卷之五
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黃連、木通之屬。
如脾症多，用防風、甘草之屬。
惟腎不可有症，如耳熱、骩熱，則邪在於腎，用黃柏、木通、茯苓、豬苓之屬，此其大略也，臨機應變，存乎人焉。
凡痘疹未出，疑似之間，不可妄用汗下之藥。
汗則虛其表而難成就，下則虛其裡而易倒陷，古人戒汗下者，衛生嚴矣。
大法治痘不過解表和中解毒而已。
解表如防風、荊芥穗、升麻、葛根之類；和中如人參、白朮、當歸、川芎、陳皮、甘草之類；解毒如酒炒芩連、牛蒡子、連翹、梔子之類也。
古人謂如庖人蒸籠之法，欲其松者，此之謂也。
痘疹為陽待熱成，微微發熱始和平， 假如太熱身如火，解毒嘗教小便清。
凡痘疹屬陽，非熱不成，故治痘不可盡除熱。
如熱太甚者，毒未發盡，隻宜解毒兼利小便，宜以加味連翹升麻葛根湯主之。
連翹（去心酒洗） 升麻（酒洗） 葛根（切） 赤芍 桔梗（泔浸） 甘草梢 酒芩 酒梔子 木通（酒洗） 麥冬（去心） 牛蒡子（酒淘，炒研） 白滑石 上銼，水一盞，淡竹葉、燈心為引，煎服，不拘時下。
兼服牛黃丸亦可。
始終能食最為良，平日為人脾胃強， 食少即防中氣弱，淹留引入變瘍瘡。
痘瘡始終能食者，其人脾胃素強，自然氣充實，易出易靨。
若一旦食減，即問或咽喉腫痛，或傷何飲食，依法治之。
若咽喉腫痛者，治以： 加味甘桔湯 甘草 桔梗 牛蒡（炒，研） 射幹 升麻 荊芥 橘皮湯 陳皮 青皮 枳殼（炒） 木香 甘草 山楂肉 白茯苓 水一盞，大麥芽（炒）一撮為引，煎服，不拘時。
如非二症，乃脾胃氣弱不能消食，宜治以： 參苓白朮散 人參 白茯苓 白朮（去蘆，炒） 粉草 山楂肉 陳皮 桔梗 木香 枳殼（炒） 水一盞，捶碎，砂仁一個入內為引，不拘時服。
最宜安靜號和平，表裡無邪志自寧， 忽然躁煩宜詳審，又怕亡神轉悶昏。
痘瘡以安靜為貴，此表裡無邪不必服藥。
但有煩躁者，必毒氣壅並，表裡不寧，且審諦之。
如爬搔不寧者瘡癢也。
不寧者裡熱也。
呻吟者痛也。
非折肱之手，豈能識其病而用藥也。
治痘先須順四時，風寒暑溫一同推， 莫教異氣來相觸，反復災危在霎時。
大凡治病之道，春夏養陽，秋冬養陰。
故春病治在肝，夏病治在心，秋病治在肺，冬病治在腎，不可逆也。
治痘之人，切須識此，而勿使有誤也。
如天有烈風暴雨，酷暑嚴寒，常要謹其帷帳，適其寒溫，寒則蓋覆欲厚，熱則居處欲清。
苟傷熱則血氣淖澤而瘡易腐爛，偏寒則血氣凝滯而瘡難起發。
若有觸犯，輕者變重，卒生異症，是謂災怪也。
如暴風連日而有傷風之症者，宜治以： 桂枝葛根湯 桂枝 赤芍 乾葛 甘草 防風 水一盞，姜一小片，棗一枚，煎七分熱服。
如寒威凜冽而有傷風之症者，宜治以： 正氣散 甘草（炙，三分半） 陳皮 木香 蒼朮（各半兩） 厚樸（薑製） 麻黃 官桂（各三分） 水一盞，姜一片，大棗一枚，煎七分，熱服。
若酷熱熏蒸，有熱病者，宜以： 人參白虎湯 人參 知母 石膏 甘草 香薷 麥冬 藿香 水一盞，淡竹葉、粳米、白扁豆（炒過）為引，煎服。
若雨久浸濕，有受濕症者，宜以： 胃苓湯 蒼朮（泔水制） 陳皮 甘草（炙） 豬苓（去黑皮） 澤瀉 白朮 赤茯苓 官桂 水一盅，煎七分、溫服。
上方要在適中，無犯正氣而已。
痘虛皆言要補脾，補中有害少人知， 虛虛實實休輕放，審症施方貴合宜。
凡痘疹始終以脾胃為主，若飲食如常，六腑充實，此脾胃本強，不須服藥。
今人不論虛實，概以四君子湯與之，謂之實實，益增煩躁，害匪輕也。
故曰藥不執方，合宜而用。
大抵不能食，常洩瀉，瘡灰白者，此氣虛也，宜以： 四君子湯 人參 白朮 白茯苓 甘草（熱甚生用，補虛炙用） 水煎服。
若能飲食，大便閉塞，瘡焮腫者，此血熱也，宜以四物湯加解毒藥。
