卷二十四

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八求斤正,硝煅青礞倍若沉,十七兩中零半兩,水丸桐子意常斟,千般怪證如神效,水瀉雙身卻不任。

     大黃(酒蒸,八兩) 黃芩(酒洗,八兩) 沉香(五錢) 青礞石(捶碎,焰硝同入小砂罐內,瓦片蓋之,鐵線束定,鹽泥固濟曬乾,火煅紅,候冷取出,色如黃金,一兩) 上為末,水丸如桐子大,每服三五十丸,量病虛實加減,多至百丸,少至十丸,食後溫水下。

     蔭按:原方服藥,必須臨睡就床,用熟水一口許,隻送過咽,即便仰臥,令藥在咽膈間,徐徐而下。

    如日間病出不測,疼不可忍,乾嘔噁心,必於除差者,須是一依臨睡服法,多半日不可飲食湯水,及不可起身坐行言語,直候藥丸除逐上焦痰滯惡物,過膈入腹,然後動作,方能中病。

    每次須連進兩夜,先夜所服,次日痰物既下三五次者,次夜減十丸。

    下一二次者,仍服前數。

    下五七次,或隻二三次而病勢頓已者,次夜減二十丸。

    頭夜所服並不下惡物者,次夜加十丸。

    壯人病實者,多至百九。

    唯狂疾勁實,及暴卒惡候,多服無妨。

    大抵服罷仰臥,咽喉稠涎,壅塞不利者,乃痰氣泛上,藥病相攻之故也,少頃藥力既勝,自然安貼。

    若暴病,服藥下咽即仰臥,頓然百骸安靜,五臟清平快利,不可勝言,間有片時倦怠者,蓋連日病苦不安,一時為藥所勝,氣體暫和,如醉得醒,如睡方起,即非虛倦也。

    此藥並不洞洩,刮腹大瀉,但能取痰積惡物,自腸胃次第穿鑿而下腹中糟粕,並不相傷。

    詳悉不能備述,服者自然知之。

    一切新久失心喪志,或癲或狂等證,每服一百丸,人壯氣盛能飲食,狂甚者,一百二十丸以上至二三百丸,以效為度。

    一切中風癱瘓,痰涎壅塞,大便或通或結者,每服八九十丸,人壯氣盛者一百丸,常服三二十丸,無大便不利之患,自有上清下潤之妙。

    一切陽證風毒腳氣,遍身遊走疼痛,每服八九十丸,未效更加十丸。

    一切走刺氣痛,每服七八十丸,未效加十丸。

    一切無病之人,遍身筋骨等處平白疼痛,不能名狀者,每服七八十丸,加至見效為度。

    一切頭痛,非頭風證,牙疼或浮或癢,非風蛀牙證者,每服八九十丸。

    一切因風因寒,鼻塞聲重等證,身體不痛,非傷寒證者,每服七八十丸,痰盛人實者,加丸數。

    一切噎氣吞酸,至於噯逆膈氣,及胸閉,或從腹中氣塊衝上,嘔吐涎飲如翻胃者,每服七八十丸,未效再服。

    一切心下怔忡,如畏人捕,怵惕不安,陰陽關格,變生乖證,每服七十丸,人壯病甚,至九十丸。

    一切失飢傷飽,憂思過慮,至於心下嘈雜,或噦,晝夜飲食無度,或隻虛飽,腹中稍飢,並不喜食,每服七八十丸,至九十丸。

    一切新久痰氣喘嗽,或嘔吐涎沫,痰結實熱,或頭暈目眩,每服八九十丸,虛老羸瘦者,五六十丸,未效加十丸。

    一切急慢喉閉赤眼,每服八九十丸,甚者加丸數再服。

    腮頷腫硬,繞項熱核,上若瘰癧者,正宜服之。

    口糜舌爛,咽喉生瘡者,每以五六十丸同蜜少許,一處嚼破噙睡,徐徐嚥下。

    些少口瘡等證,隻以三二十丸,如前噙三二夜即瘥。

    一切遍身無故遊走疼痛,或腫或攣,痠軟沉滯者,每服七八十丸,至九十丸,皆量其大小虛實輕重,任意消息服之。

    一切心氣冷痛,如停冰塊,或動身散入腹中,絞痛上攻,頭面腫硬,遍身四肢腫起軟浮,或痛或癢,或穿或不穿,或穿而復閉,或此消彼長,漸成篤疾。

    此係痰毒內攻,或使肺爛痰臭,或作腸癰內疽,每服量虛實加減服之,以下惡物,立見寬緩。

    一切男子婦人,大小虛實,久患心疼,下連小腹,面黃羸瘦,痛陣日發,必嘔綠水黑汁冷涎,乃至氣絕,心下溫暖者,並量大小,多至七八十丸,立見生意,然後續續進之,以瘥為度。

