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小柴胡湯去人參加青皮煎湯送下。
日二服。
數日後。
病症減半。
發不脫矣。
再用四制香附加桃仁紅花莪術三稜枳殼槟榔為丸。
以四物湯送下。
諸症如失。
仍用小柴胡湯加減全效。
〖腳氣危候〗 坂陽一賈。
常慣使氣。
一事忤意。
則終日不食。
一日事不如意。
忽患兩腳冷痹。
氣上沖胸。
食辄吐而失味。
足冷面熱。
諸治數日。
其勢彌急。
求予診之。
弦數。
予曰。
此腳氣也。
不急治則危矣。
屬撮蘇子降氣湯加木瓜。
又令灸風市三裡絕骨各七八十壯。
灸未畢。
湯已成。
便使服之。
且灸且服。
至三四時許。
病勢稍減。
服五十馀貼而平。
〖卒中痰厥〗 一男五旬肥白。
常用心機。
一日會客。
忽暈倒不省人事。
痰壅喉鳴。
鼻鼾脈浮滑。
會有客醫先灌蘇合香丸不應。
欲作傷食治。
予診畢曰。
氣虛而得痰厥症也。
宜醫林三生飲。
加人參。
一醫曰。
何以然。
曰虞天氏曰。
肥人中風。
或口喎肢麻。
不分左右。
皆作痰治。
又曰。
肥人多濕。
宜用烏附是也。
脈浮而滑。
且喉鳴鼻鼾故耳。
遂與 南木香（一錢半） 南星（生六錢） 川烏 附子（各生三錢） 人參（五分） 上作七貼加焙姜煎服。
而得回陽。
後用六君子湯加天麻而痊。
肥白之人。
知其素有痰症。
而卒用心。
正氣奪而忽暈倒。
痰壅喉鳴。
故多用南星以驅其頑痰。
鼻鼾氣奪。
故加人參以複其根本。
佐用木香以理其氣。
川烏附子性猛而躁。
故用于元陽暴絕之時。
追回發陽而成其功也。
方名三生。
生用其藥。
而存其勇烈之性耳。
或曰得子之法。
病愈十之八。
中風之因。
有五不治。
鼻鼾居其數也。
子何神焉。
令病者而脫其死耶。
曰是言也。
誠知醫之用焉。
病證有疑似。
元氣有強弱。
子言鼻鼾一症。
謂肺絕也。
猶有說。
師曰。
肥人中風者。
以其氣盛于外。
而歉于内也。
肺為氣出入之道。
肥者氣必急。
故令鼻鼾。
乃痰涎壅盛。
所以氣急有假似之不同也。
宜熟思之。
〖痰嗽失血〗 一童患痰嗽。
吐血發熱。
不食。
胸痞乾嘔。
用白術人參黃耆乾姜伏龍肝名白術散。
服十貼。
症減大半。
服五十貼而瘳。
若拘于熱症之常而用寒涼。
乃為泉下鬼耳。
醫而未至于變法之權。
則烏足語此。
附錄 大明獨立老人用藥方 老人治一老父。
形瘦患疸。
某曰。
是血燥發黃症也。
譬如秋燥之令一行。
萬樹萎黃。
其用藥之始末錄之也。
八月八日 脈左寸沉數。
關尺沉帶細澀。
右手三部沉而數。
寸猶數大。
老人雲。
熱郁于中不上散。
胃中火滞而然。
脈見乎上。
是以上部多見色黃。
地骨皮 知母 連翹 枳殼（各三分） 黃芩（四分） 山栀子（二分） 薄荷葉（半分） 上三劑分二貼。
作四次。
日夜服。
九日 脈同前（但左寸些浮而和） 本方 去薄荷 加當歸 防風 秦艽（各三分） 十日 脈左尺沉弱而安。
右手機神動蕩。
不似昨朝脈之沉澀矣。
尺微弦。
瓜蒌根（八分） 知母 連翹 枳殼 地骨皮 黃芩（各六分） 黃柏 白芍藥（各四分） 防風 甘草（各二分） 上分二貼。
作四次。
日夜服。
前八日雲寸脈數大。
