卷八
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乳證門
乳汁不行 一
產婦乳汁，乃血液所化，稟乎太陰之氣，故其色白。
其不行者，或因去血過多，則氣虛血弱，無可流通；或瘀血停留，則氣壅血滯，必脹而且痛。
隨證施治，可使必已。
既行之後，飲食最宜甘淡。
蓋乳由氣血所化，而氣血必藉水穀長養，倘恣嗜無忌，則乳性隨之而變，以此哺兒，必緻多病。
有一兒昏睡，竟日不醒，舉家驚惶求醫投藥罔效。
一高醫診之曰：此兒中酒得母乳，母曾痛飲乎？詢之果然。
停藥而醒。
可見其利害相關明矣。
若氣血虛者，加味四物湯或當歸補血加蔥白湯。
氣脈壅滯者，湧泉散、漏蘆散。
加味四物湯 本門一 當歸補血加蔥白湯 本門二 湧泉散 本門三 漏蘆散 本門四 乳汁自湧 二 產後乳汁自出者，有胃氣虛弱，不能斂攝津液者，宜補胃氣以斂之；有氣血大虛，以緻氣不衛外，血不榮裡，而為妄洩者，宜調補榮衛以止之。
若產婦勞役太過，乳汁湧下者，此陽氣虛而厥也。
未產乳汁自出，謂之乳泣，生子多不育。
若胃氣虛者，四君子湯加黃耆。
氣血大虛者，十全大補湯倍參、耆。
勞役太過，陽氣虛而厥者，獨參湯。
若食少乳多，欲回其乳者，兔懷散。
若無兒食乳，欲斷者，麥芽煎。
四君子湯 見產後門十三 十全大補湯 見月經門二四 獨參湯 見產後門四 兔懷散 本門五 麥芽煎 本門六 乳癰 三 婦人乳房屬陽明，乳頭屬厥陰。
若忽然紅腫，堅硬疼痛，憎寒壯熱，此欲成乳癰也。
宜急治之，當疏肝清熱，兼以養血敗毒，則腫硬自消。
否則必血滯不舒，加以乳汁壅積，則潰而成膿矣。
若初起或已成癰者，消毒飲加減主之。
潰後氣血虛弱者，人參養榮湯。
膿清不斂者，惟十全大補湯為最。
消毒飲 本門七 人參養榮湯 見月經門二二 十全大補湯 見月經門二四 吹乳 四 吹乳者，因乳兒之時，被兒口氣所吹，以緻乳管不通，蓄積在內，遂成結核，腫硬脹痛。
當早為消除，否則，久必成癰，潰腐流膿，則難治矣。
若初起之際，須忍痛揉散為妙。
方宜瓜蔞散主之。
服後不散者，立效散。
外用天南星散敷之，又宜以蔥熨法熨之。
瓜蔞散 本門八 立效散 本門九 天南星散 本門十 蔥熨法 本門十一 乳岩 五 乳岩之證，初起結核，如圍棋子大，不痛不癢，五七年後，或十餘年，從內潰破，嵌空玲瓏，洞竅深陷，有如山岩，故名乳岩。
皆由抑鬱不舒，或性急多怒，傷損肝脾所緻。
宜速開鬱解怒，戒七情，遠葷味。
始望有濟矣。
若結核初起者，十六味流氣飲，外以木香、生地搗餅熱器熨之，又以青皮甘草飲不時飲之。
若潰後久不愈者，惟宜培補氣血，如十全、八珍、歸脾等湯，選而用之。
十六味流氣飲 本門十二 木香生地餅 本門十三 青皮甘草飲 本門十四 妬乳乳懸 六 乳頭生瘡，謂之妬乳。
若兩乳細長，下垂過腹者，謂之乳懸。
乃瘀血上攻所緻。
此證惟產後始有，不概見也。
若乳頭主瘡者，宜鹿角散敷之，內服連翹散。
