卷之九
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塞，則緻呼吸皆廢，飲食卒絕而死矣。
亦有先本無瘡，因食辛熱之物，或誤投辛熱之藥，其後旋生是症者，可急用： 甘桔化毒湯 甘草 桔梗 射幹 連翹 牛蒡子（炒） 水煎，入竹瀝服。
病退者吉，不退者兇。
或喉門中無瘡而暴啞者，此水陰之血不榮於舌也。
用： 養心化毒湯 當歸 生地 麥冬 升麻 人參 燈心引，水煎服。
有聲而不清者，火乘於肺也。
用： 瀉白化毒湯 桔梗 石膏（煅研） 地骨皮 天花粉 甘草 水煎，入竹瀝服。
中病即止，不中者勿治。
起陷平尖腳潤紅，窠囊飽滿盡成膿， 自然色氣卻如式，略見差池便不同。
凡痘養漿之時，若平日中陷者即盡起，頂平者盡尖，根腳紅活，窠囊飽滿，其色蒼蠟，氣如蒸豆，自然吉。
若灰白者，雖膿之正色，亦由氣之不足。
用： 大補化毒湯 人參 白朮 甘草（炙） 黃耆（炙） 歸身 官桂（少許） 赤芍 水煎服。
或因洩瀉而緻此者，用： 固本化毒湯 人參 白朮 甘草（炙） 乾薑（炙） 官桂 訶子肉（炒） 丁香 水煎服。
若氣腥臭者，此有濕熱，當解其標。
用： 解肌化毒湯 升麻 葛根 連翹 赤芍 甘草 天花粉 黃柏（酒炒） 蒼朮（米泔浸炒） 荊芥穗 水煎服。
更用益元散薄敷瘡上，令無至於潰爛。
滑石（二兩） 甘草（五錢） 共為細末，蜜水調敷。
焦痛者，入胭脂水敷。
養漿時怕癢來攻，用心調護拯疲癃， 不分乾濕皆兇兆，隻要成瘡有血膿。
凡痘至成漿，切防瘙癢抓破，以洩其氣。
俗言抓破出血者吉，不血者兇。
殊不知起發之時，其瘡未熟而內是血攻，抓破宜出血；若養漿之時，其瘡已熟而內是膿，抓破者有血無血，何足以定吉兇？大抵不宜作癢，如作癢而人事爽，自知其誤抓破，或言其癢欲人拊之者，吉；若癢而煩躁悶亂，語之不聽，禁之不止，搖頭扭項，手足舞亂者，兇也。
如其人清爽，瘙癢不住者，當視形體虛實，未曾吐瀉，用： 四聖化毒湯 木通 歸尾 赤芍 防風 官桂（少許） 水煎服。
如元氣素弱而有吐洩者，用： 參歸化毒湯 人參 當歸 黃耆 赤芍 桂枝 白朮 炙甘草 水煎服。
以上二症俱用熏法。
（見前。
） 又要看其抓破者，若復灌膿成瘡則吉，破而不灌，皮肉焦黑者，不可治也。
正面將膿早破傷，依然腫灌後成瘡， 莫嗟敗面留殘喘，腫若消時可斷腸。
凡視痘瘡以正面為主，蓋五臟精華故聚於面也。
如別處痘瘡破損者，正面完全，可主無事；若正面成片破損，別處雖完全，亦何益哉？若破處後得腫灌成瘡，膿血淋漓，卻又無事，面雖敗，穿鼻破唇，但留殘喘耳，豈不愈於死耶？若破處不灌不腫，其腫又消而目開者，此毒氣倒陷，決不可治也。
眉心鼻準耳輪邊，唇口諸瘡要活鮮， 但有焦枯並黑靨，慢求醫蔔早尋棺。
凡痘欲成膿之時，眉心、鼻準、耳輪、兩頰，若先有焦枯黑靨者，此名倒陷，醫之不能，禱之無益，兇兆也。
待得成漿便得漿，切防幹塌見空囊， 是名倒陷多乖證，治此須知各有方。
凡痘自出現而起發，自起發而至養漿之時，便要成漿，如當養漿而反不成漿，依舊平塌者，與未起發時相似，或起發內卻有空虛乾枯無水，皆名倒伏。
謂之倒者，膿根在裡也。
謂之伏者，毒伏而不出也。
謂之陷者，毒出而復入也。
此等時候，人事精爽，飲食如常，別而治之。
小便大便秘結，壯熱煩渴者，宜下之，以承氣化斑湯主之。
（方見前。
）若吐瀉頻數，六脈虛弱者，宜溫之，以回陽化毒湯主之。
若人事昏悶，寒戰咬牙，足冷腹脹喘促者，死。
額上渾如沸水澆，溶溶破爛不堅牢， 漸延兩頰多虧損，洩盡元陽死莫逃。
凡痘瘡起發養漿，如額上似沸水之象，皮溶易破，不成顆粒，大片煩爛，此醫生不主，毒火熏蒸，漸延兩頰，破損水出而幹，似靨非靨，則陽脫陰留，徒增煩悶呻吟而死矣。
瘡頭有孔出膿侵，聚結成堆雞屎形， 此個未聞人救得，不須醫治費辛勤。
凡痘最要皮囊堅厚，色裹完全，若瘡頭有孔，膿水漏出，堆聚乾結，其色灰白，如天疱瘡及癩瘡之形者。
