卷之二
關燈
小
中
大
氣，青鹽取其鹹能潤下。
肺之濃涕上升，得諸清肺降潤之品而引之下達，則升者自降矣。
最後又以蘿蔔汁灑疊者，更取入肺之本經以降濁氣耳。
神奇平淡，不執成方，實有至理存焉。
服此兩月，濃涕頓減，捷如影響。
（案28）黃燮功夏暑縱啖西瓜，小腹痛脹無時治驗 黃燮功，年二十八歲，家休邑，客上洋，嘉慶庚午六月。
暑熱交蒸，縱啖西瓜，脾土遏抑，緻令小腹脹痛。
醫作寒濕治不應，繼用溫補下焦，痛緩脹未除，忽又增一團熱氣，略偏於小腹之左。
醫又以黃芩、丹皮、丹參、生地輩涼之，而熱終未清，脹亦未減，食飲日少。
於十一月十三日始求治於餘，餘細按脈象，右關細而軟，左關、尺濡小兼數，按之不足。
素有內痔脫肛，合而參之，治病必求其本。
知其肝腎陰虧，小腹乃至陰之地。
縱啖西瓜，暑熱為寒涼所逼，緻脾土傷而中氣下陷於陰也。
挈領提綱，治在脾腎。
朝以六味地黃丸五錢，用砂仁末二分、生薑一片搗渣，滾水泡湯送下。
午後用補中益氣湯加益智仁煎服。
服兩劑，小腹之脹頓止矣，即臍下之熱亦減去大半矣。
後仍以六味地黃丸如前服，午後用四君子湯加木香、砂仁、歸身、白芍、金鈴子、蜜炙柴胡三分煎服，服五劑而全瘳。
（案29）內侄陸星翹風溫閉肺，身熱，咳嗽夜甚治驗 內侄陸星翹，嘉慶辛未正月二十八。
風溫閉肺，身熱咳嗽，喉癢無汗。
用疏解法四五帖不應，以緻咳嗆聲音不揚，夜甚於晝。
用老蘇梗、馬兜鈴、杏仁、橘白、赤茯苓、白通草、黑山梔皮、生甘草、枇杷葉，服兩劑咳嗆聲低頓減七八。
原方去馬兜鈴、梔皮，加冬桑葉、川貝母，再劑而痊。
（案30）張奕山咳嗽，痰中挾血治驗 張奕山，年十五歲。
咳嗽數日，痰中挾血。
案雲：脈來細數，幼年咳嗆痰紅，最防成怯，速於調治，尚可圖維。
北沙參（三錢） 紫苑（一錢半） 冬桑葉（一錢半） 血餘（五分，沖） 叭噠杏（三錢，去皮尖炒） 款冬花（三錢） 旱蓮草（一錢半） 蛤殼（三錢，煅） 加人中白三分沖。
服三帖，咳停血止。
（案31）錢蘭九外邪已解，朝涼暮熱，陰虛發熱治驗 錢蘭九，年近三旬。
外邪已解，夜來微熱，天明漸退，脈象濡小。
陰分素虧，治以養陰退熱法。
青蒿子（一錢半） 生鱉甲（三錢） 苡仁（三錢） 半夏曲（一錢半） 廣藿梗（一錢半） 生穀芽（三錢） 甘草（五分） 白通草（八分） 加砂仁末三分沖。
服一劑，夜熱全退。
（案32）婺源曹允功子自幼鼻血，復發將痊，詳論速歸 婺源曹允功乃郎，年十八歲。
據述乃郎素體質薄，白幼有鼻衄、風疹，舉發無時。
成婚之後，少不節欲，又多咳嗽。
於嘉慶辛未二月邸吳，初七日求治於餘。
病者自雲：邇來惟盜汗、腰疼為最。
診其脈，右數急，左弦勁。
衛虛營虧，先議固表養血，俾其盜汗止而腰疼平，再為之計。
生黃耆皮（三錢） 歸身（二錢） 白芍（一錢半，炒） 茯神（二錢） 酸棗仁（二錢，炒） 杜仲（三錢，鹽水炒） 續斷（二錢，炒） 甘草（五分，炙） 服此兩劑，盜汗止，腰疼停，頗屬合宜。
