卷下

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煎服。

     二十四日晨 脈左三部沉而緩。

    寸些大。

    右寸關大。

     前方 加黃柏(二分) 倍生苄 黃芩(各一分) 上煎服。

    小便些清而多。

    熱不大退。

    微微而熱。

     二十四日晚 脈左三部沉中些數帶弦。

    右寸關大。

    而沖上。

    其中應指如有物。

    或議用推而下之。

    曰。

    左脈不浮泛。

    所以熱不易退。

    高年病久。

    不宜重加寒降。

    重之。

    則生氣不達。

    愈見其熱。

    宜和之以少甘溫之味。

    則生氣生達。

    而脈浮泛。

    若胃有遺屎未盡。

    後再推下之。

    未為遲也。

     生地 黃芩(各四分) 牡丹皮(二分) 當歸(三分) 白芍藥(二分) 枳殼 槟榔子 神麴(各五分) 黃連(一分) 甘草(二分) 二十五日晨 脈左三部俱平。

    右上部些數。

    下部平然。

    大抵共見緩弱。

    故用補劑。

     當歸(二分) 生地 牡丹皮 沙參 神麴 廣陳皮 黃芩(各三分) 甘草 炒黑乾姜(各一分) 二十五日晚 脈左三部數沉中有生動之機。

    右寸關數有泛發之氣。

    尺澀。

    (北政之年太陰司天右尺不應連日不論右尺是不應故也) 前方 去歸姜陳 加玄參 地骨皮(各三分) 二十六日 脈左上部數有浮泛之氣。

    下部起動似數。

    右寸平。

    關平而長。

    尺似澀。

     羌活 地骨皮 知母 玄參 黃芩 神麴 葛根 犀角(各三分為末) 黃柏(二分) 甘草(一分) 牡丹皮(二分) 上劑煎熟。

    入犀角末一沸。

    溫服。

     同晚 脈左上部和。

    尺弦數。

    右寸關和。

    尺些數。

     立師曰。

    左尺弦數。

    而起腎熱見矣。

    右部寸關今日熱退。

    而尺猶屬腎經氣分。

    兩尺熱見。

    法當治以辛苦涼。

    辛以散。

    涼以潤。

    苦以降。

    是曰全治耳。

     黃柏 知母(各四分) 地骨皮 澤瀉 玄參(各三分) 栝蒌根(七分) 山栀子(二分) 甘草(一分) 二十七日晨 脈左三部平少數。

    尺有生發之氣。

    右寸緩。

    關長。

    尺澀。

    帶緩。

     前方 加枳殼(二分) 同晚 脈左寸平。

    關數些大。

    尺平。

    有根起浮之形。

    右寸平。

    關長而大。

    尺平。

    大約六部雖平。

    有數脈之形。

     立師曰。

    今晚兩關脈大。

     前方 去枳殼 加山楂(二分) 二十八日晨 脈同。

    但右關些長。

     前方 同晚 脈左上部些數。

    尺沉闊。

    右寸關大。

    尺闊大低。

    六部些數之形。

     栝蒌根(七分) 生知母 地骨皮 山楂子(務五分) 生黃柏 天門冬 山栀子(各三分) 燈心(二十條) 二十九日晨 脈左寸關些數。

    尺數而沉細。

    右寸些數而些大。

    關數而大。

    尺平。

    大抵六部些數。

    隐隐有上升之氣。

     前方 倍門冬(六分) 減山楂(三分) 加神麴(三分) 同晚 脈左寸關些數而和。

    尺有斂起上行之意。

    右寸平些數。

    關大尺平。

     前方 去燈心 減栝蒌根二分。

    作五分。

     三十日晨 脈左三部平和有圓活之意。

    右寸和。

    關尺數中有動動之意。

     前方 加生茅根汁(二匕) 上煎半熟。

    投入茅根汁服。

     同晚 脈左三部平不泛起于上。

    而中體大。

    右上部數中沖動少和。

     枸杞子(七分) 人參(一分半) 知母 地骨皮 天門冬 山楂(各五分) 沙參(三分) 甘草(一分) 九月朔日晨 脈左上部平和。

    尺中有發動圓活之意。

    右寸關些數而大。

    尺中少動。

     前方 倍枸杞三分。

    作一錢。

     同晚 脈左上部數。

    尺有圓活利動之機。

    右上部些數。

    關數而些大。

    尺微。

     前方 加生酸棗仁(三分) 二日晨 脈左三部微。

    右關微數。

    寸尺微。

    大抵六部微有些些數意。

    曰脈微氣微。

    所以氣急。

    由不能上下之意。

    兩尺之微。

    有以見之補下。

    則寸關之數自息。

     枸杞子(一錢) 沙參 地骨皮 天門冬 黃耆(各三分) 五味子(三粒) 人參(二分) 山楂(五分) 甘草(一分) 同晚 脈左三部些數中有圓活升降之意。

    右寸圓活。

    開數而虛大。

    尺平。

     前方 三日晨 脈左三部和平之意。

    但少力。

    右三部圓活。

    關些些數。

     前方 倍門冬二分。

     同晚 脈左三部圓活有生氣。

    尺脈自診二十馀日。