兩乳細垂者，宜芎歸湯不時飲之，以其餘藥薰鼻，則瘀散乳即上升。
如不上者，以萆麻仁搗，貼頂心，收急去之。
鹿
其不行者，或因去血過多，則氣虛血弱，無可流通；或瘀血停留，則氣壅血滯，必脹而且痛。
隨證施治，可使必已。
既行之後，飲食最宜甘淡。
蓋乳由氣血所化，而氣血必藉水穀長養，倘恣嗜無忌，則乳性隨之而變，以此哺兒，必緻多病。
有一兒昏睡，竟日不醒，舉家驚惶求醫投藥罔效。
一高醫診之曰：此兒中酒得母乳，母曾痛飲乎？詢之果然。
停藥而醒。
可見其利害相關明矣。
若氣血虛者，加味四物湯或當歸補血加蔥白湯。
氣脈壅滯者，湧泉散、漏蘆散。
加味四物湯 本門一 當歸補血加蔥白湯 本門二 湧泉散 本門三 漏蘆散 本門四 乳汁自湧 二 產後乳汁自出者，有胃氣虛弱，不能斂攝津液者，宜補胃氣以斂之；有氣血大虛，以緻氣不衛外，血不榮裡，而為妄洩者，宜調補榮衛以止之。
若產婦勞役太過，乳汁湧下者，此陽氣虛而厥也。
未產乳汁自出，謂之乳泣，生子多不育。
若胃氣虛者，四君子湯加黃耆。
氣血大虛者，十全大補湯倍參、耆。
勞役太過，陽氣虛而厥者，獨參湯。
若食少乳多，欲回其乳者，兔懷散。
若無兒食乳，欲斷者，麥芽煎。
四君子湯 見產後門十三 十全大補湯 見月經門二四 獨參湯 見產後門四 兔懷散 本門五 麥芽煎 本門六 乳癰 三 婦人乳房屬陽明，乳頭屬厥陰。
若忽然紅腫，堅硬疼痛，憎寒壯熱，此欲成乳癰也。
宜急治之，當疏肝清熱，兼以養血敗毒，則腫硬自消。
否則必血滯不舒，加以乳汁壅積，則潰而成膿矣。
若初起或已成癰者，消毒飲加減主之。
潰後氣血虛弱者，人參養榮湯。
膿清不斂者，惟十全大補湯為最。
消毒飲 本門七 人參養榮湯 見月經門二二 十全大補湯 見月經門二四 吹乳 四 吹乳者，因乳兒之時，被兒口氣所吹，以緻乳管不通，蓄積在內，遂成結核，腫硬脹痛。
當早為消除，否則，久必成癰，潰腐流膿，則難治矣。
若初起之際，須忍痛揉散為妙。
方宜瓜蔞散主之。
服後不散者，立效散。
外用天南星散敷之，又宜以蔥熨法熨之。
瓜蔞散 本門八 立效散 本門九 天南星散 本門十 蔥熨法 本門十一 乳岩 五 乳岩之證，初起結核，如圍棋子大，不痛不癢，五七年後，或十餘年，從內潰破，嵌空玲瓏，洞竅深陷，有如山岩，故名乳岩。
皆由抑鬱不舒，或性急多怒，傷損肝脾所緻。
宜速開鬱解怒，戒七情，遠葷味。
始望有濟矣。
若結核初起者，十六味流氣飲，外以木香、生地搗餅熱器熨之，又以青皮甘草飲不時飲之。
若潰後久不愈者，惟宜培補氣血，如十全、八珍、歸脾等湯，選而用之。
十六味流氣飲 本門十二 木香生地餅 本門十三 青皮甘草飲 本門十四 妬乳乳懸 六 乳頭生瘡，謂之妬乳。
若兩乳細長，下垂過腹者，謂之乳懸。
乃瘀血上攻所緻。
此證惟產後始有，不概見也。
若乳頭主瘡者，宜鹿角散敷之，內服連翹散。
兩乳細垂者，宜芎歸湯不時飲之，以其餘藥薰鼻，則瘀散乳即上升。
如不上者，以萆麻仁搗，貼頂心，收急去之。
鹿
