卷第六

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,三鹹食及面。

    能忌此,便不服藥亦自可。

    消渴之人愈與未愈,常須慮患大癰,必於骨節間忽發癰疽而卒。

    予親見友人邵任道患渴數年,果以癰疽而死。

    唐祠部李郎中論:消渴者,腎虛所緻。

    每發則小便甜。

    醫者多不知其疾,故古今亦闕而不言。

    《洪範》言:稼穡作甘。

    以物理推之,淋餳醋酒作脯法,須臾即皆能甜也。

    足明人食之後,滋味皆甜,流在膀胱。

    若腰腎氣盛,則上蒸精氣。

    精氣則下入骨髓,按:第二精字,宋本所無。

    其次以為脂膏,其次以為血肉也,其餘則為小便。

    故小便色黃,血之餘也。

    臊氣者,五臟之氣。

    鹹潤者,則下味也。

    腰腎既虛冷,則不能蒸於穀氣,則盡下為小便。

    故味甘不變其色,清冷則肌膚枯槁也。

    由如乳母穀氣上洩,皆為乳汁。

    消渴病者,下洩為小便,皆精氣不實於內,則小便數,瘦弱也。

    又肺為五臟華蓋,若下有暖氣蒸則肺潤。

    若下冷極,則陽氣不能升,故肺幹則渴,易於否卦乾上坤下,陽無陰而不降,陰無陽而不升,上下不交,故成否也。

    譬如釜中有水,以火暖之,其釜若以闆覆之,則暖氣上騰,故闆能潤也。

    若無火力,水氣不能上,此闆則終不得潤也。

    火力者,則是腰腎強盛也。

    常須暖補腎氣,飲食得火力則潤上而易消,亦免乾渴也。

    故張仲景雲:宜服腎氣八味圓。

    此疾與腳氣雖同為腎虛所緻,其腳氣始發於二、三月,盛於五、六月,衰於七、八月。

    凡消渴,始終發於七、八月,盛於十一月、十二月,衰於二、三月。

    其故何也?夫腳氣,壅疾也。

    消渴,宣疾也。

    春夏陽氣上,故壅疾發則宣疾愈。

    秋冬陽氣下,故宣疾發則壅疾愈也。

    審此二者,疾可理也。

    猶如善為政者,寬以濟猛,猛以濟寬,隨事制度爾。

    仲景雲:足太陽者,是膀胱之經也。

    膀胱者,腎之腑。

    小便數,此為氣盛,氣盛則消穀,大便硬。

    衰則為消渴也。

    男子消渴,飲一鬥,小便亦得一鬥,宜八味 腎氣圓 。

    按:宋本《古方驗錄》一節、《千金方》一節,唐祠郎中論一節,共分三節。

     乾地黃(制,半斤。

    按:宋本無制字) 山藥(四兩) 茯苓 牡丹皮 製附子(按:宋本無制字) 潯桂心(各三兩。

    按:宋本無潯字) 澤瀉(四兩) 山萸肉(五兩) 上細末,煉蜜圓如梧子大。

    每服二、三十圓,空心,溫酒下。

    按:宋本無空心二字。

    忌豬肉、冷水、蕪荑、胡荽。

    千金地黃圓亦佳,在卷四虛熱部心熱中。

    按:九字,宋本作在中部心熱中六字。

     釋義:熟地黃氣味甘苦微寒,入足少陰。

    山藥氣味甘平,入足太陰、陽明。

    茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明。

    牡丹皮氣味辛平,入足少陽、厥陰。

    附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰。

    潯桂心氣味辛甘大熱,入足厥陰。

    澤瀉氣味苦鹹平,入足太陽。

    山萸肉氣味酸微溫,入足厥陰。

    此即古方八味圓方也。

    消渴之病,由乎命門火衰,下焦無火,不能蒸動腎陰上供,故必辛鹹大熱之品,助其真陽、津液上騰,而消渴緩矣。

     治消渴。

     三痟圓 。

     好川黃連去須,細末,不計多少。

    銼冬瓜肉研裂自然汁,和成餅子,陰乾。

    再為末,再為汁浸。

    和成餅,陰乾。

    如是七次,即用冬瓜汁為圓梧子大。

    每服三、四十圓,以冬瓜汁煎大麥仁湯送下。

    尋常消渴。

    按:宋本無消字。

    止一服愈。

     釋義:川黃連氣味苦寒,入手少陰。

    冬瓜氣味甘微寒,入手太陽,手、足陽明。

    此治三消之證。

    緻消渴不止者,皆由火氣上炎,津液被劫。

    以苦寒、甘寒之味,制其上炎之火,而津液自振矣。

     金瘡癰疽打撲諸瘡破傷風 治金瘡止血,除疼痛,闢風,續筋骨,生肌肉。

     地黃散 。

     地黃苗 地崧(按:崧字,諸本皆從山。

    考本草,當從草) 青蒿 蒼耳苗 赤芍藥(各五兩,入水浸取汁) 石灰(三升) 生艾汁(三合) 上五月五日、七月七日午時修合。

    以前藥汁拌石灰,陰乾,再入黃丹三兩,更杵羅細。

    凡有金瘡傷析出血,用藥封裹,勿令動,著十日差,不腫不膿。

     釋義:地黃苗氣味甘寒,入足少陰、厥陰,能療瘡惡瘡及金瘡。

    地崧即天名精也,氣味辛甘寒,入足厥陰、陽明,能養血熄風。

    青蒿氣味苦寒,入足少陰、厥陰,能殺蟲辟邪,治骨蒸發熱,及金瘡疼痛。

    蒼耳苗氣味苦辛微寒,入足厥陰,能殺疳蟲,潤肌膚。

    赤芍藥氣味苦平,入足厥陰,能行血中之滯。

    石灰氣味辛溫,入足厥陰,能療金瘡,止血殺蟲。

    生艾氣味苦溫,入足太陰、少陰、厥陰。

    黃丹氣味辛微寒,入足厥陰,能療金瘡,止疼痛,瘍科必用之藥。

    此因金瘡疼痛,筋骨損傷,俱用涼血、
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