慈濟醫話(卷二 上篇)

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次序,不免倒置何也?曰:因司天在泉,間氣之不同,是以各異也。

     六氣運行,甲子相乘,合而復離,周而復始,如環無端。

    故司天在泉,以六十為一大會,茲再揭六圖之一以明之,舉一反三,餘皆例此。

     太陽為坎而居水,寒氣應之則為寒,因太陽為寒,少陰當然為熱,坎離已定,寒熱已分,則陽明為燥,太陰為濕,少陽為火,厥陰為風,此陰陽合而復分之象也。

    假設少陰居南,則太陰居西南,厥陰居東南,陽明居北,則少陽居西北,太陽居東北。

    此離陰陽之本而言陰陽,故少陰居南,陽明居北,即《難經》旺水由少陽起,《傷寒》由太陽起之理也。

     或問三陰三陽之司天,其初氣與四氣互有不同何也?曰:六氣起運,以三終定位,以初四為首,三陰三陽之比較,初氣四氣,互易其位,因以類求類也。

    故陽氣司天,則初氣起幹司天左間,陰氣司天,則初氣起於在泉左間。

     或問足厥陰肝、足少陽膽皆木也。

    手少陰心、手太陽小腸皆君火也。

    手少陽三焦、手厥陰心包皆相火也。

    是太陰脾、足陽明胃皆土也。

    手陽明大腸、手太陰肺皆金也。

    足太陽膀胱、是少陰腎皆水也。

    而論六經者,舍膽取肝,舍小腸取心,舍心包取三焦,舍胃取脾,舍肺取大腸,舍腎取膀胱何也?曰:以陰陽論,腑為陽,臟為陰,氣為陽,血為陰。

    六腑中膽與小腸與胃,皆為化水穀之械,三焦則輸氣之機,大腸則通氣之府,膀胱則化氣之源也。

    三陽主氣,故舍膽、小腸、胃,取三焦、大腸、膀胱。

    六臟中心包與肺與腎,皆為布精輸血之臟,肝則藏血,心則生血,脾則統血也,三陰主血,故舍心包、肺、腎,取肝、心、脾。

    是以三焦、大腸、膀胱為氣之源,肝、心、脾為血之本。

     或問司天在泉,以間氣推之固無疑,以生克推之似難通。

    少陽火司天,則其母厥陰木在泉。

    陽明金司天,則其所不勝少陰火在泉。

    太陽水司天,則其所不勝太陰土在泉。

    厥陰木司天,則其子少陽火在泉。

    少陰火司天,則其所勝陽明金在泉。

    太陰土司天,則其所勝太陽水在泉。

    或由子而母,或由母而子,或由所不勝而所勝,或由所勝而所不勝,種種不同何也?曰:以陽精所降陰精上奉之理推之,自無所不通。

    陽氣能降必有樞,人以少陽為樞,因為樞紐,故陽下降,當歸根於母,此子司天母在泉之理。

    陰上升,當筍子而上達(厥陰為木,筍子則生少陽火而上達),此母司天子在泉之理。

    陽下降,陰必侵之,此所勝司無所不勝在泉之理。

    陰上奉,陽必助之,此所不勝司天所勝在泉之理。

     或問陰何以侵陽,陽何以助陰?曰:就陰陽升降言之,陰常靜,其氣易保,陽常動,其氣易散,此一證也。

    就陰陽內外言之,陰生陽長,陰內守,陽外衛,陽皆助陰,非僅前言太陽陽明也。

    即陰偏勝時,陽仍可外衛,俾陰得內守。

    設陽偏勝時,陰則以靜制功,此又一證也。

    是以陽病見陰脈多死,陰病見陽脈,多生。

    陰虛可療,陽虛難治,即此理也。

     三陰三陽與八卦五運配合圖 三陰三陽生於太極,化為卦爻,配合幹支,包羅萬象,此陰陽與八卦、五運相合之理也。

    天幹為五運,地支為六氣,講運氣,宜先考日月、寒、暑、水火與氣血之關係,然後以二十四節氣,合八卦,應臟腑,自得要領。

    但運氣與曆書不同,曆書以甲子為標識,運氣以六氣定甲子。

    依曆書幹支推算之,本年為太陽司天,實則去冬燥甚,倘泥太陽司天之例以醫病,恐十活一二而已,何者?去冬既燥,今春當為陽明司天,四時氣候,既乘其常,則運氣之推算,不特不可以六十年計,且不可以年計,直可權以季計。

    本季燥,下季當為陽明司天,本季熱,下季當為少陰司天。

    本季寒,下季當為太陽司天。

    本季火,下季當為少陽司天,本季風,下季當為厥陰司天。

    本季濕,下季當為太陰司天。

    緣風、熱、火、濕、燥、寒,一侵臟腑,則臟腑立失藏生統化受之能。

    無論六十年、或一年、或一季,久暫雖異,感受則同。

    故善醫者彰往察來,神而明之,存乎其人,運用之妙,在於一心,未可執一以從事也。

     天之五行五位五氣表 以地氣上為雲,天氣下為雨之理考之,天有五行。

    言天受風、熱、濕、燥、寒之鼓盈,而有霧、雨、露、霜、雪之五行。

    因天之霧、雨、露、霜、雪,以禦氣之和、急、緩、散、聚。

    因氣之和、急、緩、散、聚,而生風、熱、濕、燥、寒。

    其理如環,歸於太初。

     或問地之五行,土旁溉四行,天之五行,有旁溉四行者否?曰:濕是也。

    濕上蒸為露,遇風為霧,遇熱為雨,遇燥為霜,遇寒為雪,故天之五行皆有濕。

     人之五藏五氣五志表 天地人之五妙五行五運表 藏之究竟為生,生之究竟為統,統之究竟為化,化之究竟為受,受之究竟又為藏,其理如環,周而復始,此五運之究竟也。

     五行之真氣性味表
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