卷第九
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篇雲：傷寒脈證總論篇第一，皆本仲景，今謾錄於後：
浮大數動滑陽脈，按：浮大，周本作大浮。
陰病見陽生可得。
沉澀弦微弱屬陰，陽病見陰終死厄。
仲景雲：脈大、浮、數、動、滑，此名陽也。
脈沉、澀、弱、弦、微，此名陰也。
陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。
陰陽交互最難明，輕重酌量當別白。
脈雖有陰陽，須看輕重，以分表裡在。
輕手脈浮為在表，表實浮而兼有力。
但浮無力表中虛，自汗惡風常淅淅。
傷寒先要辨表裡虛實，此四者為急。
仲景雲：浮為在表，沉為在裡。
然表症有虛有實。
浮而有力者，表實也，故無汗不惡風。
浮而無力者，表虛也，故自汗惡風。
重手脈沉為在裡，裡實脈沉來亦實。
重手無力大而虛，此是裡虛宜審的。
裡症亦有虛實。
脈沉而有力者，裡實也，故腹滿，大便不通。
沉而無力者，裡虛也，或洩利，或陰症之類。
以上八句，辨表裡虛實盡矣。
風則虛浮寒牢堅，水停水蓄必沉潛，按：周本停作渟，蓄作滀。
動則為痛數為熱，支飲應須脈急弦。
太過之脈為可怪，不及之脈亦如然。
仲景雲：風則虛浮，寒則牢堅，沉潛水滀，支飲急弦，動則為痛，數則熱煩，太過可怪，不及亦然，邪不空見，中必有奸。
榮衛太盛名高章，高章相搏名曰綱。
榮衛微時名惵卑。
按：惵字下，周本注徒頰翻，恐懼也。
惵卑相搏損名楊，按：周本楊作彰。
榮衛既和名緩遲，緩遲名沉此最良。
九種脈中辨疾症，按：周本疾症作虛實。
長沙之訣妙難量。
仲景雲：寸口衛氣盛，名曰高。
榮氣盛名曰章。
高、章相搏名曰綱。
衛氣弱名曰惵。
榮氣弱，名曰卑。
惵、卑相搏名曰損。
衛氣和，名曰緩。
榮氣和，名曰遲。
緩、遲相搏，名曰沉。
大抵仲景論傷寒症候，自是一家。
瞥瞥有如羹上肥，此脈定知陽氣微。
縈縈來如蛛絲細，卻是體中陰氣衰。
脈如瀉漆之絕者，病人亡血更何疑。
仲景雲：脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微也。
脈縈縈如蛛絲細者，陽氣衰也，脈綿綿如瀉漆之絕者，亡血也。
陽氣衰，《千金》作陰氣衰。
陽結藹藹如車蓋，陰結循竿亦象之。
仲景雲：藹藹如車蓋者，陽結也。
累累如循長竿者，按：周本無長字。
陰結也。
陽盛則促來一止，陰盛則結緩而遲。
此謂促、結二脈也。
仲景雲：脈來緩時一止，名曰結。
脈來數時一止，名曰促。
陽盛則促，陰盛則結。
縱橫逆順宜審察，殘賊災怪要須知。
仲景雲：脈有相乘，有縱有橫，有逆有順。
何謂也？曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱。
火行乘水，木行乘金，名曰橫。
水行乘金，火行乘木，名曰逆。
金行乘水，木行乘火，名曰順也。
又問曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀，此六者，名殘賊，能為諸脈作病也。
又問曰：脈有災怪，何謂也？答曰：舊時服藥，今乃發作，為災怪。
脈靜人病內虛故，人安脈病曰行屍。
仲景雲：脈病人不病，曰行屍，以無生氣，按：周本生作主，疑誤。
坊本作王，與仲景書合。
故卒眩僕不知人按：周本無卒字。
人病脈不病，名曰內虛。
以無谷，神雖困，無所苦。
右手氣口當主氣，主血人迎左其位。
氣口緊盛食必傷，人迎緊盛風邪熾。
