卷一百五 扁鵲倉公列傳第四十五
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。
”躁而經也，此絡陽病也。
脈法曰“脈來數疾去難而不一者，病主在心”。
周身熱，脈盛者，為重陽。
【索隐】：上音直隴反。
重陽者，逿心主。
集解徐廣曰：“逿音唐。
逿者，蕩也。
謂病蕩心者，猶刺其心。
”【索隐】：逿，字讀。
【正義】：八十一難雲：“手心主中宮，在中部。
”楊玄操雲：“手心主胞絡也。
自臍已上至帶鬲為中焦也。
”故煩懑食不下則絡脈有過，絡脈有過則血上出，血上出者死。
此悲心所生也，病得之憂也。
齊郎中令循病，衆醫皆以為蹙入中，而刺之。
臣意診之，曰：“湧疝也， 索隐上音勇。
下音讪，所谏反。
鄒誕生疝音山也。
令人不得前後溲。
” 【索隐】：溲音所留反。
前溲謂小便。
後溲，大便也。
循曰：“不得前後溲三日矣。
”臣意飲以火齊湯， 【正義】：飲，於禁反。
一飲得前溲，再飲大溲，三飲而疾愈。
病得之内。
所以知循病者，切其脈時，右口氣急， 【集解】：徐廣曰：“右，一作‘有’。
”【正義】：王叔和脈經雲：“右手寸口乃氣口也。
”脈無五藏氣，右口 正義謂右手寸口也。
脈大而數。
數者中下熱而湧，左為下，右為上，皆無五藏應，故曰湧疝。
中熱，故溺赤也。
【正義】：溺，徒吊反。
齊中禦府長信病，臣意入診其脈，告曰：“熱病氣也。
然暑汗，脈少衰，不死。
”曰：“此病得之當浴流水而寒甚，已則熱。
”信曰：“唯，然！ 【正義】：唯，惟癸反。
往冬時，為王使於楚，至莒縣 【正義】：莒，密州縣。
陽周水，而莒橋梁頗壞，信則攬 【正義】：音牽。
車轅未欲渡也，馬驚，即堕，信身入水中，幾死，吏即來救信，出之水中，衣盡濡，有間而身寒，已熱如火，至今不可以見寒。
”臣意即為之液湯火齊逐熱，一飲汗盡，再飲熱去，三飲病已。
即使服藥，出入二十日，身無病者。
所以知信之病者，切其脈時，并陰。
脈法曰“熱病陰陽交者死”。
切之不交，并陰。
并陰者，脈順清而愈，其熱雖未盡，猶活也。
腎氣有時間濁， 【集解】：徐廣曰：“一作‘黾’。
”在太陰脈口而希，是水氣也。
腎固主水，故以此知之。
失治一時，即轉為寒熱。
齊王太後病，召臣意入診脈，曰：“風瘅客脬， 【索隐】：瘅，病也，音亶。
脬音普交反，字或作“胞”。
【正義】：瘅音單旱。
脬亦作“胞”，膀胱也。
言風瘅之病客居在膀胱。
難於大小溲，溺赤。
”臣意飲以火齊湯，一飲即前後溲，再飲病已，溺如故。
病得之流汗出氵循。
【索隐】：劉氏音巡。
氵循者，去衣而汗晞也。
所以知齊王太後病者，臣意診其脈，切其太陰之口，濕然風氣也。
脈法曰“沈之而大堅， 【正義】：沈，一作“深”。
王叔和脈經雲：“脈大而堅，病出於腎也。
”浮之而大緊者， 【正義】：緊音吉忍反。
素問雲：“脈短實而數，有似切繩，名曰緊也。
”病主在腎”。
腎切之而相反也，脈大而躁。
大者，膀胱氣也；躁者，中有熱而溺赤。
齊章武裡曹山跗病， 【索隐】：跗，方符反。
臣意診其脈，曰：“肺消瘅也，加以寒熱。
”即告其人曰：“死，不治。
適其共養，此不當醫 【索隐】：適音釋。
共音恭。
案：謂山跗家適近所持财物共養我，我不敢當，以言其人不堪療也。
治。
”法曰“後三日而當狂，妄起行，欲走；後五日死”。
