卷之七
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踵而告變矣。
近時小兒痘瘡，止宗陳文中木香散、異功散，殊不知彼立方之時，為運氣在水運司天，時令又值嚴冬大寒，為寒氣鬱遏，痘瘡不紅綻，故用辛熱之劑發之。
今人不分時令寒熱，一概施治，誤人多矣。
陳氏亦可謂善求病情者矣，大率歸重於太陰一經。
蓋以手太陰屬肺，主皮毛；足太陰屬脾，主手足。
肺金惡寒而易於外感，脾土惡濕而無物不受。
其用丁香、薑、桂，所以治其肺之寒，用附子、半夏，所以治其脾之濕。
使脾與肺果有寒與濕，而兼有虛也，中病則已，何傷之有？今徒見出遲者、身熱者、洩利者、驚悸者、氣急者、渴思飲者，例與木香散、異功散，間有偶中之效，不思一偏之禍，若錢氏方固未嘗廢細辛、丁香、白朮、參、耆輩，率有監製輔佐之藥，但其用寒涼者多，而於補助一法，略示端緒。
錢氏意深矣，亦將俟觀者而擴充之。
夫渴者，用溫涼藥；癢塌者，用補藥。
自陳氏發之，迥出前古，然其間多用燥熱，或未適中，恐其造方之際，必有夾寒而痘者。
滄州呂氏曰：凡乳嬰之與童艸當歧為兩頭以治之，乳嬰當兼治乳母，俾其氣血清和，飲食有節，投以調氣通榮之劑，以釀其乳，使兒飲之，則其瘡必肥滿光澤，無陷伏之憂，童艸之子必當備，切其脈，審其表裡虛實以汗下之，苟不實不虛，則但保其中和，使脾氣流暢，則肺金藉母之助，易於灌膿，速於成痂，無倒陷之患。
或至壯盛而膚腠厚密，尤須預為汗解。
或大便結與溲澀者，猶宜下之、利之，庶無患也。
足脛熱，兩腮紅，大便秘，小便澀，渴不止，上氣急，脈洪數者，已上七症，不宜服熱藥。
足脛冷，腹虛脹，糞青色，面?白，嘔乳食，目睛青，脈沉微者，以上七症，不宜服寒藥。
肺主氣，氣不足則緻後三症：自汗，聲不出，瘡頂陷塌不綻肥，並宜十奇散。
自汗倍黃耆，聲不出倍桔梗。
心主血，血不足則緻後三症：灰白色，根窠不紅，不光澤，並宜芎歸湯加芍藥、紫草、紅花，良驗。
凡值天時不正，鄉鄰痘瘡盛發，宜服禁方，不出方。
凡覺痘瘡欲發，當先解利，與傷寒相類，疑似之間，兼用解毒。
胡氏曰：非微汗則表不解，解表當於紅斑未見之時宜用。
凡痘疹出不快者有五症，臨病審而調之。
一症天時嚴寒，為寒所折，不能起發，宜解寒溫表。
一症炎暑隆盛，煩渴昏迷，瘡出不快，宜解暑。
一症服涼藥損傷脾胃，或胃虛吐利，當溫中益氣。
一症或成血疱，一半尚是紅點，此毒氣發越不透，必不能食。
大便如常者，宜半溫裡，半助養之劑。
一症外實之人，皮膚厚，肉腠密，毒氣難以發洩，因出不快，宜解毒。
身體溫暖者，順；寒涼者，逆。
能食，大便實者，順；不能食，大便利者，逆。
夫痘瘡之毒，最怕穢惡之氣觸犯，切不可信僧道，看經解穢，況無纖毫之力，而反恐被其穢惡之氣觸犯，亦不可恃其能解，而不預防。
戒之，戒之！ 張氏煥曰：痘子氣勻則出快。
蓋血隨氣行，氣逆則血滯。
石壁胡氏曰：小兒難任非常之熱，亦不可任非常之冷。
如熱藥太過，輕則吐利腹脹，重則陷伏倒靨，宜溫涼適中可也。
仁齋楊氏曰：諸熱不可驟去，宜輕解之，蓋痘瘡無熱，則不能起發。
