(十四)緩脈(陰)
關燈
小
中
大
緩脈,去來小快于遲①(《脈經》),一息四至②(戴氏),如絲在經,不卷其軸③,應指和緩,往來甚勻(張太素),如初春楊柳舞風之象(楊玄操),如微風輕飐柳梢④(滑伯仁)。
緩脈在卦為坤,在時為四季,在人為脾。
陽寸、陰尺,上下同等,浮大而軟,無有偏勝者,平脈也。
若非其時,即為有病。
緩而和勻,不浮、不沉,不疾、不徐,不微、不弱者,即為胃氣。
故杜光庭雲:欲知死期何以取?古賢推定五般土。
陽土須知不遇陰,陰土遇陰當細數。
詳《玉函經》。
【體狀詩】 緩脈阿阿四至通⑤,柳梢袅袅飐輕風。
欲從脈裡求神氣,隻在從容和緩中⑥。
【相類詩】 見遲脈。
【主病詩】 緩脈營衰衛有餘⑦,或風或濕或脾虛。
上為項強下痿痹⑧,分别浮沉大小區⑨。
【分部詩】 寸緩風邪項背拘⑩,關為風眩胃家虛。
神門濡洩或風秘,或是蹒跚足力迂。
浮緩為風,沉緩為濕,緩大風虛,緩細濕痹,緩澀脾薄,緩弱氣虛。
《脈訣》言:緩主脾熱口臭、反胃、齒痛、夢鬼諸病。
出自杜撰,與緩無關。
【提要】 此段講緩脈的脈象和主病。
【注釋】 ①小快于遲:指緩脈比遲脈稍快。
②一息四至:一次呼吸之間脈跳達四次。
③如絲在經,不卷其軸:緩脈的脈象有如觸及在織機上沒有轉緊的經線一樣,柔軟舒緩,緊張度不高。
④如微風輕飐(zhǎn)柳梢:緩脈又如微風吹拂柳梢一樣輕柔而和緩。
⑤緩脈阿阿四至通:緩脈一息四至,脈象柔和舒緩。
阿阿,這裡作舒緩解。
⑥欲從脈裡求神氣,隻在從容和緩中:中醫認為,脈貴有神,其脈象應為從容和緩有力,指有神脈雖然觸之有力,但應具有内在柔和之象,這是常脈,不作病脈論。
⑦緩脈營衰衛有餘:病理性緩脈可主營衛不和。
如傷寒中風,風傷于衛,衛強營弱,故可見緩脈。
⑧上為項強下痿痹:項強為頸項強直。
如風邪侵及太陽經,太陽經氣不利,故可見頸項部拘急不利(頸項部為太陽經脈分布之處)。
痿痹為肌肉痿軟,筋脈弛緩,肢體活動無力,甚或不用。
風濕之邪入侵人體,脾胃虛弱,氣血生化無源,肺熱
緩脈在卦為坤,在時為四季,在人為脾。
陽寸、陰尺,上下同等,浮大而軟,無有偏勝者,平脈也。
若非其時,即為有病。
緩而和勻,不浮、不沉,不疾、不徐,不微、不弱者,即為胃氣。
故杜光庭雲:欲知死期何以取?古賢推定五般土。
陽土須知不遇陰,陰土遇陰當細數。
詳《玉函經》。
【體狀詩】 緩脈阿阿四至通⑤,柳梢袅袅飐輕風。
欲從脈裡求神氣,隻在從容和緩中⑥。
【相類詩】 見遲脈。
【主病詩】 緩脈營衰衛有餘⑦,或風或濕或脾虛。
上為項強下痿痹⑧,分别浮沉大小區⑨。
【分部詩】 寸緩風邪項背拘⑩,關為風眩胃家虛。
神門濡洩或風秘,或是蹒跚足力迂。
浮緩為風,沉緩為濕,緩大風虛,緩細濕痹,緩澀脾薄,緩弱氣虛。
《脈訣》言:緩主脾熱口臭、反胃、齒痛、夢鬼諸病。
出自杜撰,與緩無關。
【提要】 此段講緩脈的脈象和主病。
【注釋】 ①小快于遲:指緩脈比遲脈稍快。
②一息四至:一次呼吸之間脈跳達四次。
③如絲在經,不卷其軸:緩脈的脈象有如觸及在織機上沒有轉緊的經線一樣,柔軟舒緩,緊張度不高。
④如微風輕飐(zhǎn)柳梢:緩脈又如微風吹拂柳梢一樣輕柔而和緩。
⑤緩脈阿阿四至通:緩脈一息四至,脈象柔和舒緩。
阿阿,這裡作舒緩解。
⑥欲從脈裡求神氣,隻在從容和緩中:中醫認為,脈貴有神,其脈象應為從容和緩有力,指有神脈雖然觸之有力,但應具有内在柔和之象,這是常脈,不作病脈論。
⑦緩脈營衰衛有餘:病理性緩脈可主營衛不和。
如傷寒中風,風傷于衛,衛強營弱,故可見緩脈。
⑧上為項強下痿痹:項強為頸項強直。
如風邪侵及太陽經,太陽經氣不利,故可見頸項部拘急不利(頸項部為太陽經脈分布之處)。
痿痹為肌肉痿軟,筋脈弛緩,肢體活動無力,甚或不用。
風濕之邪入侵人體,脾胃虛弱,氣血生化無源,肺熱