或清水非膿，無事自破，水出乾黑者，皆癘氣所為，傳染相似，俗名漏
亦有先本無瘡，因食辛熱之物，或誤投辛熱之藥，其後旋生是症者，可急用： 甘桔化毒湯 甘草 桔梗 射幹 連翹 牛蒡子（炒） 水煎，入竹瀝服。
病退者吉，不退者兇。
或喉門中無瘡而暴啞者，此水陰之血不榮於舌也。
用： 養心化毒湯 當歸 生地 麥冬 升麻 人參 燈心引，水煎服。
有聲而不清者，火乘於肺也。
用： 瀉白化毒湯 桔梗 石膏（煅研） 地骨皮 天花粉 甘草 水煎，入竹瀝服。
中病即止，不中者勿治。
起陷平尖腳潤紅，窠囊飽滿盡成膿， 自然色氣卻如式，略見差池便不同。
凡痘養漿之時，若平日中陷者即盡起，頂平者盡尖，根腳紅活，窠囊飽滿，其色蒼蠟，氣如蒸豆，自然吉。
若灰白者，雖膿之正色，亦由氣之不足。
用： 大補化毒湯 人參 白朮 甘草（炙） 黃耆（炙） 歸身 官桂（少許） 赤芍 水煎服。
或因洩瀉而緻此者，用： 固本化毒湯 人參 白朮 甘草（炙） 乾薑（炙） 官桂 訶子肉（炒） 丁香 水煎服。
若氣腥臭者，此有濕熱，當解其標。
用： 解肌化毒湯 升麻 葛根 連翹 赤芍 甘草 天花粉 黃柏（酒炒） 蒼朮（米泔浸炒） 荊芥穗 水煎服。
更用益元散薄敷瘡上，令無至於潰爛。
滑石（二兩） 甘草（五錢） 共為細末，蜜水調敷。
焦痛者，入胭脂水敷。
養漿時怕癢來攻，用心調護拯疲癃， 不分乾
凡痘至成漿，切防瘙癢抓破，以洩其氣。
俗言抓破出血者吉，不血者兇。
殊不知起發之時，其瘡未熟而內是血攻，抓破宜出血；若養漿之時，其瘡已熟而內是膿，抓破者有血無血，何足以定吉兇？大抵不宜作癢，如作癢而人事爽，自知其誤抓破，或言其癢欲人拊之者，吉；若癢而煩躁悶亂，語之不聽，禁之不止，搖頭扭項，手足舞亂者，兇也。
如其人清爽，瘙癢不住者，當視形體虛實，未曾吐瀉，用： 四聖化毒湯 木通 歸尾 赤芍 防風 官桂（少許） 水煎服。
如元氣素弱而有吐洩者，用： 參歸化毒湯 人參 當歸 黃耆 赤芍 桂枝 白朮 炙甘草 水煎服。
以上二症俱用熏法。
（見前。
） 又要看其抓破者，若復灌膿成瘡則吉，破而不灌，皮肉焦黑者，不可治也。
正面將膿早破傷，依然腫灌後成瘡， 莫嗟敗面留殘喘，腫若消時可斷腸。
凡視痘瘡以正面為主，蓋五臟精華故聚於面也。
如別處痘瘡破損者，正面完全，可主無事；若正面成片破損，別處雖完全，亦何益哉？若破處後得腫灌成瘡，膿血淋漓，卻又無事，面雖敗，穿鼻破唇，但留殘喘耳，豈不愈於死耶？若破處不灌不腫，其腫又消而目開者，此毒氣倒陷，決不可治也。
眉心鼻準耳輪邊，唇口諸瘡要活鮮， 但有焦枯並黑靨，慢求醫蔔早尋棺。
凡痘欲成膿之時，眉心、鼻準、耳輪、兩頰，若先有焦枯黑靨者，此名倒陷，醫之不能，禱之無益，兇兆也。
待得成漿便得漿，切防幹塌見空囊， 是名倒陷多乖證，治此須知各有方。
凡痘自出現而起發，自起發而至養漿之時，便要成漿，如當養漿而反不成漿，依舊平塌者，與未起發時相似，或起發內卻有空虛乾枯無水，皆名倒伏。
謂之倒者，膿根在裡也。
謂之伏者，毒伏而不出也。
謂之陷者，毒出而復入也。
此等時候，人事精爽，飲食如常，別而治之。
小便大便秘結，壯熱煩渴者，宜下之，以承氣化斑湯主之。
（方見前。
）若吐瀉頻數，六脈虛弱者，宜溫之，以回陽化毒湯主之。
若人事昏悶，寒戰咬牙，足冷腹脹喘促者，死。
額上渾如沸水澆，溶溶破爛不堅牢， 漸延兩頰多虧損，洩盡元陽死莫逃。
凡痘瘡起發養漿，如額上似沸水之象，皮溶易破，不成顆粒，大片煩爛，此醫生不主，毒火熏蒸，漸延兩頰，破損水出而幹，似靨非靨，則陽脫陰留，徒增煩悶呻吟而死矣。
瘡頭有孔出膿侵，聚結成堆雞屎形， 此個未聞人救得，不須醫治費辛勤。
凡痘最要皮囊堅厚，色裹完全，若瘡頭有孔，膿水漏出，堆聚乾結，其色灰白，如天疱瘡及癩瘡之形者。
或清水非膿，無事自破，水出乾黑者，皆癘氣所為，傳染相似，俗名漏