當歸身 川芎 生地 芍藥（熱甚用赤，兼補用白） 水煎服。
如脾症多，用防風、甘草之屬。
惟腎不可有症，如耳熱、骩熱，則邪在於腎，用黃柏、木通、茯苓、豬苓之屬，此其大略也，臨機應變，存乎人焉。
凡痘疹未出，疑似之間，不可妄用汗下之藥。
汗則虛其表而難成就，下則虛其裡而易倒陷，古人戒汗下者，衛生嚴矣。
大法治痘不過解表和中解毒而已。
解表如防風、荊芥穗、升麻、葛根之類；和中如人參、白朮、當歸、川芎、陳皮、甘草之類；解毒如酒炒芩連、牛蒡子、連翹、梔子之類也。
古人謂如庖人蒸籠之法，欲其松者，此之謂也。
痘疹為陽待熱成，微微發熱始和平， 假如太熱身如火，解毒嘗教小便清。
凡痘疹屬陽，非熱不成，故治痘不可盡除熱。
如熱太甚者，毒未發盡，隻宜解毒兼利小便，宜以加味連翹升麻葛根湯主之。
連翹（去心酒洗） 升麻（酒洗） 葛根（切） 赤芍 桔梗（泔浸） 甘草梢 酒芩 酒梔子 木通（酒洗） 麥冬（去心） 牛蒡子（酒淘，炒研） 白滑石 上銼，水一盞，淡竹葉、燈心為引，煎服，不拘時下。
兼服牛黃丸亦可。
始終能食最為良，平日為人脾胃強， 食少即防中氣弱，淹留引入變瘍瘡。
痘瘡始終能食者，其人脾胃素強，自然氣充實，易出易靨。
若一旦食減，即問或咽喉腫痛，或傷何飲食，依法治之。
若咽喉腫痛者，治以： 加味甘桔湯 甘草 桔梗 牛蒡（炒，研） 射幹 升麻 荊芥 橘皮湯 陳皮 青皮 枳殼（炒） 木香 甘草 山楂肉 白茯苓 水一盞，大麥芽（炒）一撮為引，煎服，不拘時。
如非二症，乃脾胃氣弱不能消食，宜治以： 參苓白朮散 人參 白茯苓 白朮（去蘆，炒） 粉草 山楂肉 陳皮 桔梗 木香 枳殼（炒） 水一盞，捶碎，砂仁一個入內為引，不拘時服。
最宜安靜號和平，表裡無邪志自寧， 忽然躁煩宜詳審，又怕亡神轉悶昏。
痘瘡以安靜為貴，此表裡無邪不必服藥。
但有煩躁者，必毒氣壅並，表裡不寧，且審諦之。
如爬搔不寧者瘡癢也。
不寧者裡熱也。
呻吟者痛也。
非折肱之手，豈能識其病而用藥也。
治痘先須順四時，風寒暑溫一同推， 莫教異氣來相觸，反復災危在霎時。
大凡治病之道，春夏養陽，秋冬養陰。
故春病治在肝，夏病治在心，秋病治在肺，冬病治在腎，不可逆也。
治痘之人，切須識此，而勿使有誤也。
如天有烈風暴雨，酷暑嚴寒，常要謹其帷帳，適其寒溫，寒則蓋覆欲厚，熱則居處欲清。
苟傷熱則血氣淖澤而瘡易腐爛，偏寒則血氣凝滯而瘡難起發。
若有觸犯，輕者變重，卒生異症，是謂災怪也。
如暴風連日而有傷風之症者，宜治以： 桂枝葛根湯 桂枝 赤芍 乾葛 甘草 防風 水一盞，姜一小片，棗一枚，煎七分熱服。
如寒威凜冽而有傷風之症者，宜治以： 正氣散 甘草（炙，三分半） 陳皮 木香 蒼朮（各半兩） 厚樸（薑製） 麻黃 官桂（各三分） 水一盞，姜一片，大棗一枚，煎七分，熱服。
若酷熱熏蒸，有熱病者，宜以： 人參白虎湯 人參 知母 石膏 甘草 香薷 麥冬 藿香 水一盞，淡竹葉、粳米、白扁豆（炒過）為引，煎服。
若雨久浸濕，有受濕症者，宜以： 胃苓湯 蒼朮（泔水制） 陳皮 甘草（炙） 豬苓（去黑皮） 澤瀉 白朮 赤茯苓 官桂 水一盅，煎七分、溫服。
上方要在適中，無犯正氣而已。
痘虛皆言要補脾，補中有害少人知， 虛虛實實休輕放，審症施方貴合宜。
凡痘疹始終以脾胃為主，若飲食如常，六腑充實，此脾胃本強，不須服藥。
今人不論虛實，概以四君子湯與之，謂之實實，益增煩躁，害匪輕也。
故曰藥不執方，合宜而用。
大抵不能食，常洩瀉，瘡灰白者，此氣虛也，宜以： 四君子湯 人參 白朮 白茯苓 甘草（熱甚生用，補虛炙用） 水煎服。
若能飲食，大便閉塞，瘡焮腫者，此血熱也，宜以四物湯加解毒藥。
當歸身 川芎 生地 芍藥（熱甚用赤，兼補用白） 水煎服。