西溪書屋夜話錄
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入桑葉、桔梗之屬。
倘若但以前胡、杜蘇子、牛蒡、荊芥、防風、橘葉、橘紅、枳殼、萊菔子等味，必緻劫津而成喘逆嗆咳，及見惡寒潮熱，虛勞之病成矣。
此等病甚多，切宜仔細。
一婦人通身發出紅斑，大者如黃豆，小者如綠豆，皆平而不腫，又無脂水，至夜則癢甚，日中稍可，此是血虛生風。
詢其證，經水一月兩至，淋漓不斷，且頭眩、心跳、心嘈，顯然血虛生風，熱灼營陰，膚髮紅斑而搔癢也。
用生地、阿膠、穭豆衣、白芍、胡麻等而瘥。
若認為風濕，而用祛風燥濕則謬矣。
飲邪作痛，在脅為多，或停中脘。
其痛也，或嘔酸苦青綠水，或腹中漉漉有聲，或大便洩瀉稀水，則痛反松，脈沉而弦，是其候也。
治宜溫通蠲飲，如乾薑、半夏、陳皮、茯苓、桂枝、澤瀉等味。
昔見一中年婦人，病脘脅痛，皆以為肝氣，服藥不效。
飲食泛嘔而不納，十餘日米粒不進，但飲茶數口而已，一日，呻吟不安，囑咐後事，眾皆以為必死。
傾忽嘔稀水半桶，倦極不語者半日，醒後漸思食，以米湯少少飲之，不嘔，再與稀糊粥少許頻頻飲下，亦不嘔，從此調理月餘，居然平復。
今歲見一老嫗年逾七十，亦病脘痛，舌苔微白，諸藥不效，後竟不服藥，米粒不進共十八日，惟瞑目待斃而已。
詎知忽然瀉出稀水黃糞甚多，從此漸思穀食，未幾即復，今已談笑自若矣。
旭高曰：是證之得不死者，雖然粒食不進，但神氣全無死象，如痛定時言語清楚，其正氣尚未脫離，是以不緻於死，得能平復。
須知脘腹痛證，若大痛不休者，必死且速，若時作時止者，未必便死，亦臨證之要訣。
高氏女將出閣，夏末秋初，趕緊刺繡，黃昏早起，勞碌殊甚。
於七月十三日清晨，出幃開窗，忽聞鵲噪，頓生驚疑，汗出浹背。
早膳食麵一碗，遂覺懶不怡，至夜忽發熱，頭大痛。
初醫以為肝陽，但用清洩重鎮之劑，如羚羊、決明等藥。
不效。
再易一醫，用龍膽瀉肝湯送下當歸龍薈丸，詎知藥入即吐，從此湯水不得進，納即嘔吐，壯熱無汗，神識昏蒙，滿頭皆痛，小溲短赤，始邀餘診。
及餘至，適值老醫張三明亦至，同至內診視畢。
張曰：「壯熱無汗，必夾風邪，舌苔黃膩，必夾痰濁，雖有肝陽，當先解表化痰。
」餘亦以為然。
遂用牛蒡、荊芥、薄荷、蔓荊、滑石、半夏、橘皮、竹茹，磨沖玉樞丹。
明日又來請，據雲，病大增劇，一夜不安，幾乎發厥，聞之駭然。
隨往診視，詢之，乃知昨日仍服苦降清洩之方。
餘躊躇良久而後言曰：「內因肝風上升，外因暑風挾積，論理當散風邪兼消食積，而後清鎮肝陽，既得多方轉側，今已先授清鎮，將胃中所蘊之痰濁食滯，盡阻遏在中，氣不得通，因而嘔逆，邪不得散，因而壯熱，無汗，舌苔黃濁，大便六七日不通，脈象弦滑數疾，病機偏向於裡，雖頭痛如破，固屬肝陽，而神糊煩躁，胸膈已如燎原，為今之計，莫若且用涼膈散，表裡雙解，俟得汗得便，神氣稍清，再進熄風和陽之藥，循序圖治，庶可漸臻坦途」。
於是竟疏涼膈散全方，服下得寐，少頃，先出慄糞，後下稀溏三四次，遽而一夜安然。
直至黎明，木旺陽升之際，忽手指牽引，面色變青，舉家慌亂，以為痙厥，莫可挽救。
邀集諸醫商討，皆言難治，其危在傾刻，深怪涼膈之非。
眾楚方咻，適餘應邀請亦至，診得脈象弦，特少和，神氣略清，頭痛時止時甚。
餘曰：「諸公所言痙厥在邇，有何確據？」眾曰：「脈細數，肢冷，手足搐搦，豈非痙厥！」餘曰：「唯，唯，尚容緩思。
得汗得便，一夜安然，表裡盡行暢達，肢雖不溫，而非厥冷，是熱退而和也。
頭痛時作，乃肝陽為劇耳。
舌苔黃膩，仍兼痰濁。
此時當用熄風和陽化痰安神之劑為治。
」眾議遂息。
乃投羚羊、決明、半夏、茯神、川連、橘紅、枳實、鉤鉤、菖蒲、竹瀝、薑汁等味，調珠珀散六七分。
明日再診，喜其病勢漸安，即仿此加入鮮薄荷根，因其喉間痰膩，且身尚微熱，而無汗也。
連進兩服，而諸證皆平矣。