又，二月初九日復診：服前方盜汗、腰疼已停，而向有之鼻洪又發，更兼咳嗽。
證脈合參，皆由於金虛不能平木而肝火上逆，木來乘金，此衄血、咳嗽之所由來耶。
況左右脈來弦數而急，又顯有明徵歟。
素有鼻衄之人，最防目白珠見紅色，則鼻衄必發。
因鼻為肺竅，火乘金也。
元武闆（四錢，炙） 細生地（三錢） 款冬花（三錢） 百合（三錢） 生蛤殼（三錢） 叭噠杏（三錢，去皮尖炒） 旱蓮草（三錢） 加人中白五分，漂淡研沖。
服兩帖衄止、咳松。
又，十一日復診：咳嗽漸緩，而雞鳴時又少有盜汗。
小生地（三錢） 炒麥冬（一錢半） 酸棗仁（一錢半，炒） 茯神（一錢半） 生蛤殼（三錢） 黑蘇子（一錢半，炒） 叭噠杏（三錢，去皮尖炒） 百合（三錢） 加枇杷膏三錢沖。
服兩帖，盜汗又止，咳嗽大減。
原方再三劑，甚妥。
又，十六日復診：汗止咳減，脈之數象稍緩，而弦急之勢究未平也，弦主於肝。
法宜清肺以養肝，肺氣旺而木不侮金，金氣足而腎水賴以生之，則水能養木，而木自平矣，又合隔三之治。
北沙參（三錢） 款冬花（三錢） 百合（三錢） 二原地（三錢） 女貞子（三錢） 叭噠杏（三錢，去皮尖，炒） 茯苓（一錢半） 黑蘇子（一錢半，炒） 炙甘草（五分） 加雪梨肉—兩五錢。
服三劑，咳嗽十去其五。
又，十九日復診： 二原地（三錢） 女貞子（三錢） 歸身（一錢半） 百合（三錢） 柏子仁（三錢，研） 黑蘇子（一錢半，炒） 山藥（三錢，炒） 茯苓（一錢半） 冬桑葉（一錢半） 加雪梨肉二兩。
服此五劑，咳嗽減去七八。
又，二十四日復診：咳嗽大減，盜汗又來。
夫盜汗固陰虛之徵，而多汗亦亡陽之漸。
法宜固表養營，是為正本清源之治。
生黃耆皮（二錢） 歸身（一錢半） 北沙參（三錢） 玉竹（三錢） 北五味子（三分，研） 茯苓（二錢） 款冬花（三錢） 甘草（五分） 新會皮（一錢半） 加建蓮肉三錢，連心炒。
又，二十七日復診：盜汗、咳嗆，脈仍弦急，益氣養營是其治法。
生耆皮（三錢） 制首烏（三錢） 炙鱉甲（三錢） 茯神（二錢） 女貞子（三錢） 酸棗仁（一錢半，炒） 左牡蠣（三錢，煅） 陳皮（一錢） 淮小麥（三錢） 加紅棗五枚。
服此三帖，盜汗又止，咳嗽平靜。
又，三月初三日復診：允功因其汗止咳停，意欲在寓緩緩調理。
恐新婚之後早歸，究防病覆，假此調治，亦愛子之心也。
其如子心非是，終日默默無言，體瘦食減。
診其脈，弦急者究未一減。
左右寸口脈仍弦勁，火乘金也。
兩關弦急，木侮土也。
左尺虛數，水不足也。
水不足則木失所養，腎陰虧則肺金愈虛，未有子貧而母獨富者，無怪乎鼻衄、咳嗆、盜汗之常發也。
今病雖小愈，而脈仍未平，攸關心病，有諸內而形諸脈也。
脈既如斯，強留異地則恐變端莫測，而悔之不及也何。
允功謂予曰：「君何知之深，而見之明也？」曰：「病以脈為主，今病減而脈不減，寸脈仍弦急，此心病也。
更見肝脈弦，出寸口，上魚際，則為思室何疑。