    兼服生津化痰,溫中理氣藥,以全其功,唯豁痰湯加減之法為妙。

    一切荏苒之疾日久,男子婦人之患,非傷寒內外之證,或酒色吐血,或月水愆期,心煩志亂,或腹脹脅疼,勞痛耳聵,骨節痠痛,乾嘔噁心,諸般內外疼痛,百藥無效,病者不能喻其狀,方書未嘗載其疾,醫者不能別其證,並依前法加減服。

     潤下丸 降痰甚妙。

     橘紅(半斤,以水化鹽五錢拌勻,以水煮乾,為末) 半夏(湯泡,二兩) 南星(湯泡) 黃芩 黃連 甘草(炙,各一兩) 上為細末,蒸餅丸如桐子大,每服五七十丸,白湯下。

     青礞石丸 化痰降火。

    一雲治食積,去濕痰。

     風化硝(三錢,提淨者,冬月絹袋盛懸風前化之) 茯苓 青礞石(搗碎,焰硝等分同煅金色) 南星(慢火煨裂) 半夏(湯泡七次,去皮臍) 黃芩(各五錢) 上為細末,神麯糊入薑汁為丸如桐子大,每服三五十丸,薑湯下。

    此藥重在風化硝。

    一方加蒼朮五錢、滑石一兩。

    一方加枳實,倍青礞石。

    一方有白朮,無南星。

     清火豁痰丸 治上焦鬱火,痰涎壅盛,胸膈不利,咽喉煩躁,噎塞如有所哽,吐不出,咽不下。

     大黃(酒蒸九次) 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 梔子(炒,各一兩半) 白朮 枳實(炒) 陳皮(鹽水洗,各二兩) 半夏(一兩半,用白礬、皂角、生薑水浸) 貝母(一兩三錢) 白茯苓 天花粉 神麯(炒) 白芥子(炒) 連翹(各一兩) 青磁石(硝煅金色) 青黛 甘草(各五錢) 元明粉(七錢) 沉香(二錢) 南星(一錢半,同半夏制) 上為末,竹瀝為丸如桐子大,每服六七十丸,食後茶下。

     逐痰丸 紫海蛤(如雞子大者一斤,火煅紅,淬入童便內,如此三次,為末,卻用鮮瓜蔞拌粉搗千餘下,乃勻稀稠得宜,作餅子,將麻繩穿懸當風處吹乾,為末,四兩) 南星(牛膽制) 黃連 半夏(四兩,用姜礬者滴香油數點煮令透,炒黃色) 陳皮(去白) 青皮(炒,各二兩) 大黃(酒拌,九蒸九曬,五兩) 青黛(一兩) 木香(五錢) 上為末,薑汁竹瀝丸如綠豆大,每服三四十丸,薑湯下。

     滌痰丸 治三焦氣澀,痰飲不利,胸膈痞滿,咳唾稠黏,面目熱赤,肢體倦怠,不思飲食。

    常服升降滯氣,清膈化痰。

     木香 檳榔 青皮 陳皮(去白) 京三稜(煨) 枳殼(去穰,麩炒) 半夏(湯泡七次) 大黃(煨,各一兩) 黑牽牛(微炒,二兩) 上為末,水糊丸如桐子大,每服四五十丸,食後薑湯下。

     竹瀝達痰丸 此藥能運痰如神,不損元氣,其痰自大便中出。

    丹溪雲:痰在四肢,非竹瀝不能達此也。

     半夏(湯泡洗七次,再用薑汁浸透,曬乾切片,瓦上微火炒熟) 陳皮(去白) 白茯苓(去皮) 白朮(微炒) 大黃(酒蒸曬乾) 黃芩(酒炒,各二兩) 人參(去蘆) 甘草(炙) 礞石(焰硝煅,各一兩) 沉香(五錢) 上為細末,用竹瀝一大碗、生薑自然汁二鍾和勻,入鍋內熬一刻許,令熟搗,為丸如小豆大,每服百丸,食後白湯下。