熱郁于中不上散。
胃中火滞雲雲。
因用薄荷防風之品。
十日夜。
郁火升動。
肌膚有熱。
日夜不退。
火炎則水乾。
故陰熱将發也。
燥萬物者。
莫甚乎火。
故羸瘦不生肌肉。
火甚則速于傳化。
故善谷不宜嗜食熱燥。
此劑苦寒甘涼方也。
苦能瀉火。
火去而陰自生。
陰生則肌肉自長。
寒能勝熱。
熱退而燥自潤。
燥潤而黃自退也。
十一日 脈氣漸浮。
熱郁自得升動。
但脈氣浮。
不無熱動。
此正治耳。
玄參 白芍藥 連翹 知母 瓜蒌根 地骨皮（各三分） 黃芩（四分） 黃柏（二分） 甘草（一分） 上劑分二貼溫服。
十二日 脈（失錄）熱申時發至亥時。
黃連 白芍藥 玄參 黃芩 知母 枳殼 瓜蒌根（各三分） 黃柏 牡丹皮 地骨皮（各二分） 甘草（一分） 十三日 脈（失錄）六日夜。
大便燥結。
因加桔梗。
謂其氣少升。
則大便通矣。
前方 加桔梗梢（二分） 十四日 脈（失錄） 前方 因數日便結。
制通大便方。
萊菔子（七分） 枳殼（四分） 知母（五分） 桔梗（二分） 上煎湯生搗瓜蒌根（五錢）取自然汁。
投入湯藥中。
再加蜂蜜一匕拌溶。
重湯溫服。
至夜半後。
寅初刻。
大下燥尿。
糞後下些黃汁如豆淋者。
其後自止。
次晨胸膈涼快。
腸胃寬快。
濁滞不下。
則清氣不升。
陰陽之道也。
小人不退。
則正士難進。
家國之道也。
故燥熱日久。
裡積燥糞。
燥糞不去。
則脾胃愈積。
故假此而推之。
治病之道也。
十五日 脈六部些數而和。
但兩尺沉澀。
右寸弱。
白芍藥 黃芩 知母（各二分） 石斛（五分） 牡丹皮 生地黃（姜汁炒各三分） 枸杞子（五分） 陳皮（三分） 甘草（一分） 上劑分二貼。
作四次溫服。
是日晡熱又來。
飲食少進。
氣色怡惓。
經曰。
一水不勝五火。
故此劑以瀉五髒之火也。
燥熱之藥。
久服緻脈數雖和。
沉而無力。
此幾而無水。
故瀉火以存水矣。
用陳皮甘草以養胃氣。
石斛等物。
清肺源矣。
同晚 脈（失錄） 陰時作熱。
由邪所至。
便通漸能止也。
但得脈神旺長。
不為澀滞乃佳。
是在調其氣而和之雲雲。
廣陳皮（五分） 石斛（七分） 桔梗（一分半） 白芍藥（三分制） 香附子（五分酒制） 白茯苓（五分） 甘草（一分半） 縮砂仁（四分為細末） 上劑水煎熟。
投砂仁末。
作二次服。
十六日晨 脈六部和帶少弱之意。
前方 減茯苓三分。
用二分。
加黃耆二分。
十七日晨 脈左和。
右寸關澀。
恐是胃口閉郁。
前方 去茯苓 加枳殼（二分） 連翹（三分） 同晚 脈（失錄）申時熱發。
胸膈煩熱。
咳嗽。
立師曰。
前方加香附子砂仁者。
止下之用也。
下止可去矣。
今朝速欲去之。
恐未盡矣。
今晚脈沉而緻嗽。
宜去香砂耳。
前方 去香附 砂仁 加黃芩 知母 地骨皮（各三分） 十八日晨 脈右寸關浮大帶澀。
黃芩（四分） 枳殼 白芍藥 防風 柴胡（各三分） 黃柏（二分 腎無實不可洩今在尺脈沉火不息故暫用矣） 甘草（一分） 知母 貝母（各五分為末） 調前湯送下。
同晚 脈左三部和。
右寸浮數。
或曰。
浮脈應秋。
肺金獨旺。
恐伐和平之氣欤。
曰然。
用枳柴發動右陽。
二母以潤肺金。
是所以也。
然藥力未行矣。