年少新婚，歸心如箭，而必欲阻之，大非所宜。
」允功深信餘言，懇求丸方途中調理，因以益氣養營、壯水滋木之法以應之。
於是月初八掛帆回裡，與其後悔，莫如早歸為善也。
後於壬申春仲邸吳，適允功至主戚患病於蘇，特薦治於予。
述及乃郎回家未幾而逝，允功始信予之脈理毫髮無爽也。
（案33）休寧項鳴球當臍作脹，三載沉疴，詳論奇驗 休寧項鳴球。
當臍作脹，脹在午後，不食亦脹。
痰黏口乾，卻不喜飲，惟法制半夏或蔗漿潤之，則口乾緩、黏痰減，而其脹則仍然。
向喜飲酒，邇來不敢飲，飲之則上焦覺熱，痰愈增，胸中不爽。
年近五旬，病起於嘉慶戊辰五月，據述醫更數手，藥服罔效，於辛未閏三月初二乃延餘診。
觀其諸方，有因胸悶、痰多而用香燥破氣者，有言陰虛而純用滋陰膩補者，更有因口乾腹脹而以知柏地黃湯加破氣疏通之品者。
其餘之方雜亂無章，更不足觀。
據雲每服一二劑似乎稍減，再服之則脹勢愈增，而口乾、胸悶等情亦愈加矣。
病近三載，終未得瘳，其所以不瘳者，皆緣醫者隻識病標，不識病之本也。
第知治脹，而不知脹在當臍，臍屬於腎。
脹在午後，午後屬於陰。
再請驗之於脈，右關、尺虛耎，左關、尺弦數。
自是坎陽不足以生脾土，腎水不足以滋肝木，水不足而相火上炎，故時覺口乾。
坎陽不足，脾土愈虧，故當臍作脹，脹則中宮之食不能運化而成痰，甚至清陽不升，濁陰不降，以緻胸膈窒塞不爽而黏痰常吐也。
證脈合參，予於滋腎養肝中寓補火生土法以治本。
方用熟地、首烏、鱉甲、破故紙、胡桃肉、茯苓、炙甘草、益智仁等，加蔗漿沖服。
不數帖而脹減其半，復於此而加減。
其熟地俱用砂仁同炒；每用破故紙必佐胡桃肉，取其補火生土，潤而不燥，有木火相生之妙。
又以益智仁調中快膈，補命門之不足，乃心脾腎之良藥，自首至尾未間也。
其餘者以肝腎平補之法佐之，如首烏、鱉甲、歸、芍、女貞之類。
非惟脹勢日減，即口乾、胸悶、黏痰亦漸平矣。
又以四君子湯加益智仁，少佐滋腎養肝之法。
再三劑而少腹之脹十去其七，其胸悶、口乾竟不覺矣。
其「四君子」內去白朮而加扁豆者，緣初加脾藥不可過燥，且脾腎同治，藥宜不燥不潤，兩得其平，乃為脾腎同治之法也。
前醫亦曾有論脾腎者，雲病在中、下二焦，所用者熟地、牡蠣、黨參、白朮、石斛、茯苓輩，服之其脹愈增。
惟圖治標，其意在於滋陰、扶脾、清胃，不治脹而兼治口乾、痰黏也。
殊不知其要在於治脹，治脹在於補腎，補腎在於補腎中之陽，不專於補腎中之陰也，取火能生土，水能養木，如法治之，果獲大效。
最後又以「四、六君」、「香砂」、「異功」之法專調脾土，而補火之藥漸徹之，使脾腎交通而脹自除矣，諸恙向安矣。
藥之效捷，即此義耳。
調理收功丸方： 西黨參（五兩） 淮山藥（三兩，炒） 建蓮肉（四兩，去心炒） 芡實（四兩，炒） 益智仁（一兩半） 大熟地（六兩，砂仁五錢同研） 元武膠（二兩，切片炒珠） 陳皮（一兩半） 山萸肉（一兩半） 菟絲子（三兩，蒸熟） 牡蠣粉（三兩，煅） 女貞子（二兩） 上為細末，用金石斛煎膏代蜜和丸如桐子大。
