卷之五
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痘疹總論方略
痘疹本是胎時結，發時須待際時行，
如逢疫癘將行後，預解湯丸最有靈。
凡痘疹之病，皆因父母胎毒蓄於命門之中。
命門者，右腎相火也，為人身生化之本。
或遇冬溫陽氣暴洩，人則感之，觸動相火，至春夏生長之時即發，傳染相似，是謂天行疫癘也。
未出痘疹者，但覺冬溫，宜先服解毒之藥，如辰砂散、三豆湯、代天宣化丸頻與之，使毒易出易靨，無傾覆留連之患也。
凡小兒未出痘疹之先，欲預防者，隻服代天宣化丸甚效，不可妄下以損胃氣。
又如古方辰砂散、油飲子、龍飛膏，予曾試之，未見其效，故未並錄。
凡值天時不正，鄉邑瘟瘡盛發，此天行正令也。
欲預防者，隻服宣化丸。
如脾胃素弱者，更宜調其胃氣，適其寒溫，節其乳食，間以四君子湯加山楂、枳實、青皮、木香之屬與之，使胃氣和暢，榮衛流通，其瘡易出易靨也。
三豆湯方 赤小豆 黑大豆 綠豆（各一升） 小甘草（三兩，生銼） 以三豆淘淨，同甘草入雪水八升（若無雪水，用長流水代之），煮豆熟為度，去甘草，將豆曬乾，又入，再浸再曬，汁盡為度，逐日取豆水煮，任意服之。
代天宣化丸 人中黃（屬土，甲巳年為君） 黃芩（屬金，乙庚年為君） 黃柏（屬水，丙辛年為君） 梔子仁（屬木，丁壬年為君） 黃連（屬火，戊癸年為君） 苦參（為佐） 荊芥穗（為佐） 防風（去蘆，為佐） 連翹（去心酒洗，為佐） 山豆根（為佐） 牛蒡子（酒淘，炒，為佐） 紫蘇葉（為佐） 數藥先視年之所屬者以為君，其餘主歲者以為臣。
為君者倍之，為臣者半之，為佐者如臣四分之三。
冬至之日修合為末，取雪水煮升麻，加竹瀝，調神麯為丸，用辰砂、雄黃為衣，每服竹葉湯下。
制人中黃法：取大甘草不拘多少，納於新竹節中，緊塞無節空處，放在屎缸中浸七七日，取出曬乾聽用。
預知痘疹吉兇機，氣色都於面部推， 年壽山根尤緊要，紅黃吉兆黑有危。
未病之先有上工，能言輕重吉和兇， 不離氣色分清濁，臟腑幾微阿睹中。
痘疹未出之先，欲知吉兇輕重者，但於面部推之。
其色紅黃明潤者吉，青黑昏黯者兇。
相書以山根管命宮，年上管疾厄，所以二處尤為緊要也。
首尾汗下須不宜，刻舟求劍豈通醫， 若分虛實能機變，可奪乾坤造化機。
首尾不可汗下，此誠古人深戒之言。
然亦自其平症語之耳。
若遇風寒外襲，應出不出，則汗劑亦可用也。
如大便連日不行，煩悶狂躁，不與下之，寧不夭人命乎？是下劑亦可用也。
但能消息虛實與時權變，斯可為通醫矣。
始終通便自調佳，便若艱難事可嗟， 腹脹喘呼多壅遏，急行疏導解留邪。
此言可利則利者也。
大抵痘瘡始終小便長而大便潤者為順。
若小便或秘，急宜利其小便。
若利小便宜用八正散。
八正散 木通 滑石 甘草 連翹 升麻 豬苓 淡竹葉 赤茯苓 瞿麥 燈心水煎服。
如利大便，宜用通幽湯。
通幽湯 紫草 歸梢 生地 麻仁（研） 枳殼 酒大黃 檳榔 紅花 桃仁（泥） 水煎服。
痘疹症候貴和中，胃氣之中最要清， 弦急浮洪休太過，微遲短澀是虛因。
夫人以胃氣為主，所謂弦不弦而石不石也。
太過為實，不及為虛，最宜消息。
損塌方將倒陷時，急憑神物強扶持， 虛中補痘無流毒，復腫成膿吉可知。
疹子損破平塌，謂之陷伏，急用神方托裡發表，解毒和中。
須要無痘處再出一層，謂之補虛。
損破者，復腫灌膿方是吉兆也。
服藥無靈者勿治之。
陷伏須分實與虛，莫將補瀉混同施， 若能臨症加斟酌，起死回生隻一時。
痘疹傷寒症一般，上工臨病把書看， 莫將汗下輕相試，解表中和命快然。
痘疹發熱與傷寒相似，但傷寒隻見一經形症。
若痘疹則五臟之症皆見。
如呵欠煩悶，肝症也；乍冷乍熱，手足梢冷，好睡，脾症也；面燥腮赤，咳嗽噴嚏肺症也；驚悸，心症也；骩涼足涼，腎之平症也。
以上諸症，獨見多者，即主其臟之毒，特甚者治之。