須用二貼而知之。
明早脈得和。
喘少熱微。
氣色和怡。
十九日晨 脈六部和而斂。
昨脈右寸關浮數減大半而斂。
前方 去柏芍柴 加桔梗（二分） 椒目（五分） 或問症得之燥熱。
用芍藥酸寒收斂。
是法也。
今去何為。
曰芍藥雖治土之熱。
實治左關藥也。
右關土位脈弦。
乃洩土中之木。
今脈和故去之。
二十日早 脈左三部如無力。
右上部始得平和。
嗽止夜熱退。
小便些淡。
黃芩 椒目 天門冬（各三分） 知母（四分） 貝母 沙參（各五分） 當歸 枳殼 白芍藥 連翹（各二分） 甘草（一分） 同晚 或問燥症發熱是常。
而反惡寒何也。
曰六脈無寒熱之至。
此因燥見陰血之虛矣。
前方 二十一日晨 脈六部和而弱。
沙參 貝母（各五分） 當歸 連翹 柴胡 黃芩 知母（各三分） 黃柏 防風 白芍藥（各二分） 甘草（一分） 同晚 晡時熱。
至夜不退。
同方 去防風 二十二日晨 脈左寸發動。
關尺沉。
右寸關沉澀。
其中如有物應指。
尺沉數。
或問累日下藥。
熱不即退。
症得之金燥火郁。
倍用潤劑何如。
曰。
雖然今晨之脈。
右手俱沉應指。
如有物。
想是燥屎也。
宜推下之。
前方 去柴歸翹 加槟榔子 枳實（各五分） 山楂（三分） 上煎午未時服一貼。
申時下燥屎一顆。
如羊糞而堅者。
複下腸垢些些。
二十二日夜 熱退。
戌時再進一貼。
至夜半又下燥屎二顆。
如前者。
醜時微熱似不覺。
二十三日晨 脈右關浮澀。
顔色輕和。
前方 加黃連（二分半） 二十三日晚 脈兩寸實數。
微熱而嗽。
曰寸熱而發于夜。
宜降陰耳。
生地黃 山栀子 枳殼（各三分） 黃芩（四分） 牡丹皮 白芍藥（各二分） 甘草（一分）上
日二服。
數日後。
病症減半。
發不脫矣。
再用四制香附加桃仁紅花莪術三稜枳殼槟榔為丸。
以四物湯送下。
諸症如失。
仍用小柴胡湯加減全效。
〖腳氣危候〗 坂陽一賈。
常慣使氣。
一事忤意。
則終日不食。
一日事不如意。
忽患兩腳冷痹。
氣上沖胸。
食辄吐而失味。
足冷面熱。
諸治數日。
其勢彌急。
求予診之。
弦數。
予曰。
此腳氣也。
不急治則危矣。
屬撮蘇子降氣湯加木瓜。
又令灸風市三裡絕骨各七八十壯。
灸未畢。
湯已成。
便使服之。
且灸且服。
至三四時許。
病勢稍減。
服五十馀貼而平。
〖卒中痰厥〗 一男五旬肥白。
常用心機。
一日會客。
忽暈倒不省人事。
痰壅喉鳴。
鼻鼾脈浮滑。
會有客醫先灌蘇合香丸不應。
欲作傷食治。
予診畢曰。
氣虛而得痰厥症也。
宜醫林三生飲。
加人參。
一醫曰。
何以然。
曰虞天氏曰。
肥人中風。
或口喎肢麻。
不分左右。
皆作痰治。
又曰。
肥人多濕。
宜用烏附是也。
脈浮而滑。
且喉鳴鼻鼾故耳。
遂與 南木香（一錢半） 南星（生六錢） 川烏 附子（各生三錢） 人參（五分） 上作七貼加焙姜煎服。
而得回陽。
後用六君子湯加天麻而痊。
肥白之人。
知其素有痰症。
而卒用心。
正氣奪而忽暈倒。
痰壅喉鳴。
故多用南星以驅其頑痰。
鼻鼾氣奪。
故加人參以複其根本。
佐用木香以理其氣。
川烏附子性猛而躁。
故用于元陽暴絕之時。
追回發陽而成其功也。
方名三生。
生用其藥。
而存其勇烈之性耳。