每服五錢，清晨滾水送下。
（案34）歙邑吳聲振素有寒濕筋攣，近感風邪治驗 徽歙吳聲振，年六十三。
素有寒濕筋攣症，近冒風邪，舌苔膩黃，兼之氣逆夾食欲嘔，防其身熱，先宜治標，再為之計。
老蘇梗（一錢半） 廣藿梗（一錢半） 半夏曲（一錢半，炒） 麥芽（三錢，炒） 山楂肉（三錢，炒） 生甘草（五分） 陳皮（一錢） 加青蔥一枝、雞內金一錢半，炙。
又，復診方：胸中氣逆不爽，舌胎膩黃，大便八日未解，小溲赤，不飢納少。
胃土不和，宿滯內蘊。
疏理中宮，兼之潤腸，便結自通。
旋覆花（三錢，生絹包） 半夏曲（一錢半，炒） 瓜蔞仁（三錢，研） 陳皮（一錢半） 廣藿梗（一錢半） 大麻仁（三錢，研） 柏子仁（三錢，研） 杏仁（三錢，去皮尖） 加生穀芽一兩煎湯代水。
服後，清晨解結糞甚暢，自覺胸中漸鬆，氣逆漸平，溲亦淡，舌之膩黃苔中分散薄，非前之滿布厚膩可比。
又，復診方：用二陳湯加鮮石斛、瓜蔞仁、藿梗、砂仁殼、雞內金等和中養胃，兩帖而痊。
（案35）舅兄陸古堂四郎嘉徵風邪客肺治驗 舅兄上舍陸古堂四郎嘉徵。
風邪客肺，挾痰而咳，擬降氣豁痰法。
老蘇梗（一錢半） 馬兜鈴（一錢） 杏仁（三錢，研） 生甘草（五分） 赤茯苓（二錢） 前胡（一錢半） 橘紅（一錢） 桔梗（一錢） 加白蘿蔔汁一酒杯沖。
服兩帖，濃痰大減，咳去七八。
復診：原方去蘇梗、前胡、桔梗，加半夏曲、冬桑葉、黑梔皮，兩帖而愈。
（案36
肺之濃涕上升，得諸清肺降潤之品而引之下達，則升者自降矣。
最後又以蘿蔔汁灑疊者，更取入肺之本經以降濁氣耳。
神奇平淡，不執成方，實有至理存焉。
服此兩月，濃涕頓減，捷如影響。
（案28）黃燮功夏暑縱啖西瓜，小腹痛脹無時治驗 黃燮功，年二十八歲，家休邑，客上洋，嘉慶庚午六月。
暑熱交蒸，縱啖西瓜，脾土遏抑，緻令小腹脹痛。
醫作寒濕治不應，繼用溫補下焦，痛緩脹未除，忽又增一團熱氣，略偏於小腹之左。
醫又以黃芩、丹皮、丹參、生地輩涼之，而熱終未清，脹亦未減，食飲日少。
於十一月十三日始求治於餘，餘細按脈象，右關細而軟，左關、尺濡小兼數，按之不足。
素有內痔脫肛，合而參之，治病必求其本。
知其肝腎陰虧，小腹乃至陰之地。
縱啖西瓜，暑熱為寒涼所逼，緻脾土傷而中氣下陷於陰也。
挈領提綱，治在脾腎。
朝以六味地黃丸五錢，用砂仁末二分、生薑一片搗渣，滾水泡湯送下。
午後用補中益氣湯加益智仁煎服。
服兩劑，小腹之脹頓止矣，即臍下之熱亦減去大半矣。
後仍以六味地黃丸如前服，午後用四君子湯加木香、砂仁、歸身、白芍、金鈴子、蜜炙柴胡三分煎服，服五劑而全瘳。
（案29）內侄陸星翹風溫閉肺，身熱，咳嗽夜甚治驗 內侄陸星翹，嘉慶辛未正月二十八。
風溫閉肺，身熱咳嗽，喉癢無汗。
用疏解法四五帖不應，以緻咳嗆聲音不揚，夜甚於晝。
用老蘇梗、馬兜鈴、杏仁、橘白、赤茯苓、白通草、黑山梔皮、生甘草、枇杷葉，服兩劑咳嗆聲低頓減七八。