左為人迎，右為氣口。
人迎緊盛傷於風，氣口緊盛傷於食。
數為在腑遲為臟，浮為在表沉在裡。
仲景雲：浮為在表，沉為在裡，數為在腑，遲為在臟。
脈浮而緩風傷衛，浮緊堅澀寒傷榮。
按：周本榮衛二字互易，疑誤，當二句互易葉韻為正。
脈微大忌令人吐，欲下猶防虛且細。
仲景雲：脈微不可吐，虛、細不可下。
沉微氣弱汗為難，三者要須常審記。
孫用和雲：陰虛脈沉微而氣弱者，不可汗。
汗、下、吐，三候脈有不可行者，切當審之。
陽加於陰有汗證，左手沉微卻應未。
按：坊本應作汗。
《素問》雲：陽加於陰為有汗。
按：周本為有作謂之。
趺陽胃脈定死生。
仲景雲：趺陽脈者，凡十有一。
太谿腎脈為根蒂。
傷寒必診太谿、趺陽者，謂人以腎脈、胃脈為主。
仲景譏世人握手不及足者以此。
脈來六至或七至，邪氣漸深須用意。
浮大晝加病屬陽，沉細夜加分陰位。
九至以上來短促，狀若湧泉無入氣。
更加懸絕漸無根，命絕天真當死矣。
孫用和雲：按：周本作孫尚雲。
脈及六至七至以上，浮大晝加病，沉細夜加病，更及八至，精氣消，神氣亂，必有散脫精神之候，須切急為治療。
又加之九至十至，雖和、扁亦難治。
如八至、九至，加以懸絕者，無根也，如泉之湧，脈無入氣，天真盡而必死矣。
病人三部脈調勻，大小浮沉遲數類。
此是陰陽氣已和，勿藥自然應有喜。
仲景雲：寸口、關上、尺中三處，大、小、浮、沉、遲、數同等，雖有寒熱不解，此脈已和，為必愈。
發熱惡寒，近似傷寒者有五種。
脈浮而數，其人發熱而惡寒者，傷寒之候也。
脈浮而緊，其人發熱惡寒，或有痛處，是欲為癰疽也。
按：周本疽作膿。
脈浮，按之反澀，其人發熱而惡寒，或膈實而嘔吐，此是傷食也。
脈浮而滑，其人發熱而背寒，按：周本背作惡。
或頭眩而嘔吐，此是風痰之症也。
脈浮而弦，其人發熱而惡寒，或思飲食，按：周本飲作凡。
此是欲作虐症也。
能辨其脈，又驗其症，斯無誤也。
陰病見陽生可得。
沉澀弦微弱屬陰，陽病見陰終死厄。
仲景雲：脈大、浮、數、動、滑，此名陽也。
脈沉、澀、弱、弦、微，此名陰也。
陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。
陰陽交互最難明，輕重酌量當別白。
脈雖有陰陽，須看輕重，以分表裡在。
輕手脈浮為在表，表實浮而兼有力。
但浮無力表中虛，自汗惡風常淅淅。
傷寒先要辨表裡虛實，此四者為急。
仲景雲：浮為在表，沉為在裡。
然表症有虛有實。
浮而有力者，表實也，故無汗不惡風。
浮而無力者，表虛也，故自汗惡風。
重手脈沉為在裡，裡實脈沉來亦實。
重手無力大而虛，此是裡虛宜審的。
裡症亦有虛實。
脈沉而有力者，裡實也，故腹滿，大便不通。
沉而無力者，裡虛也，或洩利，或陰症之類。
以上八句，辨表裡虛實盡矣。
風則虛浮寒牢堅，水停水蓄必沉潛，按：周本停作渟，蓄作滀。
動則為痛數為熱，支飲應須脈急弦。
太過之脈為可怪，不及之脈亦如然。
仲景雲：風則虛浮，寒則牢堅，沉潛水滀，支飲急弦，動則為痛，數則熱煩，太過可怪，不及亦然，邪不空見，中必有奸。
榮衛太盛名高章，高章相搏名曰綱。
榮衛微時名惵卑。
按：惵字下，周本注徒頰翻，恐懼也。
惵卑相搏損名楊，按：周本楊作彰。
榮衛既和名緩遲，緩遲名沉此最良。
九種脈中辨疾症，按：周本疾症作虛實。
長沙之訣妙難量。
仲景雲：寸口衛氣盛，名曰高。
榮氣盛名曰章。
高、章相搏名曰綱。
衛氣弱名曰惵。
榮氣弱，名曰卑。
惵、卑相搏名曰損。
衛氣和，名曰緩。
榮氣和，名曰遲。
緩、遲相搏，名曰沉。