     黃芩利膈丸 除胸中熱,利膈上痰。

     黃芩(生一兩,炒一兩) 南星(三錢) 半夏(五錢) 黃連(三錢) 枳殼(三錢) 白朮(五錢) 陳皮(三錢) 澤瀉(五錢) 白礬(五分) 上為末,水浸蒸餅為丸如桐子大,每服三五十丸,食遠白湯下。

    忌酒及濕面。

     清氣化痰丸 治痰因火動,胸膈痞滿,頭目昏眩,故用二陳湯豁痰利氣,合涼膈散降火清頭目而散風熱也。

     半夏(二兩) 陳皮 茯苓(各一兩半) 薄荷 荊芥(各五錢) 黃芩 連翹 山梔 桔梗 甘草(各一兩) 如腸胃乾燥,加大黃、芒硝。

     上為末,薑汁糊丸如桐子大,每服五十丸,薑湯下。

     又清氣化痰丸 治上焦痰火壅盛,或嗽或喘,煩熱口乾,胸膈痞悶,此痰火通用之方也。

     天南星(三兩) 半夏(湯泡) 黃連(去須) 黃芩(各五兩) 瓜蔞仁 茯苓 杏仁(去皮尖,各四兩) 陳皮(去白) 枳實(麩炒,各六兩) 甘草(二兩) 一方有前胡,無南星、黃連。

     上為細末,薑汁煮麵糊和丸如桐子大,每服七十丸,食後薑湯下。

    氣之不清,痰之故也,能治其痰則氣清矣。

    是方也,星、半所以燥痰濕,杏、陳所以利痰滯,枳實所以攻痰積,芩、連所以消痰熱,茯苓之用滲痰濕也,若瓜蔞者,下氣利痰雲爾。

     化痰丸 治熱在上焦,風痰壅盛。

     半夏 南星(合薑湯泡) 黃芩 黃連 寒水石(煅,各一兩) 牙皂 薄荷(各五錢) 甘草(炙,三錢) 上為末,淡薑汁打糊丸如赤小豆大,每服五十丸,食遠茶清下。

     清熱化痰丸 治痰飲為患,嘔吐噁心,頭眩心悸,或飲食生冷,飲酒過多,中脘不快,脾胃不和。

     半夏(湯泡,五錢) 橘紅(四錢) 白茯苓 桔梗 川芎 當歸(酒洗,各三錢) 黃芩(酒炒) 黃連(炒) 梔子 生甘草(各一錢半) 上為細末,麵糊丸如桐子大,每服五十丸,食遠薑湯下。

     清膈豁痰丸 半夏 南星(二味鹽水煮,各二兩) 白茯苓 橘紅(鹽水拌,曬乾) 貝母(去心) 瓜蔞仁 香附米(童便浸二日) 白朮 枳實(麩炒) 黃芩 黃連(各三兩) 上為細末,薑湯浸蒸餅丸如桐子大,每服百丸,食後白湯下。

     清膈丸 黃芩(半斤,酒浸,炒黃) 南星(生用) 半夏(湯泡七次,各四兩) 上為末,薑汁打糊丸服。

     大利膈丸 主胸中不利,痰嗽喘促,脾胃壅滯。

     大黃(酒浸焙) 枳實(炒) 厚樸(薑製) 甘草(炙) 人參 藿香葉 當歸(各一兩) 木香(七錢) 檳榔(七錢半) 上為末,水浸蒸餅丸如桐子大,每服五十丸,食後溫水下。

     抑上丸 治痰因火動。

     白朮 黃芩 黃連(各一兩) 石膏(二兩) 青黛(五錢) 上為末,蒸餅丸服。

     一方 半夏(一兩) 瓜蔞仁 黃連(各半兩) 上為末,糊丸桐子大,每五十丸,薑湯下。

     玉髓丹 治痰火上壅,或流入四肢,結聚胸背,或咳嗽,頭目不清。

     軟石膏(三兩) 半夏(湯泡七次,一兩) 白礬(五錢) 上為細末,淡薑湯打糊丸如小豆大,每三十丸,食遠茶清下。

     對金丸 治痰火。

     青礞石(同牙硝各一兩,共入罐內煅一日,取起如金色) 大黃 枯黃芩(各八兩) 鮮南星(一斤) 上三味另酒浸一宿,次日取出,一層南星,一層大黃,一層黃芩,以柳木甑蒸之,九蒸九曬,為末,入沉香、薑汁,竹瀝打糊為丸,每服一丸,三分重,薑湯化下。

