(十六)弦脈(陽中陰)

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弦脈,端直以長①(《素問》),如張弓弦(《脈經》),按之不移,綽綽②如按琴瑟弦(巢氏),狀若筝弦(《脈訣》),從中直過,挺然指下(《刊誤》)。

     弦脈在卦為震,在時為春,在人為肝。

    輕虛以滑者平,實滑如循長竿者病,勁急如新張弓弦者死。

    池氏曰:弦緊而數勁為太過,弦緊而細為不及。

    戴同父曰:弦而軟,其病輕;弦而硬,其病重。

    《脈訣》言:時時帶數,又言脈緊狀繩牽。

    皆非弦象,今削之。

     【體狀詩】 弦脈迢迢③端直長,肝經亢盛胃脾傷④。

     怒氣滿胸常欲叫,翳蒙瞳子淚淋浪⑤。

     【相類詩】 弦來端直似絲弦,緊則如繩左右彈。

     緊言其力弦言象,牢脈弦長沉伏間。

     又見長脈。

     【主病詩】 肝膽脈弦陰陽分,飲痰寒熱瘧纏身。

     浮沉遲數須分别,大小單雙有重輕⑥。

     【分部詩】 寸弦頭痛膈多痰,寒熱癥瘕察左關。

     關右胃寒胸腹痛,尺中陰疝腳拘攣⑦。

     弦為木盛之病。

    浮弦支飲外溢,沉弦懸飲内痛。

    瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒。

    弦大主虛,弦細拘急。

    陽弦頭痛,陰弦腹痛。

    單弦飲癖,雙弦寒痼。

    若不食者,木來克土,必難治。

     【提要】 弦脈脈象端直而長,如按琴弦。

    主肝膽病、痰飲、瘧疾、諸痛。

    當與緊脈、牢脈區分。

     【注釋】 ①端直以長:兩端挺直且長。

     ②綽綽:(chùo),作有餘、寬解。

     ③迢迢:形容長、遙遠的樣子。

     ④肝經亢盛胃脾傷:即肝木旺克脾土。

     ⑤翳蒙瞳子淚淋浪:翳(yì),遮蔽。

    肝開竅于目,肝病易出現眼生雲翳流淚之症狀。

     ⑥大小單雙有重輕:大,指弦而大,主虛證。

    小,指弦而小,主拘急(手足肢體拘攣強直)。

    單、雙,單手脈弦主口吐涎沫清水、嗳酸、嘈雜、脅痛之證;雙手弦主腹痛洩瀉、寒
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