽盛則促,肺癰陽毒。
陰盛則結,疝瘕積郁。
代則氣衰,或洩膿血,傷寒心悸,女胎三月。
【提要】 本條文扼要講述各種脈象之主病。
【注釋】 ①浮脈主表,裡必不足:浮脈主表證,但有時也主裡虛不足之證。
②浮遲風虛:陽氣不足,肌表不固,易外傷于風邪,而出現浮而遲的脈象。
③痼冷:指寒凝體内,日久不愈。
④痹濕:即濕痹。
指感受濕邪而緻周身關節疼痛、沉重。
⑤陰毒:病名。
指陰寒之邪深伏于裡,寒凝血滞氣血不通。
症見皮膚青紫,周身劇痛,咽喉痛,繼則紅腫腐爛。
⑥狂:病名。
指心神被擾之躁狂證。
⑦有力為熱,無力為瘡:數脈為熱證,實熱熾盛,脈數有力。
邪熱内盛
浮脈主表,裡必不足①。
有力風熱,無力血弱。
浮遲風虛②,浮數風熱。
浮緊風寒,浮緩風濕。
浮虛傷暑,浮芤失血。
浮洪虛火,浮微勞極。
浮濡陰虛,浮散虛劇。
浮弦痰飲,浮滑痰熱。
沉脈主裡,主寒主積。
有力痰食,無力氣郁。
沉遲虛寒,沉數熱伏。
沉緊冷痛,沉緩水蓄。
沉牢痼冷③,沉實熱極。
沉弱陰虛,沉細痹濕④。
沉弦飲痛,沉滑宿食。
沉伏吐利,陰毒⑤積聚。
遲脈主髒,陽氣伏潛。
有力為痛,無力虛寒。
數脈主腑,主吐主狂⑥。
有力為熱,無力為瘡⑦。
滑脈主痰,或傷于食。
下為蓄血,上為吐逆。
澀脈少血,或中寒濕。
反胃結腸⑧。
自汗厥逆⑨。
弦脈主飲,病屬肝膽,弦數多熱,弦遲多寒。
浮弦支飲⑩,沉弦懸痛。
陽弦頭痛,陰弦腹痛。
緊脈主寒,又主諸痛。
浮緊表寒,沉緊裡痛。
長脈氣平,短脈氣病。
細則氣少,大則病進。
浮長風痫,沉短宿食。
血虛脈虛,氣實脈實。
洪脈為熱,其陰則虛。
細脈為濕,其血則虛。
緩大者風,緩細者濕。
緩澀血少,緩滑内熱。
濡小陰虛,弱小陽竭。
陽竭惡寒,陰虛發熱。
陽微惡寒,陰微發熱。
男微虛損,女微瀉血。
陽動汗出,陰動發熱。
為痛與驚,崩中失血。
虛寒相搏,其名為革。
男子失精,女子失血。
陽盛則促,肺癰陽毒。
陰盛則結,疝瘕積郁。
代則氣衰,或洩膿血,傷寒心悸,女胎三月。
【提要】 本條文扼要講述各種脈象之主病。
【注釋】 ①浮脈主表,裡必不足:浮脈主表證,但有時也主裡虛不足之證。
②浮遲風虛:陽氣不足,肌表不固,易外傷于風邪,而出現浮而遲的脈象。
③痼冷:指寒凝體内,日久不愈。
④痹濕:即濕痹。
指感受濕邪而緻周身關節疼痛、沉重。
⑤陰毒:病名。
指陰寒之邪深伏于裡,寒凝血滞氣血不通。
症見皮膚青紫,周身劇痛,咽喉痛,繼則紅腫腐爛。
⑥狂:病名。
指心神被擾之躁狂證。
⑦有力為熱,無力為瘡:數脈為熱證,實熱熾盛,脈數有力。
邪熱内盛