原方去馬兜鈴、梔皮，加冬桑葉、川貝母，再劑而痊。
（案30）張奕山咳嗽，痰中挾血治驗 張奕山，年十五歲。
咳嗽數日，痰中挾血。
案雲：脈來細數，幼年咳嗆痰紅，最防成怯，速於調治，尚可圖維。
北沙參（三錢） 紫苑（一錢半） 冬桑葉（一錢半） 血餘（五分，沖） 叭噠杏（三錢，去皮尖炒） 款冬花（三錢） 旱蓮草（一錢半） 蛤殼（三錢，煅） 加人中白三分沖。
服三帖，咳停血止。
（案31）錢蘭九外邪已解，朝涼暮熱，陰虛發熱治驗 錢蘭九，年近三旬。
外邪已解，夜來微熱，天明漸退，脈象濡小。
陰分素虧，治以養陰退熱法。
青蒿子（一錢半） 生鱉甲（三錢） 苡仁（三錢） 半夏曲（一錢半） 廣藿梗（一錢半） 生穀芽（三錢） 甘草（五分） 白通草（八分） 加砂仁末三分沖。
服一劑，夜熱全退。
（案32）婺源曹允功子自幼鼻血，復發將痊，詳論速歸 婺源曹允功乃郎，年十八歲。
據述乃郎素體質薄，白幼有鼻衄、風疹，舉發無時。
成婚之後，少不節欲，又多咳嗽。
於嘉慶辛未二月邸吳，初七日求治於餘。
病者自雲：邇來惟盜汗、腰疼為最。
診其脈，右數急，左弦勁。
衛虛營虧，先議固表養血，俾其盜汗止而腰疼平，再為之計。
生黃耆皮（三錢） 歸身（二錢） 白芍（一錢半，炒） 茯神（二錢） 酸棗仁（二錢，炒） 杜仲（三錢，鹽水炒） 續斷（二錢，炒） 甘草（五分，炙） 服此兩劑，盜汗止，腰疼停，頗屬合宜。
又，二月初九日復診：服前方盜汗、腰疼已停，而向有之鼻洪又發，更兼咳嗽。
證脈合參，皆由於金虛不能平木而肝火上逆，木來乘金，此衄血、咳嗽之所由來耶。
況左右脈來弦數而急，又顯有明徵歟。
素有鼻衄之人，最防目白珠見紅色，則鼻衄必發。
因鼻為肺竅，火乘金也。
元武闆（四錢，炙） 細生地（三錢） 款冬花（三錢） 百合（三錢） 生蛤殼（三錢） 叭噠杏（三錢，去皮尖炒） 旱蓮草（三錢） 加人中白五分，漂淡研沖。
服兩帖衄止、咳松。
又，十一日復診：咳嗽漸緩，而雞鳴時又少有盜汗。
小生地（三錢） 炒麥冬（一錢半） 酸棗仁（一錢半，炒） 茯神（一錢半） 生蛤殼（三錢） 黑蘇子（一錢半，炒） 叭噠杏（三錢，去皮尖炒） 百合（三錢） 加枇杷膏三錢沖。
服兩帖，盜汗又止，咳嗽大減。
原方再三劑，甚妥。
又，十六日復診：汗止咳減，脈之數象稍緩，而弦急之勢究未平也，弦主於肝。
法宜清肺以養肝，肺氣旺而木不侮金，金氣足而腎水賴以生之，則水能養木，而木自平矣，又合隔三之治。
北沙參（三錢） 款冬花（三錢） 百合（三錢） 二原地（三錢） 女貞子（三錢） 叭噠杏（三錢，去皮尖，炒） 茯苓（一錢半） 黑蘇子（一錢半，炒） 炙甘草（五分） 加雪梨肉—兩五錢。
服三劑，咳嗽十去其五。
又，十九日復診： 二原地（三錢） 女貞子（三錢） 歸身（一錢半） 百合（三錢） 柏子仁（三錢，研） 黑蘇子（一錢半，炒） 山藥（三錢，炒） 茯苓（一錢半） 冬桑葉（一錢半） 加雪梨肉二兩。