大抵仲景論傷寒症候，自是一家。
瞥瞥有如羹上肥，此脈定知陽氣微。
縈縈來如蛛絲細，卻是體中陰氣衰。
脈如瀉漆之絕者，病人亡血更何疑。
仲景雲：脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微也。
脈縈縈如蛛絲細者，陽氣衰也，脈綿綿如瀉漆之絕者，亡血也。
陽氣衰，《千金》作陰氣衰。
陽結藹藹如車蓋，陰結循竿亦象之。
仲景雲：藹藹如車蓋者，陽結也。
累累如循長竿者，按：周本無長字。
陰結也。
陽盛則促來一止，陰盛則結緩而遲。
此謂促、結二脈也。
仲景雲：脈來緩時一止，名曰結。
脈來數時一止，名曰促。
陽盛則促，陰盛則結。
縱橫逆順宜審察，殘賊災怪要須知。
仲景雲：脈有相乘，有縱有橫，有逆有順。
何謂也？曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱。
火行乘水，木行乘金，名曰橫。
水行乘金，火行乘木，名曰逆。
金行乘水，木行乘火，名曰順也。
又問曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀，此六者，名殘賊，能為諸脈作病也。
又問曰：脈有災怪，何謂也？答曰：舊時服藥，今乃發作，為災怪。
脈靜人病內虛故，人安脈病曰行屍。
仲景雲：脈病人不病，曰行屍，以無生氣，按：周本生作主，疑誤。
坊本作王，與仲景書合。
故卒眩僕不知人按：周本無卒字。
人病脈不病，名曰內虛。
以無谷，神雖困，無所苦。
右手氣口當主氣，主血人迎左其位。
氣口緊盛食必傷，人迎緊盛風邪熾。
左為人迎，右為氣口。
人迎緊盛傷於風，氣口緊盛傷於食。
數為在腑遲為臟，浮為在表沉在裡。
仲景雲：浮為在表，沉為在裡，數為在腑，遲為在臟。
脈浮而緩風傷衛，浮緊堅澀寒傷榮。
按：周本榮衛二字互易，疑誤，當二句互易葉韻為正。
脈微大忌令人吐，欲下猶防虛且細。
仲景雲：脈微不可吐，虛、細不可下。
沉微氣弱汗為難，三者要須常審記。
孫用和雲：陰虛脈沉微而氣弱者，不可汗。
汗、下、吐，三候脈有不可行者，切當審之。
陽加於陰有汗證，左手沉微卻應未。
按：坊本應作汗。
《素問》雲：陽加於陰為有汗。
按：周本為有作謂之。
趺陽胃脈定死生。
仲景雲：趺陽脈者，凡十有一。
太谿腎脈為根蒂。
傷寒必診太谿、趺陽者，謂人以腎脈、胃脈為主。
仲景譏世人握手不及足者以此。
脈來六至或七至，邪氣漸深須用意。
浮大晝加病屬陽，沉細夜加分陰位。
九至以上來短促，狀若湧泉無入氣。
更加懸絕漸無根，命絕天真當死矣。
孫用和雲：按：周本作孫尚雲。
脈及六至七至以上，浮大晝加病，沉細夜加病，更及八至，精氣消，神氣亂，必有散脫精神之候，須切急為治療。
又加之九至十至，雖和、扁亦難治。
如八至、九至，加以懸絕者，無根也，如泉之湧，脈無入氣，天真盡而必死矣。
病人三部脈調勻，大小浮沉遲數類。
此是陰陽氣已和，勿藥自然應有喜。
仲景雲：寸口、關上、尺中三處，大、小、浮、沉、遲、數同等，雖有寒熱不解，此脈已和，為必愈。
發熱惡寒，近似傷寒者有五種。
脈浮而數，其人發熱而惡寒者，傷寒之候也。
脈浮而緊，其人發熱惡寒，或有痛處，是欲為癰疽也。
按：周本疽作膿。
脈浮，按之反澀，其人發熱而惡寒，或膈實而嘔吐，此是傷食也。
脈浮而滑，其人發熱而背寒，按：周本背作惡。
或頭眩而嘔吐，此是風痰之症也。
脈浮而弦，其人發熱而惡寒，或思飲食，按：周本飲作凡。
此是欲作虐症也。
能辨其脈，又驗其症，斯無誤也。
