(二十三)伏脈(陰)

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伏脈,重按着骨,指下裁①動(《脈經》)。

    脈行筋下(《刊誤》)。

     《脈訣》言:尋之似有,定息全無,殊為舛謬。

     【體狀詩】 伏脈推筋著骨尋,指間裁動隐然深。

     傷寒欲汗陽将解,厥逆臍疼症屬陰。

     【相類詩】 見沉脈。

     【主病詩】 伏為霍亂吐頻頻,腹痛多緣宿食停。

     蓄飲老痰成積聚,散寒溫裡莫因循。

     【分部詩】 食郁胸中雙寸伏,欲吐不吐常兀兀②。

     當關腹痛困沉沉,關後疝疼還破腹。

     傷寒,一手脈伏曰單伏,兩手脈伏曰雙伏,不可以陽證見陰為診。

    乃火邪内郁,不得發越,陽極似陰,故脈伏,必有大汗而解。

    正如久旱将雨,六合陰晦,雨後庶物皆蘇之義。

    又有夾陰傷寒,先有伏陰在内,外複感寒,陰盛陽衰,四肢厥逆,六脈沉伏,須投姜附及灸關元,脈乃複出也。

    若太溪、沖陽皆無脈者,必死。

    《脈訣》言:徐徐發汗。

    潔古以麻黃附子細辛湯主之,皆非也。

    劉元賓曰:伏脈不可發汗。

     【提要】 伏脈為脈位較深,按至筋骨始得或脈伏而不顯之脈。

    主寒證或痛極。

    寒邪内伏,閉氣不達于外,故脈伏而不出。

    痛極氣閉,脈亦見伏。

     【注釋】 ①裁:通“才”,指剛剛,方才。

     ②兀兀:昏昏沉沉的樣子。

     【白話解】 伏脈之脈象要用力重按,手指至骨才能感覺到搏動。

    好似在筋膜下搏動。

     脈象:伏脈必須用力按壓至骨,循骨推動筋肉才能感覺它的跳動。

    隻有至骨,指下才能覺察到隐然而動,脈位是非常深的。

    傷寒見之為陽氣回蘇,欲汗出而解之象。

    四肢厥冷
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