即如期死。
山跗病得之盛怒而以接内。
所以知山跗之病者，臣意切其脈，肺氣熱也。
脈法曰“不平不鼓，形弊”。
【集解】：徐廣曰：“一作‘散’。
”【正義】：王叔和脈經雲：“平謂春肝木王，其脈細而長；夏心火王，其脈洪大而散；六月脾土王，其脈大阿阿而緩；秋肺金王，其脈浮濇而短；冬腎水王，其脈沈而滑：名平脈也。
”此五藏高之遠數以經病也，故切之時不平而代。
【正義】：素問雲：“血氣易處曰不平，脈候動不定曰代。
”不平者，血不居其處；代者，時參擊并至，乍躁乍大也。
此兩絡脈絕，故死不治。
所以加寒熱者，言其人屍奪。
屍奪者，形弊；形弊者，不當關灸鑱石及飲毒藥也。
臣意未往診時，齊太醫先診山跗病，灸其足少陽脈口，而飲之半夏丸，病者即洩注，腹中虛；又灸其少陰脈，是壞肝剛絕深，如是重損病者氣，以故加寒熱。
所以後三日而當狂者，肝一絡連屬結絕乳下陽明， 【正義】：素問雲：“乳下陽明，胃絡也。
”故絡絕，開陽明脈，陽明脈傷，即當狂走。
後五日死者，肝與心相去五分，故曰五日盡，盡即死矣。
齊中尉潘滿如病少腹痛， 【正義】：少音式妙反。
王叔和脈經雲：“脈急，疝瘕少腹痛也。
”臣意診其脈，曰：“遺積瘕也。
” 【索隐】：劉氏音加雅反，舊音遐，鄒氏音嫁。
【正義】：龍魚河圖雲：“犬狗魚鳥不熟食之，成瘕痛。
”臣意即謂齊太仆臣饒、内史臣繇曰：“中尉不複自止於内，則三十日死。
”後二十馀日，溲血死。
病得之酒且内。
所以知潘滿如病者，臣意切其脈深小弱，其卒然合 【集解】：徐廣曰：“一雲‘來然合’。
”合也，是脾氣也。
【正義】：卒音蔥忽反。
卒，一本作“來”。
素問雲：“疾病之生，生於五藏。
五藏之合，合於六府。
肝合氣於膽，心合氣於小腸，脾合氣於胃，肺合氣於大腸，腎合氣於膀胱。
三焦内主勞。
”右脈口氣至緊小， 【正義】：上音結忍反。
見瘕氣也。
以次相乘，故三十日死。
三陰俱抟者， 【正義】：如淳雲：“音徒端反。
”素問雲：“左脈口曰少陰，少陰之前名厥陰，右脈口曰太陰，此三陰之脈也。
”如法；痘俱抟者，決在急期；一抟一代者，近也。
故其三陰抟，溲血如前止。
【集解】：徐廣曰：“前，一作‘筋’也。
” 陽虛侯相趙章病，召臣意。
衆醫皆以為寒中，臣意診其脈曰：“迵風。
” 集解迵音洞。
言洞徹入四支。
【索隐】：下雲“飲食下嗌辄出之”，是風疾洞徹五藏，故曰迵風。
迵風者，飲食下嗌 【集解】：音益，謂喉下也。
而辄出不留。
法曰“五日死”，而後十日乃死。
病得之酒。
所以知趙章之病者，臣意切其脈，脈來滑，是内風氣也。
飲食下嗌而辄出不留者，法五日死，皆為前分界法。
【正義】：分，扶問反。
後十日乃死，所以過期者，其人嗜粥，故中藏實，中藏實故過期。
師言曰“安穀者過期，不安穀者不及期”。
濟北王病，召臣意診其脈，曰：“風蹶胸滿。
”即為藥酒，盡三石，病已。
得之汗出伏地。
所以知濟北王病者，臣意切其脈時，風氣也，心脈濁。
【集解】：徐廣曰：“一作‘黾’。
”病法“過入其陽，陽氣盡而陰氣入”。
陰氣入張，則寒氣上而熱氣下，故胸滿。
汗出伏地者，切其脈，氣陰。
陰氣者，病必入中，出及瀺水也。
【索隐】：瀺音士鹹反。
【正義】：顧野王雲：“手足液，身體汋。
音常灼反。
” 齊北宮司空命婦 【集解】：徐廣曰：“一作‘奴’。
奴蓋女奴。