     一方 半夏(二兩) 白朮 黃芩 青礞石(各一兩) 茯苓(七錢半) 風化硝(二錢) 上為末,神麯糊丸如桐子大,每服三五十丸,白湯下。

     一方 治痰嗽。

     黃芩(酒洗,一兩半) 南星 貝母(去心,各一兩) 滑石 白芥子(各半兩) 風化硝(二錢半,取其輕浮速降) 上為末,湯泡蒸餅丸服。

     一方 治熱痰。

     半夏(薑製) 貝母 黃芩 瓜蔞仁 青黛 上為末,丸服。

     清膈化痰丸 蒼朮(二兩) 香附(一兩半) 黃連 黃芩(各一兩) 黃柏 山梔子(各五錢) 上為末,蒸餅丸,白湯下。

     黃連化痰丸 半夏 陳皮(各一兩半) 黃連(一兩) 吳茱萸(湯洗,一錢半) 桃仁(十四個,另研,一方無此味) 上為末,曲糊丸如綠豆大,每服一百丸,薑湯下。

     礞石丸 治痰。

     礞石(煅,半兩) 半夏(七錢半) 南星 茯苓(各五錢) 風化硝(二錢) 上為末,神麯糊丸。

     竹瀝膏 大治熱痰,及能養血清熱。

    有痰厥不省人事幾死者,灌之即蘇,誠起死回生藥也。

     用水白竹截長二尺,每段劈作四片,以磚二塊排定,將竹片仰架磚上,兩頭露一二寸,下以烈火迫兩頭,以盆盛瀝,每六分中加薑汁一分服之。

    痰熱甚者,止可加半分耳。

     治濕痰方 白朮湯 治形肥脈緩,體重嗜臥,痰滑屬濕。

     白朮 茯苓 半夏(各等分) 上為粗末,每服半兩,生薑七片水煎,取清,調神麯末二錢服之。

     白朮散 治夏暑大熱,或醉飲冷酒,濕痰不止,膈不利。

     白朮 茯苓 半夏 黃芩(各等分) 上為粗末,每服五錢,水二盞、姜三片同煎,去渣,調陳皮、神麯末各一錢,食後服。

     丹溪方 治肥人濕痰。

     白朮(二錢半) 半夏 苦參 陳皮(一錢) 上銼作一服,加生薑三片,竹瀝與水共一盞煎,食遠吞三補丸十五丸。

     白朮丸 治濕痰咳嗽,脈緩面赤,肢體沉重,嗜臥不收,腹脹而食不消。

     白朮(一兩半) 半夏 天南星(各一兩) 上為細末,湯浸蒸餅為丸如桐子大,每服五七十丸,食後薑湯下。

     指迷茯苓丸 治中脘停痰伏飲,臂痛難舉,手足不得轉有效。

    後人謂:臂痛乃痰證也,但治痰而臂痛自止。

     半夏(制,二兩) 茯苓(一兩) 枳殼(去穰,麩炒,五錢) 風化硝(二錢半) 上為末,薑汁打糊丸如桐子大,每服二十丸,生薑湯下。

    半夏燥濕,茯苓滲濕,濕去則飲不生;枳殼消堅,化硝軟堅,堅軟則痰不固。

    昔人有臂痛不能伸,兩手戰掉,至於茶盞亦不能舉,此由伏痰在內,中脘停滯,脾氣不流行,上與氣搏,四肢屬脾,脾滯而氣不下,故上行攻臂,其脈沉細者是也,服此隨愈。

    痰藥方多,立見功效者,未有如此神妙。

    如治脾胃痰,用神麯為糊;治血分痰,酒糊;治氣分上焦痰,蒸餅糊;治骨節四肢痰,鹽酒入薑汁糊;治足痰,牛膝煎膏為引;治痰病深痼,牛膏和糊。

    多服即可以汗、吐、下,如倒倉法也。

    每早常服三五十丸,旬月以後大便溏滑,是潛消痰積之驗也。