服此五劑，咳嗽減去七八。
又，二十四日復診：咳嗽大減，盜汗又來。
夫盜汗固陰虛之徵，而多汗亦亡陽之漸。
法宜固表養營，是為正本清源之治。
生黃耆皮（二錢） 歸身（一錢半） 北沙參（三錢） 玉竹（三錢） 北五味子（三分，研） 茯苓（二錢） 款冬花（三錢） 甘草（五分） 新會皮（一錢半） 加建蓮肉三錢，連心炒。
又，二十七日復診：盜汗、咳嗆，脈仍弦急，益氣養營是其治法。
生耆皮（三錢） 制首烏（三錢） 炙鱉甲（三錢） 茯神（二錢） 女貞子（三錢） 酸棗仁（一錢半，炒） 左牡蠣（三錢，煅） 陳皮（一錢） 淮小麥（三錢） 加紅棗五枚。
服此三帖，盜汗又止，咳嗽平靜。
又，三月初三日復診：允功因其汗止咳停，意欲在寓緩緩調理。
恐新婚之後早歸，究防病覆，假此調治，亦愛子之心也。
其如子心非是，終日默默無言，體瘦食減。
診其脈，弦急者究未一減。
左右寸口脈仍弦勁，火乘金也。
兩關弦急，木侮土也。
左尺虛數，水不足也。
水不足則木失所養，腎陰虧則肺金愈虛，未有子貧而母獨富者，無怪乎鼻衄、咳嗆、盜汗之常發也。
今病雖小愈，而脈仍未平，攸關心病，有諸內而形諸脈也。
脈既如斯，強留異地則恐變端莫測，而悔之不及也何。
允功謂予曰：「君何知之深，而見之明也？」曰：「病以脈為主，今病減而脈不減，寸脈仍弦急，此心病也。
更見肝脈弦，出寸口，上魚際，則為思室何疑。
年少新婚，歸心如箭，而必欲阻之，大非所宜。
」允功深信餘言，懇求丸方途中調理，因以益氣養營、壯水滋木之法以應之。
於是月初八掛帆回裡，與其後悔，莫如早歸為善也。
後於壬申春仲邸吳，適允功至主戚患病於蘇，特薦治於予。
述及乃郎回家未幾而逝，允功始信予之脈理毫髮無爽也。
（案33）休寧項鳴球當臍作脹，三載沉疴，詳論奇驗 休寧項鳴球。
當臍作脹，脹在午後，不食亦脹。
痰黏口乾，卻不喜飲，惟法制半夏或蔗漿潤之，則口乾緩、黏痰減，而其脹則仍然。
向喜飲酒，邇來不敢飲，飲之則上焦覺熱，痰愈增，胸中不爽。
年近五旬，病起於嘉慶戊辰五月，據述醫更數手，藥服罔效，於辛未閏三月初二乃延餘診。
觀其諸方，有因胸悶、痰多而用香燥破氣者，有言陰虛而純用滋陰膩補者，更有因口乾腹脹而以知柏地黃湯加破氣疏通之品者。
其餘之方雜亂無章，更不足觀。
據雲每服一二劑似乎稍減，再服之則脹勢愈增，而口乾、胸悶等情亦愈加矣。
病近三載，終未得瘳，其所以不瘳者，皆緣醫者隻識病標，不識病之本也。
第知治脹，而不知脹在當臍，臍屬於腎。
脹在午後，午後屬於陰。
再請驗之於脈，右關、尺虛耎，左關、尺弦數。
自是坎陽不足以生脾土，腎水不足以滋肝木，水不足而相火上炎，故時覺口乾。
坎陽不足，脾土愈虧，故當臍作脹，脹則中宮之食不能運化而成痰，甚至清陽不升，濁陰不降，以緻胸膈窒塞不爽而黏痰常吐也。
證脈合參，予於滋腎養肝中寓補火生土法以治本。
方用熟地、首烏、鱉甲、破故紙、胡桃肉、茯苓、炙甘草、益智仁等，加蔗漿沖服。