溫邪證三五日，或六七日，面目肢體發黃者，多生於茶客酒客輩，平日素多濕熱，一受溫邪，穢濁蒸熏，即發黃疸。
倘若但以前胡、杜蘇子、牛蒡、荊芥、防風、橘葉、橘紅、枳殼、萊菔子等味，必緻劫津而成喘逆嗆咳，及見惡寒潮熱，虛勞之病成矣。
此等病甚多，切宜仔細。
一婦人通身發出紅斑，大者如黃豆，小者如綠豆，皆平而不腫，又無脂水，至夜則癢甚，日中稍可，此是血虛生風。
詢其證，經水一月兩至，淋漓不斷，且頭眩、心跳、心嘈，顯然血虛生風，熱灼營陰，膚髮紅斑而搔癢也。
用生地、阿膠、穭豆衣、白芍、胡麻等而瘥。
若認為風濕，而用祛風燥濕則謬矣。
飲邪作痛，在脅為多，或停中脘。
其痛也，或嘔酸苦青綠水，或腹中漉漉有聲，或大便洩瀉稀水，則痛反松，脈沉而弦，是其候也。
治宜溫通蠲飲，如乾薑、半夏、陳皮、茯苓、桂枝、澤瀉等味。
昔見一中年婦人，病脘脅痛，皆以為肝氣，服藥不效。
飲食泛嘔而不納，十餘日米粒不進，但飲茶數口而已，一日，呻吟不安，囑咐後事，眾皆以為必死。
傾忽嘔稀水半桶，倦極不語者半日，醒後漸思食，以米湯少少飲之，不嘔，再與稀糊粥少許頻頻飲下，亦不嘔，從此調理月餘，居然平復。
今歲見一老嫗年逾七十，亦病脘痛，舌苔微白，諸藥不效，後竟不服藥，米粒不進共十八日，惟瞑目待斃而已。
詎知忽然瀉出稀水黃糞甚多，從此漸思穀食，未幾即復，今已談笑自若矣。
旭高曰：是證之得不死者，雖然粒食不進，但神氣全無死象，如痛定時言語清楚，其正氣尚未脫離，是以不緻於死，得能平復。
須知脘腹痛證，若大痛不休者，必死且速，若時作時止者，未必便死，亦臨證之要訣。
高氏女將出閣，夏末秋初，趕緊刺繡，黃昏早起，勞碌殊甚。
於七月十三日清晨，出幃開窗，忽聞鵲噪，頓生驚疑，汗出浹背。
早膳食麵一碗，遂覺懶不怡，至夜忽發熱，頭大痛。
初醫以為肝陽，但用清洩重鎮之劑，如羚羊、決明等藥。
不效。
再易一醫，用龍膽瀉肝湯送下當歸龍薈丸，詎知藥入即吐，從此湯水不得進，納即嘔吐，壯熱無汗，神識昏蒙，滿頭皆痛，小溲短赤，始邀餘診。
及餘至，適值老醫張三明亦至，同至內診視畢。
張曰：「壯熱無汗，必夾風邪，舌苔黃膩，必夾痰濁，雖有肝陽，當先解表化痰。
」餘亦以為然。
遂用牛蒡、荊芥、薄荷、蔓荊、滑石、半夏、橘皮、竹茹，磨沖玉樞丹。
明日又來請，據雲，病大增劇，一夜不安，幾乎發厥，聞之駭然。
隨往診視，詢之，乃知昨日仍服苦降清洩之方。
餘躊躇良久而後言曰：「內因肝風上升，外因暑風挾積，論理當散風邪兼消食積，而後清鎮肝陽，既得多方轉側，今已先授清鎮，將胃中所蘊之痰濁食滯，盡阻遏在中，氣不得通，因而嘔逆，邪不得散，因而壯熱，無汗，舌苔黃濁，大便六七日不通，脈象弦滑數疾，病機偏向於裡，雖頭痛如破，固屬肝陽，而神糊煩躁，胸膈已如燎原，為今之計，莫若且用涼膈散，表裡雙解，俟得汗得便，神氣稍清，再進熄風和陽之藥，循序圖治，庶可漸臻坦途」。
於是竟疏涼膈散全方，服下得寐，少頃，先出慄糞，後下稀溏三四次，遽而一夜安然。
直至黎明，木旺陽升之際，忽手指牽引，面色變青，舉家慌亂，以為痙厥，莫可挽救。
邀集諸醫商討，皆言難治，其危在傾刻，深怪涼膈之非。
眾楚方咻，適餘應邀請亦至，診得脈象弦，特少和，神氣略清，頭痛時止時甚。
餘曰：「諸公所言痙厥在邇，有何確據？」眾曰：「脈細數，肢冷，手足搐搦，豈非痙厥！」餘曰：「唯，唯，尚容緩思。
得汗得便，一夜安然，表裡盡行暢達，肢雖不溫，而非厥冷，是熱退而和也。
頭痛時作，乃肝陽為劇耳。
舌苔黃膩，仍兼痰濁。
此時當用熄風和陽化痰安神之劑為治。
」眾議遂息。
乃投羚羊、決明、半夏、茯神、川連、橘紅、枳實、鉤鉤、菖蒲、竹瀝、薑汁等味，調珠珀散六七分。
明日再診，喜其病勢漸安，即仿此加入鮮薄荷根，因其喉間痰膩，且身尚微熱，而無汗也。
連進兩服，而諸證皆平矣。
溫邪證三五日，或六七日，面目肢體發黃者，多生於茶客酒客輩，平日素多濕熱，一受溫邪，穢濁蒸熏，即發黃疸。