如肝症多，用川芎、梔子仁、青皮之屬。
如肺症多，用黃芩、知母、地骨皮之屬。
如心症多，用
凡痘疹之病，皆因父母胎毒蓄於命門之中。
命門者，右腎相火也，為人身生化之本。
或遇冬溫陽氣暴洩，人則感之，觸動相火，至春夏生長之時即發，傳染相似，是謂天行疫癘也。
未出痘疹者，但覺冬溫，宜先服解毒之藥，如辰砂散、三豆湯、代天宣化丸頻與之，使毒易出易靨，無傾覆留連之患也。
凡小兒未出痘疹之先，欲預防者，隻服代天宣化丸甚效，不可妄下以損胃氣。
又如古方辰砂散、油飲子、龍飛膏，予曾試之，未見其效，故未並錄。
凡值天時不正，鄉邑瘟瘡盛發，此天行正令也。
欲預防者，隻服宣化丸。
如脾胃素弱者，更宜調其胃氣，適其寒溫，節其乳食，間以四君子湯加山楂、枳實、青皮、木香之屬與之，使胃氣和暢，榮衛流通，其瘡易出易靨也。
三豆湯方 赤小豆 黑大豆 綠豆（各一升） 小甘草（三兩，生銼） 以三豆淘淨，同甘草入雪水八升（若無雪水，用長流水代之），煮豆熟為度，去甘草，將豆曬乾，又入，再浸再曬，汁盡為度，逐日取豆水煮，任意服之。
代天宣化丸 人中黃（屬土，甲巳年為君） 黃芩（屬金，乙庚年為君） 黃柏（屬水，丙辛年為君） 梔子仁（屬木，丁壬年為君） 黃連（屬火，戊癸年為君） 苦參（為佐） 荊芥穗（為佐） 防風（去蘆，為佐） 連翹（去心酒洗，為佐） 山豆根（為佐） 牛蒡子（酒淘，炒，為佐） 紫蘇葉（為佐） 數藥先視年之所屬者以為君，其餘主歲者以為臣。
為君者倍之，為臣者半之，為佐者如臣四分之三。
冬至之日修合為末，取雪水煮升麻，加竹瀝，調神麯為丸，用辰砂、雄黃為衣，每服竹葉湯下。
制人中黃法：取大甘草不拘多少，納於新竹節中，緊塞無節空處，放在屎缸中浸七七日，取出曬乾聽用。
預知痘疹吉兇機，氣色都於面部推， 年壽山根尤緊要，紅黃吉兆黑有危。
未病之先有上工，能言輕重吉和兇， 不離氣色分清濁，臟腑幾微阿睹中。
痘疹未出之先，欲知吉兇輕重者，但於面部推之。
其色紅黃明潤者吉，青黑昏黯者兇。
相書以山根管命宮，年上管疾厄，所以二處尤為緊要也。
首尾汗下須不宜，刻舟求劍豈通醫， 若分虛實能機變，可奪乾坤造化機。
首尾不可汗下，此誠古人深戒之言。
然亦自其平症語之耳。
若遇風寒外襲，應出不出，則汗劑亦可用也。
如大便連日不行，煩悶狂躁，不與下之，寧不夭人命乎？是下劑亦可用也。
但能消息虛實與時權變，斯可為通醫矣。
始終通便自調佳，便若艱難事可嗟， 腹脹喘呼多壅遏，急行疏導解留邪。
此言可利則利者也。
大抵痘瘡始終小便長而大便潤者為順。
若小便或秘，急宜利其小便。
若利小便宜用八正散。
八正散 木通 滑石 甘草 連翹 升麻 豬苓 淡竹葉 赤茯苓 瞿麥 燈心水煎服。
如利大便，宜用通幽湯。
通幽湯 紫草 歸梢 生地 麻仁（研） 枳殼 酒大黃 檳榔 紅花 桃仁（泥） 水煎服。
痘疹症候貴和中，胃氣之中最要清， 弦急浮洪休太過，微遲短澀是虛因。
夫人以胃氣為主，所謂弦不弦而石不石也。
太過為實，不及為虛，最宜消息。
損塌方將倒陷時，急憑神物強扶持， 虛中補痘無流毒，復腫成膿吉可知。
疹子損破平塌，謂之陷伏，急用神方托裡發表，解毒和中。
須要無痘處再出一層，謂之補虛。
損破者，復腫灌膿方是吉兆也。
服藥無靈者勿治之。
陷伏須分實與虛，莫將補瀉混同施， 若能臨症加斟酌，起死回生隻一時。
痘疹傷寒症一般，上工臨病把書看， 莫將汗下輕相試，解表中和命快然。
痘疹發熱與傷寒相似，但傷寒隻見一經形症。
若痘疹則五臟之症皆見。
如呵欠煩悶，肝症也；乍冷乍熱，手足梢冷，好睡，脾症也；面燥腮赤，咳嗽噴嚏肺症也；驚悸，心症也；骩涼足涼，腎之平症也。
以上諸症，獨見多者，即主其臟之毒，特甚者治之。
如肝症多，用川芎、梔子仁、青皮之屬。
如肺症多，用黃芩、知母、地骨皮之屬。
如心症多，用