    未嘗得如此之機神也。

    右關些數。

    寸尺似沉澀而微。

     前方 倍人參五厘。

    加連翹。

    尖槟榔。

    各二分。

     四日晨 脈左三部和緩。

    尺些弱。

    右寸沉而緩。

    關些大數。

    尺沉而弱。

     前方 去槟榔 倍黃耆二分。

    作五分。

     同晚 脈左上部和。

    右關大些數。

    兩尺活動而和。

     前方 去連翹 加神麴(五分) 桔梗(一分) 枳實 槟榔子(各三分) 胃口閉塞。

    有嗳氣而胸前少熱。

    然小便些淡。

    曰飲食入胃。

    上口承之。

    胃氣不運。

    積而成滞。

    滞久化火而不下。

    此清氣怫郁于下。

    濁氣填塞胸中。

    法當推而下之。

    上下之用。

    必在一提挈之功。

    則清而自上。

    濁而自下。

    滞氣自消矣。

    又曰。

    食而作酸。

    俱在胃上口。

    酸久積。

    上則化火矣。

    所以吞酸初發為寒。

    寒者物也。

    久則化熱。

    熱久則積成之非散莫能去之。

    推者下散。

    提者上散。

    一提一推。

    和氣乃見。

     五日晨 脈左三部融和。

    尺有生氣。

    右寸和。

    關尺旺。

    六部有圓活之機。

     構杞子(一錢) 天門冬 山楂子(各五分) 黃耆(四分) 人參 地骨皮(各三分) 北五味(三粒) 沙參(三分) 甘草(一分) 同晚 脈和如早脈。

    但右關長。

    尺寸和。

     同方 六日晨 脈左三部如綿裹石。

    隐隐有生活沖動之氣。

    右寸關些大而和。

     尺沉弱。

    或診六脈弱而不旺。

    補以斂氣。

    而益其神。

    則旺自得矣。

     枸杞子(八分) 人參 沙參 地骨皮 黃耆 杜仲(各三分) 五味子(二粒) 山楂子 神麴(各五分) 甘草(一分) 按早脈如綿裹石而生活動。

    右關既旺。

    何故□□日晡熱至。

     同晚 脈左上部沖動流利。

    下部旺動。

    右三部活動。

    六部動且大而數。

     前方 減參耆各半 加枳殼 黃芩 穀芽(各三分) 七日晨 脈左上部旺而有力。

    尺有活動之機。

    右寸雖和少定神。

    關大些數。

    尺有生活。

     厚樸 白芍藥 神麴 地骨皮(各三分) 枳殼 山楂(各五分) 黃芩(四分) 甘草(半分) 同晚 脈左關些大而數。

    寸尺和而緩 右關大數。

    寸尺和弱。

     前方 去枳殼 加人參 穀芽(各二分) 知母 天門冬(各三分) 按前用耆參十馀貼。

    各三錢餘。

    至初六晚。

    脈神大旺。

    故停一伏時。

    脈神又弱。

    再加之以助脈神矣。

     八日晨 脈左三部和。

    右寸和。

    關數。

    尺沉。

     厚樸 栝蒌根 白芍藥 神麴 地骨皮 知母 天門冬(各三分) 黃芩(四分) 山楂(五分) 穀芽(二分) 甘草(半分) 同晚 脈左關些數。

    寸尺些數。

    而和。

    右關滑數而短。

    寸尺數中和。

     前方 去蒌根穀芽 加青皮(三分) 胡黃連(二分) 九日晨 脈左三部緩小而和。

    右寸小而和。

    關些數。

    更有升動之氣。

    尺和。

     前方 減厚樸青皮各一分。

     同晚 脈左關數。

    寸尺些數而和。

    右三部平。

    但關少數而弱。

    俱得活動之體。

    曰左三部沉中見數體。

    而不見弦。

    現而平沉。

    則熱在内。

    所以不伶利也。

    按先治其數。

    後補其弱。

    謂實者先瀉之。

    虛者後補之。

    是此欤。

     生地黃 龍膽草 枯黃芩 玄參(各三分) 柴胡 白芍藥(各二分) 黃連(一分) 山楂(五分) 甘草(半分) 上水煎臨服調犀角(末二分) 牛黃(末二厘) 作三次溫服。

     十日晨 脈左三部和中有活動之氣。

    兼弱。

    右關些數。

    而往來明白。

    寸尺和而少數。

     前方 去柴胡 龍膽草 牛黃 上補瀉兼行也。

     同晚 脈力少而弱。

    宜大補陰血。

    以燥自潤矣。

    左三部些數中似弱而少力。

    右三部平和而些數。

     當歸身(三分) 熟地黃(五分) 五味子(五粒) 枸杞子(七分) 溲人參(三分) 乾山藥(五分) 山茱萸(二分) 十一日晨 脈六部沉而無力曰緩。

    曰老人脈緩。

    是病之常。

    但未能亟起矣。

     前方 加地骨皮(三分) 金毛狗脊(五分) 後日脈左寸關和有圓活之意。

    尺弱右寸平。

    關些數無力。

    尺弱。

     前方 去地骨皮 全毛狗脊 倍加溲人參。

    二百馀貼。

    諸症全愈。

    
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