痘瘡發於肌肉，陽明胃氣主之，脾土一溫，胃氣隨暢，決無陷伏之患。
李氏曰：比之種豆，值天時暄暖則易生。
節齋王氏曰：若痘瘡虛怯，淡白色，癢塌，此屬虛寒，宜用陳文中方。
若發壯盛，齊湧紅紫色，躁癢，此屬熱毒，急宜涼血解毒。
自陳文中方盛行後，屬虛寒者率得生，屬熱毒者悉不救。
痘是胎毒，古人法，治隻解毒，然氣血虛，則送毒氣不出，及不能成就，故陳文中之法亦千載妙訣，補前人之未備者。
但溫補之法既行，而解毒之旨遂隱，故救得一邊，又害了一邊。
痘是胎毒，自內出外，一二三日方出齊，毒氣尚在內，出至六日則當盡，發於表，七八九日成膿而結痂矣。
若毒氣盛，不能盡出，過六日毒反內入臟腑，故須於六日以前，毒氣該出之時，急服涼血解毒之藥，以驅出之，六日以後，醫無及矣。
痘瘡多者，是毒氣多，便先宜解毒。
然多則恐氣血周貫不足，故隨後亦宜兼用補藥，以助成膿血。
鰲峰熊氏曰：人有虛實之不同，病有淺深之各異，壯實之人，病無諸症，或瘡發而輕者，皆得依期而愈。
倘氣候乖常，寒暄失度，毒氣彌盛，當作血疱而不疱，當結膿窠而不結，遂生諸症，稽延日數，難以定期矣。
慈溪趙氏曰：痘瘡灰白不發者，作寒看；紅凸齊綻者，作熱看，其要在解毒，和氣活血，溫中安表而已。
寒者溫之，熱者減之。
減之不可多，蓋痘瘡非熱則不能發也，宜溫和之劑扶而濟之。
桂岩魏氏曰：夫氣血盛，斯毒易解；氣血損，則毒難愈。
惟氣血少弱者，雖毒不能頓解，然生意未始不出乎其中，故必加以補益扶持之功。
治所當治，順所當順，斯其悔吝，無不平矣。
先翁菊軒公曰：痘瘡不怕稠密，隻要能食，無不痊者。
丸用藥不可犯其胃氣，蓋人以胃氣為本。
近時小兒痘瘡，止宗陳文中木香散、異功散，殊不知彼立方之時，為運氣在水運司天，時令又值嚴冬大寒，為寒氣鬱遏，痘瘡不紅綻，故用辛熱之劑發之。
今人不分時令寒熱，一概施治，誤人多矣。
陳氏亦可謂善求病情者矣，大率歸重於太陰一經。
蓋以手太陰屬肺，主皮毛；足太陰屬脾，主手足。
肺金惡寒而易於外感，脾土惡濕而無物不受。
其用丁香、薑、桂，所以治其肺之寒，用附子、半夏，所以治其脾之濕。
使脾與肺果有寒與濕，而兼有虛也，中病則已，何傷之有？今徒見出遲者、身熱者、洩利者、驚悸者、氣急者、渴思飲者，例與木香散、異功散，間有偶中之效，不思一偏之禍，若錢氏方固未嘗廢細辛、丁香、白朮、參、耆輩，率有監製輔佐之藥，但其用寒涼者多，而於補助一法，略示端緒。
錢氏意深矣，亦將俟觀者而擴充之。
夫渴者，用溫涼藥；癢塌者，用補藥。
自陳氏發之，迥出前古，然其間多用燥熱，或未適中，恐其造方之際，必有夾寒而痘者。
滄州呂氏曰：凡乳嬰之與童艸當歧為兩頭以治之，乳嬰當兼治乳母，俾其氣血清和，飲食有節，投以調氣通榮之劑，以釀其乳，使兒飲之，則其瘡必肥滿光澤，無陷伏之憂，童艸之子必當備，切其脈，審其表裡虛實以汗下之，苟不實不虛，則但保其中和，使脾氣流暢，則肺金藉母之助，易於灌膿，速於成痂，無倒陷之患。
或至壯盛而膚腠厚密，尤須預為汗解。
或大便結與溲澀者，猶宜下之、利之，庶無患也。
足脛熱，兩腮紅，大便秘，小便澀，渴不止，上氣急，脈洪數者，已上七症，不宜服熱藥。
