(十一)洪脈(陽)
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洪脈,指下極大(《脈經》)。
來盛去衰①(《素問》)。
來大去長②(《通真子》)。
洪脈在卦為離,在時為夏,在人為心。
《素問》謂之大,亦曰鈎。
滑氏曰:來盛去衰,如鈎之曲,上而複下。
應血脈來去之象,像萬物敷布下垂之狀。
詹炎舉言如環珠者,非。
《脈訣》雲:季夏宜之,秋季、冬季,發汗通陽,俱非洪脈所宜,蓋謬也。
【體狀詩】 脈來洪盛去還衰③,滿指滔滔應夏時④。
若在春秋冬月分,升陽散火莫狐疑⑤。
【相類詩】 洪脈來時拍拍然⑥,去衰來盛似波瀾。
欲知實脈參差處⑦,舉按弦長愊愊堅⑧。
洪而有力為實,實而無力為洪。
【主病詩】 脈洪陽盛血應虛,相火炎炎熱病居⑨。
脹滿胃翻須早治⑩,陰虛洩痢可躊躇。
【分部詩】 寸洪在左主心炎,右寸洪時肺不堪。
肝火胃虛關内察,腎虛陰火尺中看。
洪主陽盛陰虛之病,洩痢、失血、久嗽者忌之。
《經》曰:形瘦脈大多氣者死。
曰:脈大則病進。
【提要】 此段講洪脈的脈象、主病,以及相似脈、相兼脈的脈象及主病。
【注釋】 ①來盛去衰:指洪脈雖來勢極大,但去勢漸衰。
②來大去長:洪脈不但來勢極大,而且去勢的衰減也是緩緩而逝的。
③脈來洪盛去還衰:洪脈來時如洪水滔滔,來勢極盛,去勢漸衰。
④滿指滔滔應夏時:陽氣旺于夏,人亦應之,陽氣充盛,血運有力,故可見洪脈。
⑤若在春秋冬月分,升陽散火莫狐疑:洪脈應于夏氣,若在其他季節觸及洪脈,可能是陽氣閉郁于内的火熱證,故應即刻采用辛涼清解,升陽散火之法。
對此句原文,另有一說:升陽散火所治之洪脈,乃飲食勞倦傷
來盛去衰①(《素問》)。
來大去長②(《通真子》)。
洪脈在卦為離,在時為夏,在人為心。
《素問》謂之大,亦曰鈎。
滑氏曰:來盛去衰,如鈎之曲,上而複下。
應血脈來去之象,像萬物敷布下垂之狀。
詹炎舉言如環珠者,非。
《脈訣》雲:季夏宜之,秋季、冬季,發汗通陽,俱非洪脈所宜,蓋謬也。
【體狀詩】 脈來洪盛去還衰③,滿指滔滔應夏時④。
若在春秋冬月分,升陽散火莫狐疑⑤。
【相類詩】 洪脈來時拍拍然⑥,去衰來盛似波瀾。
欲知實脈參差處⑦,舉按弦長愊愊堅⑧。
洪而有力為實,實而無力為洪。
【主病詩】 脈洪陽盛血應虛,相火炎炎熱病居⑨。
脹滿胃翻須早治⑩,陰虛洩痢可躊躇。
【分部詩】 寸洪在左主心炎,右寸洪時肺不堪。
肝火胃虛關内察,腎虛陰火尺中看。
洪主陽盛陰虛之病,洩痢、失血、久嗽者忌之。
《經》曰:形瘦脈大多氣者死。
曰:脈大則病進。
【提要】 此段講洪脈的脈象、主病,以及相似脈、相兼脈的脈象及主病。
【注釋】 ①來盛去衰:指洪脈雖來勢極大,但去勢漸衰。
②來大去長:洪脈不但來勢極大,而且去勢的衰減也是緩緩而逝的。
③脈來洪盛去還衰:洪脈來時如洪水滔滔,來勢極盛,去勢漸衰。
④滿指滔滔應夏時:陽氣旺于夏,人亦應之,陽氣充盛,血運有力,故可見洪脈。
⑤若在春秋冬月分,升陽散火莫狐疑:洪脈應于夏氣,若在其他季節觸及洪脈,可能是陽氣閉郁于内的火熱證,故應即刻采用辛涼清解,升陽散火之法。
對此句原文,另有一說:升陽散火所治之洪脈,乃飲食勞倦傷