或曰得子之法。
病愈十之八。
中風之因。
有五不治。
鼻鼾居其數也。
子何神焉。
令病者而脫其死耶。
曰是言也。
誠知醫之用焉。
病證有疑似。
元氣有強弱。
子言鼻鼾一症。
謂肺絕也。
猶有說。
師曰。
肥人中風者。
以其氣盛于外。
而歉于内也。
肺為氣出入之道。
肥者氣必急。
故令鼻鼾。
乃痰涎壅盛。
所以氣急有假似之不同也。
宜熟思之。
〖痰嗽失血〗 一童患痰嗽。
吐血發熱。
不食。
胸痞乾嘔。
用白術人參黃耆乾姜伏龍肝名白術散。
服十貼。
症減大半。
服五十貼而瘳。
若拘于熱症之常而用寒涼。
乃為泉下鬼耳。
醫而未至于變法之權。
則烏足語此。
附錄 大明獨立老人用藥方 老人治一老父。
形瘦患疸。
某曰。
是血燥發黃症也。
譬如秋燥之令一行。
萬樹萎黃。
其用藥之始末錄之也。
八月八日 脈左寸沉數。
關尺沉帶細澀。
右手三部沉而數。
寸猶數大。
老人雲。
熱郁于中不上散。
胃中火滞而然。
脈見乎上。
是以上部多見色黃。
地骨皮 知母 連翹 枳殼（各三分） 黃芩（四分） 山栀子（二分） 薄荷葉（半分） 上三劑分二貼。
作四次。
日夜服。
九日 脈同前（但左寸些浮而和） 本方 去薄荷 加當歸 防風 秦艽（各三分） 十日 脈左尺沉弱而安。
右手機神動蕩。
不似昨朝脈之沉澀矣。
尺微弦。
瓜蒌根（八分） 知母 連翹 枳殼 地骨皮 黃芩（各六分） 黃柏 白芍藥（各四分） 防風 甘草（各二分） 上分二貼。
作四次。
日夜服。
前八日雲寸脈數大。
熱郁于中不上散。
胃中火滞雲雲。
因用薄荷防風之品。
十日夜。
郁火升動。
肌膚有熱。
日夜不退。
火炎則水乾。
故陰熱将發也。
燥萬物者。
莫甚乎火。
故羸瘦不生肌肉。
火甚則速于傳化。
故善谷不宜嗜食熱燥。
此劑苦寒甘涼方也。
苦能瀉火。
火去而陰自生。
陰生則肌肉自長。
寒能勝熱。
熱退而燥自潤。
燥潤而黃自退也。
十一日 脈氣漸浮。
熱郁自得升動。
但脈氣浮。
不無熱動。
此正治耳。
玄參 白芍藥 連翹 知母 瓜蒌根 地骨皮（各三分） 黃芩（四分） 黃柏（二分） 甘草（一分） 上劑分二貼溫服。
十二日 脈（失錄）熱申時發至亥時。
黃連 白芍藥 玄參 黃芩 知母 枳殼 瓜蒌根（各三分） 黃柏 牡丹皮 地骨皮（各二分） 甘草（一分） 十三日 脈（失錄）六日夜。
大便燥結。
因加桔梗。
謂其氣少升。
則大便通矣。
前方 加桔梗梢（二分） 十四日 脈（失錄） 前方 因數日便結。
制通大便方。
萊菔子（七分） 枳殼（四分） 知母（五分） 桔梗（二分） 上煎湯生搗瓜蒌根（五錢）取自然汁。
投入湯藥中。
再加蜂蜜一匕拌溶。
重湯溫服。
至夜半後。
寅初刻。
大下燥尿。
糞後下些黃汁如豆淋者。
其後自止。
次晨胸膈涼快。
腸胃寬快。
濁滞不下。
則清氣不升。
陰陽之道也。
小人不退。
則正士難進。
家國之道也。
故燥熱日久。
裡積燥糞。
燥糞不去。
則脾胃愈積。
故假此而推之。
治病之道也。
十五日 脈六部些數而和。
但兩尺沉澀。
右寸弱。
白芍藥 黃芩 知母（各二分） 石斛（五分） 牡丹皮 生地黃（姜汁炒各三分） 枸杞子（五分） 陳皮（三分） 甘草（一分） 上劑分二貼。
