(七)虛脈(陰)

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益氣莫蹉跎:陰虛内熱之人常見低熱、盜汗,導緻氣陰兩傷,故應早治,多采用滋陰兼益氣的治法。

     ⑧血不營心寸口虛:寸部虛脈主上焦虛損,多見于心的氣血不足。

     ⑨關中腹脹食難舒:關部虛脈主中焦虛損,脾胃氣虛,運化減退,故可見脘腹脹滿,納食難化。

     ⑩骨蒸痿痹傷精血:骨蒸:指陰虛内熱,猶自骨髓透發。

    痿痹:病名。

    指肢體痿軟無力、甚或痿廢不用。

    此類皆屬虛證,故可見虛脈。

     卻在神門兩部居:指痿痹等下焦虛損病變可在尺部觸及到虛脈。

    神門:尺部脈的别稱,見王叔和《脈經》:“神門決斷兩在關後”。

    非指手少陰心經的“神門”穴。

     【白話解】 虛脈的脈象是來勢遲緩,脈體寬大但觸之無力,隐隐搏動于指下,按之豁然空虛。

     脈象及相類脈:虛脈輕取遲緩而大,稍加用力更覺松軟無力,指下豁然空虛猶如無涯空谷—般。

    但虛脈與芤脈不可混同,芤脈雖然也有浮大之象,但仔細體察卻像觸及蔥管一樣外堅而中空。

     主病:夏季脈虛身熱可因外感暑熱,耗氣傷津所緻,汗出過多損及于心,可見心慌心跳并伴有驚慌恐懼。

    陰虛内熱須盡早治療,養陰益氣而莫失時宜。

     分部主病:寸部虛脈可主陰血不足,血不養心。

    關部虛脈可因脾胃虛損,納食難化。

    而兩尺部的虛脈可主骨蒸潮熱,精血内傷或肢體痿軟無力,甚至不用。

     【解析】 虛脈産生的病機是氣虛不足以運其血,故脈來無力;血虛不足以充其脈,故按之空虛。

     現代醫學認為,虛脈産生的機制是血容量減少,血管充盈度不夠;心髒衰弱,搏動無力,心搏出量減少;或外周血管阻力降低,血壓下降等因素所緻。

     臨床上,可見于心髒功能衰弱、低血壓、貧血以及休克病證。

    
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