下卷

關燈
焦實熱,下焦純寒,治主重鎮扶元。

     洋參 天竺黃 尖貝 丹皮(各二錢) 人中黃 生地 麥冬 龍骨(各三錢) 琥珀 青黛(各一錢) 硃砂(五分) 竈心土澄清,入金銀器煎。

     蒼耳湯(時師傅) 白喉熱疫,鄉僻無藥者易取。

     生蒼耳子(一升) 嫩葉亦良,煎濃湯飲之。

     逐疫丹(時師傅) 熱疫傳染,頭痛如劈,登時昏憒如迷,眼珠赤,吐血數口,朝發夕死,西醫稱為鼠疫,因有咽喉乾燥證,故錄之。

     生石膏(一兩) 元參 野菊花 金銀花 連翹 丹皮(各一錢) 水煎服。

    預防傳染,用金銀花野菊花 粉甘草 薄荷隨時煎服。

     外用吹藥燙平隊 鳳衣散(洞主師) 消邪脫白,化毒除涎。

     鳳凰衣(雛雞出殼,殼內白膜,微烘研細) 青果(瓦上焙枯存性) 川尖貝 黃柏 兒茶(各一錢) 薄荷玉(一分) 上片(二分) 修合。

     瓜霜散(洞主師) 證治功效同前。

     西瓜霜(二錢) 明雄 硃砂(各五分) 人中黃 上梅片(各二分) 取西瓜霜法:老西瓜一個,蒂上挖一孔,裝入元明粉八兩,仰原蒂封口,用竹絡之,絡下以瓦缽承其下,懸掛屋內當風處,候瓜上霜滿,刷下,倘瓜爛水流,有瓦缽承收,取曬乾,亦良。

     膽礬丹(李瀕湖) 除涎開痹,降火清金。

     鴨嘴膽礬醋調和丸,嚥下。

    真膽礬有效。

     錫類散(張瑞符) 詳見實火門。

     碧雪丹(悟真) 祛瘟化毒,脫白消邪,白喉聖藥。

     人中黃(熬汁曬乾,四錢) 人中白(火煅,研末水飛,二錢) 青黛(水飛極淨曬乾,二錢) 豆硃砂(研細水飛淨,二錢) 馬勃(取灰去殼,甘草水泡透,飛淨,紙上曬乾,二錢) 金銀花(冷水泡透取汁曬乾,四錢) 元明粉(水飛,二錢) 珍珠(用豆腐煮軟,研,五分) 羚羊角(尖銼細研,二錢) 申阿魏(微火烘乾,研細,一錢) 硼砂 兒茶(研末,各一錢) 西牛黃 雄黃精 薄荷玉 上梅片(各三錢) 好麝香(二分) 依法修合,古瓷瓶密封備用。

     牛黃散(悟真) 化毒除涎,功效與鳳衣散同。

     西牛黃(二分) 青黛(八分) 西瓜霜(六分) 冰片(三分) 修合。

     脫白一丹(時師傅) 偷油婆燒灰存性,加冰片同擂細末吹之。

     脫白二丹(時師傅) 白雄雞肫皮不沾水陰乾,加冰片擂,吹之。

     寒疫門(通治陰寒喉痹) 白喉寒證初起,惡寒不發熱,或不惡寒,無頭痛身疼等證,但昏倦異常,咽喉微微作痛,懸雍下垂,可硬飯不可咽津,至喉間見白痛則增,或微腫或不腫無定也。