    如耳聾氣壅,上焦諸風熱頭風等證,竹瀝入薑汁,白湯下二三百丸,以利為功,服愈痰火之後住服。

    但覺少作即服。

    又與諸服食補養之藥不為相妨。

     導痰丸 蒼朮(米泔浸) 茯苓(各一兩) 滑石(七錢半) 黃連(半兩) 吳茱萸(制,二錢) 上為末,糊丸桐子大,每服八九十丸,薑湯下。

     半夏丸 大治濕痰喘急,亦治心痛。

     半夏(一味不拘多少,香油炒) 上為末,粥丸如桐子大,每服三五十丸,薑湯下。

     中和丸 治濕痰氣熱。

     蒼朮 黃芩 半夏 香附(各等分) 上為末,粥丸如桐子大,每服五七十丸,薑湯下。

     星夏丸 燥濕痰。

     南星 半夏 蛤粉(二兩) 上為末,神麯糊為丸如桐子大,青黛為衣,每服五十丸,薑湯下。

    濕痰,加蒼朮;熱痰,加青黛;食積痰,加神麯、麥芽、山楂。

     一方 治濕痰 蒼朮(三錢) 白朮(六錢) 芍藥(酒炒,二錢) 香附(一錢) 上為末,蒸餅丸服。

     小黃丸 化痰止涎,除濕和胃,治胸膈不利。

     黃芩(一兩) 乾薑(二錢) 白朮(半兩) 半夏(薑製,五錢) 澤瀉(三錢) 黃耆(半兩) 上為末,蒸餅丸,白湯下。

     神術丸 治痰飲或成窠囊者,行痰極效。

     蒼朮(一斤,米泔浸一宿,切片,為末) 生芝麻(半兩,用水二小盞研細取漿) 大棗(十五枚,煮,取肉研細) 上和丸桐子大,每服五七十丸,溫湯下。

    一雲溫酒空心下。

     治酒食積痰方 順氣消食化痰丸 治飲食生痰,胸膈膨悶。

     製半夏 膽南星 神麯(炒) 杏仁(去皮尖) 陳皮(去白) 蘿蔔子(生用) 葛根 山楂肉(炒) 青皮(去穰,炒) 蘇子(沉水者) 香附子(制) 麥芽(炒,各一兩) 上為末,薑汁浸蒸餅丸如桐子大,每五七十丸,食後臨臥茶、酒任下。

    一方加枳實、茯苓。

     蔭按:星、半之辛,能燥濕痰,葛根之清能解酒熱,山楂、麥芽、神麯之消,能療飲食之痰,青皮、陳皮、蘇子、杏仁、蔔子、香附之利能行氣滯之痰,痰去則胸膈之膨悶亦去矣。

    但星、半未注分兩,用者酌之。

     開結枳實丸 宣導滯氣,消化痰飲,升降陰陽,通行三焦,盪滌腸胃,流暢大小腸,導膀胱,專主胸中痞逆,噁心嘔吐,飲酒不消,宿食停積,兩脅膨悶,咽嗌不利,上氣喘嗽,黃疸等證。

     枳實(麩炒) 白朮 半夏(制) 南星(炮) 白礬(枯) 苦葶藶(炒) 大黃 青皮(去穰,各五錢) 黑牽牛(頭末,一兩) 木香(三錢) 大皂角(酥炙,去皮弦,一兩) 上為末,薑汁糊丸桐子大,每服五六十丸,白湯下。

    婦人乾血氣膈腫滿,或大便不通,小便不利,生薑蔥白湯下。

    一方有旋覆花一兩。

     清氣化痰丸 清利胸膈,順氣化痰,寬中健脾,消導飲食,治痰之聖藥也。

     半夏(八兩) 南星(六兩) 瓜蔞仁 黃連 紫蘇子(炒) 陳皮(去白) 枳實(麩炒) 茯苓(去皮) 蘿蔔子(炒) 山楂(各四兩) 乾生薑(二兩) 甘草(炙) 香附子(炒) 黃芩(各二兩) 上將南星切作十字塊,半夏每