足脛冷，腹虛脹，糞青色，面?白，嘔乳食，目睛青，脈沉微者，以上七症，不宜服寒藥。
肺主氣，氣不足則緻後三症：自汗，聲不出，瘡頂陷塌不綻肥，並宜十奇散。
自汗倍黃耆，聲不出倍桔梗。
心主血，血不足則緻後三症：灰白色，根窠不紅，不光澤，並宜芎歸湯加芍藥、紫草、紅花，良驗。
凡值天時不正，鄉鄰痘瘡盛發，宜服禁方，不出方。
凡覺痘瘡欲發，當先解利，與傷寒相類，疑似之間，兼用解毒。
胡氏曰：非微汗則表不解，解表當於紅斑未見之時宜用。
凡痘疹出不快者有五症，臨病審而調之。
一症天時嚴寒，為寒所折，不能起發，宜解寒溫表。
一症炎暑隆盛，煩渴昏迷，瘡出不快，宜解暑。
一症服涼藥損傷脾胃，或胃虛吐利，當溫中益氣。
一症或成血疱，一半尚是紅點，此毒氣發越不透，必不能食。
大便如常者，宜半溫裡，半助養之劑。
一症外實之人，皮膚厚，肉腠密，毒氣難以發洩，因出不快，宜解毒。
身體溫暖者，順；寒涼者，逆。
能食，大便實者，順；不能食，大便利者，逆。
夫痘瘡之毒，最怕穢惡之氣觸犯，切不可信僧道，看經解穢，況無纖毫之力，而反恐被其穢惡之氣觸犯，亦不可恃其能解，而不預防。
戒之，戒之！ 張氏煥曰：痘子氣勻則出快。
蓋血隨氣行，氣逆則血滯。
石壁胡氏曰：小兒難任非常之熱，亦不可任非常之冷。
如熱藥太過，輕則吐利腹脹，重則陷伏倒靨，宜溫涼適中可也。
仁齋楊氏曰：諸熱不可驟去，宜輕解之，蓋痘瘡無熱，則不能起發。
痘瘡發於肌肉，陽明胃氣主之，脾土一溫，胃氣隨暢，決無陷伏之患。
李氏曰：比之種豆，值天時暄暖則易生。
節齋王氏曰：若痘瘡虛怯，淡白色，癢塌，此屬虛寒，宜用陳文中方。
若發壯盛，齊湧紅紫色，躁癢，此屬熱毒，急宜涼血解毒。
自陳文中方盛行後，屬虛寒者率得生，屬熱毒者悉不救。
痘是胎毒，古人法，治隻解毒，然氣血虛，則送毒氣不出，及不能成就，故陳文中之法亦千載妙訣，補前人之未備者。
但溫補之法既行，而解毒之旨遂隱，故救得一邊，又害了一邊。
痘是胎毒，自內出外，一二三日方出齊，毒氣尚在內，出至六日則當盡，發於表，七八九日成膿而結痂矣。
若毒氣盛，不能盡出，過六日毒反內入臟腑，故須於六日以前，毒氣該出之時，急服涼血解毒之藥，以驅出之，六日以後，醫無及矣。
痘瘡多者，是毒氣多，便先宜解毒。
然多則恐氣血周貫不足，故隨後亦宜兼用補藥，以助成膿血。
鰲峰熊氏曰：人有虛實之不同，病有淺深之各異，壯實之人，病無諸症，或瘡發而輕者，皆得依期而愈。
倘氣候乖常，寒暄失度，毒氣彌盛，當作血疱而不疱，當結膿窠而不結，遂生諸症，稽延日數，難以定期矣。
慈溪趙氏曰：痘瘡灰白不發者，作寒看；紅凸齊綻者，作熱看，其要在解毒，和氣活血，溫中安表而已。
寒者溫之，熱者減之。
減之不可多，蓋痘瘡非熱則不能發也，宜溫和之劑扶而濟之。
桂岩魏氏曰：夫氣血盛，斯毒易解；氣血損，則毒難愈。
惟氣血少弱者，雖毒不能頓解，然生意未始不出乎其中，故必加以補益扶持之功。
治所當治，順所當順，斯其悔吝，無不平矣。
先翁菊軒公曰：痘瘡不怕稠密，隻要能食，無不痊者。
丸用藥不可犯其胃氣，蓋人以胃氣為本。