    專用扶陽消陰,辛溫逐疫,主治方略。

    按:此證隱備於傷寒六經法門,特喉科無人抉出,誤認為實火,十少一生。

    此喻氏嘉言所由立法律而正醫門之罪也。

    再此,喉科寒證不專為白喉立法,特因時醫談白喉證者,竟抹煞寒證,罔覺罔聞,不知陰寒喉證,無論有無白點白塊白膜之現相,但看舌胎必然灰白,肉色必然淡白,即為寒疫。

    而白喉寒疫之重證更瞭如指掌。

    或問:熱疫白喉,本時疫流行之熱毒,緻成喉病,稱為疫,宜也,何以陰寒證亦稱為疫耶?曰:其人元陽虛竭,陰盛於下,客邪觸發,疫從寒化,故亦稱為疫。

    現相純是陰寒,治主益火之源,以消陰翳,然則治法不純用辛溫逐疫,而兼用甘溫,何也?曰:亢龍則悔,陰陽有對待之機,用陽藥而兼用陰藥者,以陰從陽,水中之火是為真火。

     內用服藥扶陽隊 真武湯(張長沙) 元陽內虛,寒邪外觸,白喉現相,列表可查。

    真武坐鎮北方,陰邪不敢內犯,俾陽長陰消,治主扶陽逐水。

     附片(四錢) 白朮 白芍 茯苓(各三錢) 炮姜(一錢) 中病為度,原方用生薑,獨喉病改用炮姜,蓋炮姜收外越浮之火也。

     附桂地黃湯(張長沙) 證治同前。

    但此用肉桂者,助附子回陽,用熟地從附子引陰,使陰陽相抱而不相離,圖成一先天太極,元陽復而陰自順也。

     附片(四錢) 肉桂(一錢) 熟地 淮山藥 茯苓(各三錢) 丹皮 澤瀉 山茱萸(各錢半) 中病為度。

     附桂理中湯(張長沙) 證治同前。

    但此因命門火衰不能生土,故補火兼重補中。

    俾母子俱能生旺而客邪自消矣。

     附片 白朮(各三錢) 肉桂(八分) 野參 炮姜 炙甘草(各一錢) 煎。

     桔梗四逆湯(張長沙) 證治同前。

    此因寒邪遏抑,必重用姜附助陽,加桔梗開提,使邪從來路而出,此攘外安內之道也。

     附片 桔梗(各四錢) 炮姜 炙甘草(各二錢) 中病為度。

     姜附六君湯(張長沙) 證治同前。

    此因痰嗽欲嘔,當用二陳,寒邪逐而邪自化。

     附片 白朮 黨參 法夏 茯苓(各三錢) 陳廣皮 炙甘草 黑炮姜(各一錢) 以不欲嘔為度。

     姜附四物湯(張長沙) 證治同前。

    此因血虛患喉證,潮熱往來,日輕夜重。

    蓋陰寒凝結於下,而虛火上浮耳。

    日午發熱者同。

     附片 生地 當歸 白芍(各三錢) 川芎 炮姜(各一錢) 加法列後:氣鬱加香附 鬱金(各一錢五分) 舌燥加知母 黃柏(各一錢) 日午發熱加丹皮 柴胡(各一錢)。

     附子瀉心湯(張長沙) 寒疫白喉現相畢具,下寒上熱,熱格中焦,如用辛溫,扡格不入,法主三黃瀉上焦之火,附子乘勢斬關而入,此為奇兵。

     生大黃 黑附片(各三錢) 黃芩 黃連(各一錢) 中病即止。

    用八珍湯善其後。

     八珍湯(伊尹師) 氣血兩虛,咽喉時痛時緩,偶感客邪,隻宜調和氣血,不宜過用辛散辛溫,緻傷正氣。

    正氣內足則客邪自消。

     野參(二錢) 於朮 茯苓 熟地 當歸 白芍 炙草(各三錢) 川芎(一錢) 補中益氣湯(李東垣) 證治同前。

    此因中氣虛偶患喉病,懸雍下垂,舌胎及肉色灰白而薄,治主補中氣。

    氣盛則邪去矣。

     黃耆(四錢) 於生術 白當歸(各三錢) 白芍 炙甘草(各二錢) 野參 陳皮 升麻 柴胡(各錢半) 日一劑,全愈為度。

     理陰煎(張景嶽) 證治同前,此則陰陽並進一小隊。

     熟地 當歸(各三錢) 炮姜 肉桂 甘草(各一錢) 鎮陰煎(張景嶽) 詳見虛火門。

     乾坤再造丸(悟真) 氣血大虛,由命門火衰,不能上生脾土,腎水竭不能養肝,肝虛生風以陵土,土弱積濕,風濕為患,清陽不升,濁陰不降,穀食不化氣而化痰,因痰而咳,損肺金,金破音嘶,此喉病之所由起。

    治主大補真精,重扶元氣,名為再造,力可迴天也。

     黃耆(八兩) 生於術 黨參(各四兩) 枸杞 肉蓯蓉 麥冬 熟地 附片 關鹿膠(各二兩) 乾薑 故紙(各一兩) 肉桂 五味(各二錢) 諸藥合末,鹿膠用甜酒蒸化,併入白蜜和丸,每早晚開水吞三錢,服一料則元陽真精大復,再服一料精神倍長,多服延年,此方為少年房勞過度傷精,士人苦志傷神,婦女憂思傷氣,精氣神三寶受傷緻病者準此。

     外用吹藥消陰隊 斬關丸(朱丹溪) 詳見實火門。

    寒熱互結者借用之。

     陽和丹(悟真) 消陰化毒。

     上桂 硼砂 殭蠶 冰片