作四次溫服。
是日晡熱又來。
飲食少進。
氣色怡惓。
經曰。
一水不勝五火。
故此劑以瀉五髒之火也。
燥熱之藥。
久服緻脈數雖和。
沉而無力。
此幾而無水。
故瀉火以存水矣。
用陳皮甘草以養胃氣。
石斛等物。
清肺源矣。
同晚 脈（失錄） 陰時作熱。
由邪所至。
便通漸能止也。
但得脈神旺長。
不為澀滞乃佳。
是在調其氣而和之雲雲。
廣陳皮（五分） 石斛（七分） 桔梗（一分半） 白芍藥（三分制） 香附子（五分酒制） 白茯苓（五分） 甘草（一分半） 縮砂仁（四分為細末） 上劑水煎熟。
投砂仁末。
作二次服。
十六日晨 脈六部和帶少弱之意。
前方 減茯苓三分。
用二分。
加黃耆二分。
十七日晨 脈左和。
右寸關澀。
恐是胃口閉郁。
前方 去茯苓 加枳殼（二分） 連翹（三分） 同晚 脈（失錄）申時熱發。
胸膈煩熱。
咳嗽。
立師曰。
前方加香附子砂仁者。
止下之用也。
下止可去矣。
今朝速欲去之。
恐未盡矣。
今晚脈沉而緻嗽。
宜去香砂耳。
前方 去香附 砂仁 加黃芩 知母 地骨皮（各三分） 十八日晨 脈右寸關浮大帶澀。
黃芩（四分） 枳殼 白芍藥 防風 柴胡（各三分） 黃柏（二分 腎無實不可洩今在尺脈沉火不息故暫用矣） 甘草（一分） 知母 貝母（各五分為末） 調前湯送下。
同晚 脈左三部和。
右寸浮數。
或曰。
浮脈應秋。
肺金獨旺。
恐伐和平之氣欤。
曰然。
用枳柴發動右陽。
二母以潤肺金。
是所以也。
然藥力未行矣。
須用二貼而知之。
明早脈得和。
喘少熱微。
氣色和怡。
十九日晨 脈六部和而斂。
昨脈右寸關浮數減大半而斂。
前方 去柏芍柴 加桔梗（二分） 椒目（五分） 或問症得之燥熱。
用芍藥酸寒收斂。
是法也。
今去何為。
曰芍藥雖治土之熱。
實治左關藥也。
右關土位脈弦。
乃洩土中之木。
今脈和故去之。
二十日早 脈左三部如無力。
右上部始得平和。
嗽止夜熱退。
小便些淡。
黃芩 椒目 天門冬（各三分） 知母（四分） 貝母 沙參（各五分） 當歸 枳殼 白芍藥 連翹（各二分） 甘草（一分） 同晚 或問燥症發熱是常。
而反惡寒何也。
曰六脈無寒熱之至。
此因燥見陰血之虛矣。
前方 二十一日晨 脈六部和而弱。
沙參 貝母（各五分） 當歸 連翹 柴胡 黃芩 知母（各三分） 黃柏 防風 白芍藥（各二分） 甘草（一分） 同晚 晡時熱。
至夜不退。
同方 去防風 二十二日晨 脈左寸發動。
關尺沉。
右寸關沉澀。
其中如有物應指。
尺沉數。
或問累日下藥。
熱不即退。
症得之金燥火郁。
倍用潤劑何如。
曰。
雖然今晨之脈。
右手俱沉應指。
如有物。
想是燥屎也。
宜推下之。
前方 去柴歸翹 加槟榔子 枳實（各五分） 山楂（三分） 上煎午未時服一貼。
申時下燥屎一顆。
如羊糞而堅者。
複下腸垢些些。
二十二日夜 熱退。
戌時再進一貼。
至夜半又下燥屎二顆。
如前者。
醜時微熱似不覺。
二十三日晨 脈右關浮澀。
顔色輕和。
前方 加黃連（二分半） 二十三日晚 脈兩寸實數。
微熱而嗽。
曰寸熱而發于夜。
宜降陰耳。
生地黃 山栀子 枳殼（各三分） 黃芩（四分） 牡丹皮 白芍藥（各二分） 甘草（一分）上
