卷七十

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風濕腫痛連肩背,或遇陰雨則甚者,羌活勝濕湯。

    風熱頭痛腫大,遇熱則發,消風散倍荊、防。

    熱甚,二陳湯加荊、防、薄荷。

    便閉,更加大黃微利之。

    熱微,二陳湯加酒芩、防風、川芎、白芷。

    濕痰,發則痛密無間,二陳湯加南星、蒼朮、川芎及細辛少許。

    血虛者朝輕夕重,古芎歸湯,或四物湯加荊、防、白芷、薄荷。

    氣虛者,朝重晚輕,多屬左邊,宜補中益氣湯加芎、辛。

    陽虛甚者,單白芷丸,用參附煎湯下。

    頭風發時悶痛,必欲綿帕裹包者,熱鬱也,宜涼血瀉火為主,佐以辛溫散表從治,二陳湯加酒炒黃芩及荊芥、薄荷、川芎、石膏、細辛,或消風百解散、防風通聖散。

    有三陽熱鬱,頭痛不敢見光,喜置水於頂者,宜辛涼,汗吐下三法並行乃愈。

    又有偏痛年久便燥,目赤眩暈者,乃肺乘肝,氣鬱血壅而然,宜大承氣湯下之,外用大黃、芒硝為末,井底泥調塗兩太陽穴上乃愈。

    素患頭風,因外感而發者,惡寒,頭面多汗,宜分偏正,專治頭風,而外感自散。

    如頭風發方愈而後外感自汗者,加味烏荊丸。

    因七情發,多吐逆寒熱者,參蘇飲主之;無寒熱者,二陳湯加烏藥、川芎。

    風痰,眉心痛者,二陳湯吞青州白丸子。

    眉稜骨痛,連目不可開,晝靜夜劇,身重者,導痰湯。

    濕痰,眉眶骨痛體重者,芎辛湯合導痰湯加川烏、白朮。

    寒濕,芎辛湯加川芎、附子、薑、桂、南星。

    風熱,眉稜骨痛甚者,古防風湯加酒黃芩。

    風虛,加川烏、草烏、細辛或金棗丹。

    血虛挾風,羞明,眉眶痛甚者,生熟地黃丸或四物湯加羌活、防風。

    氣虛挾風,安神湯。

    通用謝傳點眼丹,搐鼻藥。

     脈法 內經 曰:寸口脈中短者,頭痛也。

     脈經 曰:陽眩則頭痛。

    又曰:寸口脈浮,中風,發熱頭痛。

    脈緊頭痛,是傷寒。

    脈緊上寸口者,傷風頭痛。

    脈訣雲:頭痛短澀應須死,浮滑風痰皆易除。

     脈訣舉要 曰:頭痛陽弦,浮風緊寒,風熱洪數,濕細而堅。

    氣虛頭痛,雖弦必澀,痰厥則滑,腎厥堅實。

     治風寒頭痛方 加味二陳湯 治諸頭痛,隨證加減。

     陳皮 半夏 白茯苓 甘草 川芎 白芷(各一錢) 上加生薑三片,水煎服。

    太陽經頭痛,惡風寒,脈浮緊,加羌活、麻黃、川芎。

    陽明自汗,發熱,惡寒,脈浮緩長,加升麻、葛根、白芷。

    渴者,宜合白虎湯加吳茱萸、白芷。

    少陽寒熱往來,脈弦,加柴胡、黃芩。

    如三陽胸膈宿痰,痛久不止,令人喪明,宜合川芎茶調散探吐;太陰體重腹痛,脈沉必有痰,加蒼朮、南星;少陰寒厥,脈沉細,加附子、細辛;厥陰吐沫厥冷,脈浮緩,加吳茱萸;頭頂項背俱痛者,宜合羌吳萸湯。

    肥人加二術,瘦人加酒芩,風熱加蔓荊子、川芎、酒芩。

    苦頭痛加細辛,巔頂痛加藁本、升麻、防風。

    因感冒而頭痛,加羌活、防風、藁本、升麻、柴胡、葛根之類。

    氣虛頭痛,加黃芩、人參。

    血虛頭痛,加川芎、芍藥、酒黃柏。

     醫壘元戎方 治三陽頭痛。

     羌活 防風 荊芥穗 升麻 葛根 白芷 石膏 柴胡 川芎 芍藥 細辛 蔥白(各等分) 上銼,每服五錢,水煎服。

     三五七散 治風寒入腦,陽虛頭痛。

     防風(去蘆,四兩) 山茱萸(去核) 茯苓(各三兩) 細辛(一兩五錢) 乾薑(炮,三兩) 附子(三個,炮去臍) 上為細末,每服二錢,溫酒食前調下。

     羌活附子湯 治冬月大寒犯腦,令人腦痛,齒亦痛,名曰腦風。

     麻黃 黃耆(各一錢) 附子(炮) 防風 白芷 殭蠶 黃柏(各七分) 羌活 蒼朮(各五分) 升麻 甘草(各二分) 佛耳草(三分,無嗽不用) 上?咀,作一服,水煎服。

