(四)數脈(陽)
關燈
小
中
大
數脈,一息六至①(《脈經》)。
脈流而薄疾②(《素問》)。
數為陰不勝陽,故脈來太過。
浮、沉、遲、數,脈之綱領。
《素問》、《脈經》皆為正脈。
《脈訣》立七表、八裡,而遺數脈,止于心髒,其妄甚矣。
【體狀詩】 數脈息間常六至,陰微陽盛必狂煩③。
浮沉表裡分虛實④,惟有兒童作吉看⑤。
【相類詩】 數比平人多一至⑥,緊來如索似彈繩⑦。
數而時止名為促⑧,數見關中動脈形⑨。
數而弦急為緊,流利為滑,數而有止為促,數甚為疾,數見關中為動。
【主病詩】 數脈為陽熱可知⑩,隻将君相火來醫。
實宜涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。
【分部詩】 寸數咽喉口舌瘡,吐紅咳嗽肺生瘍。
當關胃火并肝火,尺屬滋陰降火湯。
數脈主腑,有力實火,無力虛火。
浮數表熱,沉數裡熱,氣口數實肺癰,數虛肺痿。
【提要】 此段講數脈的脈象和主病,以及相似脈和相兼脈的脈象及主病。
【注釋】 ①一息六至:指一次呼吸時間内脈搏動六次。
常脈一般一息不超過五次。
②脈流而薄疾:數脈主熱,熱迫血行,氣血運行加速,故脈跳急快。
③陰微陽盛必狂煩:數脈主陰虛或陽勝導緻的熱證。
邪熱擾動心神,故見心煩,甚或躁狂。
④浮沉表裡分虛實:診察到數脈時,還應注意分清部位的深淺和力度的虛實。
浮數為表熱,沉數為裡熱;數而有力為實熱,無力而數為虛熱。
⑤惟有兒童作吉看:小兒為純陽之體,脈率比常人為快,故一息六至可視為正常之脈。
⑥數比平人多一至:常脈一般一息五至,數脈則一息六至以上。
⑦緊來如索似彈繩:指緊脈的脈象來勢緊急,有如牽繩轉索,左右彈指。
⑧數而時止名為促:指促脈的脈象是脈來急數,伴有無規律間歇。
⑨數見關中動脈形:指動脈的脈象為關部觸及數脈,脈體短小。
⑩數脈為陽熱可知:數脈屬陽,主熱證。
隻将君相火來醫:人體之火分為君火和相火,君火即心火,相火在這裡可理解為腎火。
數脈主火熱,多表現在心火和腎火。
實宜涼瀉虛溫補
脈流而薄疾②(《素問》)。
數為陰不勝陽,故脈來太過。
浮、沉、遲、數,脈之綱領。
《素問》、《脈經》皆為正脈。
《脈訣》立七表、八裡,而遺數脈,止于心髒,其妄甚矣。
【體狀詩】 數脈息間常六至,陰微陽盛必狂煩③。
浮沉表裡分虛實④,惟有兒童作吉看⑤。
【相類詩】 數比平人多一至⑥,緊來如索似彈繩⑦。
數而時止名為促⑧,數見關中動脈形⑨。
數而弦急為緊,流利為滑,數而有止為促,數甚為疾,數見關中為動。
【主病詩】 數脈為陽熱可知⑩,隻将君相火來醫。
實宜涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。
【分部詩】 寸數咽喉口舌瘡,吐紅咳嗽肺生瘍。
當關胃火并肝火,尺屬滋陰降火湯。
數脈主腑,有力實火,無力虛火。
浮數表熱,沉數裡熱,氣口數實肺癰,數虛肺痿。
【提要】 此段講數脈的脈象和主病,以及相似脈和相兼脈的脈象及主病。
【注釋】 ①一息六至:指一次呼吸時間内脈搏動六次。
常脈一般一息不超過五次。
②脈流而薄疾:數脈主熱,熱迫血行,氣血運行加速,故脈跳急快。
③陰微陽盛必狂煩:數脈主陰虛或陽勝導緻的熱證。
邪熱擾動心神,故見心煩,甚或躁狂。
④浮沉表裡分虛實:診察到數脈時,還應注意分清部位的深淺和力度的虛實。
浮數為表熱,沉數為裡熱;數而有力為實熱,無力而數為虛熱。
⑤惟有兒童作吉看:小兒為純陽之體,脈率比常人為快,故一息六至可視為正常之脈。
⑥數比平人多一至:常脈一般一息五至,數脈則一息六至以上。
⑦緊來如索似彈繩:指緊脈的脈象來勢緊急,有如牽繩轉索,左右彈指。
⑧數而時止名為促:指促脈的脈象是脈來急數,伴有無規律間歇。
⑨數見關中動脈形:指動脈的脈象為關部觸及數脈,脈體短小。
⑩數脈為陽熱可知:數脈屬陽,主熱證。
隻将君相火來醫:人體之火分為君火和相火,君火即心火,相火在這裡可理解為腎火。
數脈主火熱,多表現在心火和腎火。
實宜涼瀉虛溫補