不數帖而脹減其半，復於此而加減。
其熟地俱用砂仁同炒；每用破故紙必佐胡桃肉，取其補火生土，潤而不燥，有木火相生之妙。
又以益智仁調中快膈，補命門之不足，乃心脾腎之良藥，自首至尾未間也。
其餘者以肝腎平補之法佐之，如首烏、鱉甲、歸、芍、女貞之類。
非惟脹勢日減，即口乾、胸悶、黏痰亦漸平矣。
又以四君子湯加益智仁，少佐滋腎養肝之法。
再三劑而少腹之脹十去其七，其胸悶、口乾竟不覺矣。
其「四君子」內去白朮而加扁豆者，緣初加脾藥不可過燥，且脾腎同治，藥宜不燥不潤，兩得其平，乃為脾腎同治之法也。
前醫亦曾有論脾腎者，雲病在中、下二焦，所用者熟地、牡蠣、黨參、白朮、石斛、茯苓輩，服之其脹愈增。
惟圖治標，其意在於滋陰、扶脾、清胃，不治脹而兼治口乾、痰黏也。
殊不知其要在於治脹，治脹在於補腎，補腎在於補腎中之陽，不專於補腎中之陰也，取火能生土，水能養木，如法治之，果獲大效。
最後又以「四、六君」、「香砂」、「異功」之法專調脾土，而補火之藥漸徹之，使脾腎交通而脹自除矣，諸恙向安矣。
藥之效捷，即此義耳。
調理收功丸方： 西黨參（五兩） 淮山藥（三兩，炒） 建蓮肉（四兩，去心炒） 芡實（四兩，炒） 益智仁（一兩半） 大熟地（六兩，砂仁五錢同研） 元武膠（二兩，切片炒珠） 陳皮（一兩半） 山萸肉（一兩半） 菟絲子（三兩，蒸熟） 牡蠣粉（三兩，煅） 女貞子（二兩） 上為細末，用金石斛煎膏代蜜和丸如桐子大。
每服五錢，清晨滾水送下。
（案34）歙邑吳聲振素有寒濕筋攣，近感風邪治驗 徽歙吳聲振，年六十三。
素有寒濕筋攣症，近冒風邪，舌苔膩黃，兼之氣逆夾食欲嘔，防其身熱，先宜治標，再為之計。
老蘇梗（一錢半） 廣藿梗（一錢半） 半夏曲（一錢半，炒） 麥芽（三錢，炒） 山楂肉（三錢，炒） 生甘草（五分） 陳皮（一錢） 加青蔥一枝、雞內金一錢半，炙。
又，復診方：胸中氣逆不爽，舌胎膩黃，大便八日未解，小溲赤，不飢納少。
胃土不和，宿滯內蘊。
疏理中宮，兼之潤腸，便結自通。
旋覆花（三錢，生絹包） 半夏曲（一錢半，炒） 瓜蔞仁（三錢，研） 陳皮（一錢半） 廣藿梗（一錢半） 大麻仁（三錢，研） 柏子仁（三錢，研） 杏仁（三錢，去皮尖） 加生穀芽一兩煎湯代水。
服後，清晨解結糞甚暢，自覺胸中漸鬆，氣逆漸平，溲亦淡，舌之膩黃苔中分散薄，非前之滿布厚膩可比。
又，復診方：用二陳湯加鮮石斛、瓜蔞仁、藿梗、砂仁殼、雞內金等和中養胃，兩帖而痊。
（案35）舅兄陸古堂四郎嘉徵風邪客肺治驗 舅兄上舍陸古堂四郎嘉徵。
風邪客肺，挾痰而咳，擬降氣豁痰法。
老蘇梗（一錢半） 馬兜鈴（一錢） 杏仁（三錢，研） 生甘草（五分） 赤茯苓（二錢） 前胡（一錢半） 橘紅（一錢） 桔梗（一錢） 加白蘿蔔汁一酒杯沖。
服兩帖，濃痰大減，咳去七八。
復診：原方去蘇梗、前胡、桔梗，加半夏曲、冬桑葉、黑梔皮，兩帖而愈。
（案36