     麻黃附子細辛湯 治三陰三陽經不流行,而風寒氣逆,為寒厥頭痛,其脈沉細。

     麻黃 細辛(各六錢) 附子(一個,去皮臍,生用) 上銼,用水三升三合,先煮麻黃令沸,減七合,掠去上沫,納諸藥,煎取一升,去柤,分三服。

     川芎神功散 治風寒上攻頭目,令人偏正頭痛。

     川芎 川烏 白芷 南星 麻黃(各一錢) 甘草(五分) 上切作一服,加生薑三片,大棗一枚,水煎,食後服。

     三因芎辛散 治傷風寒生冷,及氣虛痰厥,頭痛如破,兼眩暈嘔吐。

     附子(去皮臍,生用) 烏頭(去皮,生用) 南星 乾薑 甘草(炙) 川芎 細辛(各一錢) 上銼,作一服,加生薑五片,茶芽少許,水煎服。

     小芎辛湯 治風寒在腦,或感濕邪,頭痛腦暈,及眉稜眼眶痛者。

     川芎(三錢) 細辛 白朮(各二錢) 甘草(一錢) 上銼,作一服,加生薑五片,水煎,食後服。

     石膏散 治陽明經頭痛,大效。

     川芎 石膏 白芷(各等分) 上為細末,每服四錢,茶清調下。

     吳茱萸湯 治厥陰頭項強痛,或吐痰沫厥冷,其脈浮緩。

     吳茱萸 生薑(各半兩) 人參(二錢半) 上切作一服,加大棗一枚,水煎服。

     芎術除眩湯 治感寒濕,眩暈頭重痛極。

     川芎 白朮 附子(生用,各一錢) 官桂 甘草(各五分) 上加生薑七片,棗一枚,水煎服。

     芎辛丸 治頭疼,面赤煩悶,咽乾,上膈風痰,頭目昏暈,百節疼痛,背項拘急。

     川芎 防風 殭蠶 獨活(各一兩) 桔梗(三兩) 麻黃 細辛 白附子 羌活 甘草(各四兩) 薄荷 荊芥(各一兩半) 上為細末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,清茶下,食後服。

     定風餅子 治偏正頭痛。

     草烏頭(微炮) 細辛(各半兩) 川芎(二兩) 白芷 防風 天麻 甘草(炙,各一兩) 上為末,薑汁丸如龍眼大,捏作餅子,每服一餅,食後茶湯下。

     如聖餅子 治風寒伏留陽經,氣厥,痰飲,一切頭痛。

     防風 天麻 半夏(生者,各半兩) 南星(洗) 乾薑 川芎 川烏(各一兩) 上為細末,用薑汁糊和丸,如雞實大,撚作餅子,每服三五餅,食後用荊芥湯或茶酒細嚼送下。

     一方加細辛,一方。

    有甘草一兩。

     天香散 治年久頭風頭痛不得愈者。

     天南星 半夏(湯泡) 川烏(去皮) 白芷(各等分) 上?咀,每服四錢,水一盞,入生薑自然汁小半盞,煎至八分,食遠服。

     川芎羌活散 專治頭風頭痛。

     川芎 細辛 蔓荊子(各二錢) 藁本(二錢) 羌活 防風(各一錢半) 白芷(五分) 上?咀,作一服,水煎,食後,臨臥熱服。

     白附子散 治風寒客於頭中,不時疼痛,牽引兩目,遂至失明。

     白附子(一兩) 麻黃(不去節) 川烏 南星(各半兩) 全蠍(五個) 乾薑 硃砂 麝香(各二錢半) 上為細末,酒調一字服,略睡少時效。

     大川芎丸 治首風眩暈,外合陽氣,風寒相搏,胸膈痰飲,偏正頭痛。

     川芎(一斤) 天麻(四兩,蘄州者) 上為末,蜜丸,每兩作十丸,每服一丸,細嚼,茶酒下,食後。

     二芎餅子 川芎 撫芎 乾薑 藁本 天南星(炮,去皮) 防風 甘草 白朮(各等分) 上為末,薑汁浸蒸餅為劑,如雞頭大,捏作餅,每服五七餅,細嚼茶清送下。

     都梁丸 治風吹項背,頭目昏眩,以及腦痛,婦人產前產後,傷風頭痛。

     香白芷(揀大者沸湯洗五次,銼,曬乾。

    ) 上為末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,細嚼,荊芥湯下。