”出於 【正義】：命婦名也。
病，衆醫皆以為風入中，病主在肺， 【集解】：徐廣曰：“一作‘肝’。
”刺其足少陽脈。
臣意診其脈，曰：“病氣疝，客於膀胱，難於前後溲，而溺赤。
病見寒氣則遺溺，使人腹腫。
”出於病得之欲溺不得，因以接内。
所以知出於病者，切其脈大而實，其來難，是蹶陰之動也。
【正義】：鄒：“厥陰之脈也。
”脈來難者，疝氣之客於膀胱也。
腹之所以腫者，言蹶陰之絡結小腹也。
蹶陰有過則脈結動，動則腹腫。
臣意即灸其足蹶陰之脈，左右各一所，即不遺溺而溲清，小腹痛止。
即更為火齊湯以飲之，三日而疝氣散，即愈。
故濟北王阿母 【集解】：徐廣曰：“濟，一作‘齊王’。
”【索隐】：案：是王之妳母也。
【正義】：服虔雲：“乳母也。
”鄭：“慈己者。
”自言足熱而懑，臣意告曰：“熱蹶也。
”則刺其足心各三所，案之無出血，病旋已。
【索隐】：言尋則已止也。
【正義】：謂旋轉之間，病則已止也。
病得之飲酒大醉。
濟北王召臣意診脈諸女子侍者，至女子豎，豎無病。
臣意告永巷長曰：“豎傷脾，不可勞，法當春嘔血死。
”臣意言王曰：“才人女子豎何能？”王曰：“是好為方，多伎能，為所是案法新， 【集解】：徐廣曰：“所，一作‘取’。
”【索隐】：謂於舊方技能生新意也。
往年市之民所，四百七十萬，曹偶四人。
” 【索隐】：案：當今之四千七百貫也。
曹偶猶等輩也。
王曰：“得毋有病乎？”臣意對曰：“豎病重，在死法中。
”王召視之，其顔色不變，以為不然，不賣諸侯所。
至春，豎奉劍從王之廁，王去，豎後，王令人召之，即仆於廁， 【索隐】：仆音赴，又音步北反。
嘔血死。
病得之流汗。
流汗者，法病内重，毛發而色澤，脈不衰，此亦内之病也。
齊中大夫病齲齒， 【正義】：上丘羽反。
釋名雲：“齲，朽也。
蟲齧之，缺朽也。
”臣意灸其左大陽明脈，即為苦參湯，日嗽三升，出入五六日，病已。
得之風，及卧開口，食而不嗽。
菑川王美人懷子而不乳， 【索隐】：乳音人喻反。
乳，生也。
來召臣意。
臣意往，飲以莨锽 【正義】：浪宕二音。
藥一撮，以酒飲之，旋乳。
【索隐】：旋乳者，言回旋即生也。
臣意複診其脈，而脈躁。
躁者有馀病，即飲以消石一齊，出血，血如豆比五六枚。
【索隐】：比音必利反。
齊丞相舍人奴從朝入宮，臣意見之食閨門外，望其色有病氣。
臣意即告宦者平。
平好為脈，學臣意所，臣意即示之舍人奴病，告之曰：“此傷脾氣也，當至春鬲塞不通，不能食飲，法至夏洩血死。
”宦者平即往告相曰：“君之舍人奴有病，病重，死期有日。
”相君曰：
”躁而經也，此絡陽病也。
脈法曰“脈來數疾去難而不一者，病主在心”。
周身熱，脈盛者，為重陽。
【索隐】：上音直隴反。
重陽者，逿心主。
集解徐廣曰：“逿音唐。
逿者，蕩也。
謂病蕩心者，猶刺其心。
”【索隐】：逿，字讀。
【正義】：八十一難雲：“手心主中宮，在中部。
”楊玄操雲：“手心主胞絡也。
自臍已上至帶鬲為中焦也。
”故煩懑食不下則絡脈有過，絡脈有過則血上出，血上出者死。
此悲心所生也，病得之憂也。
齊郎中令循病，衆醫皆以為蹙入中，而刺之。
臣意診之，曰：“湧疝也， 索隐上音勇。
下音讪，所谏反。
鄒誕生疝音山也。
令人不得前後溲。
” 【索隐】：溲音所留反。
前溲謂小便。
後溲，大便也。
循曰：“不得前後溲三日矣。
”臣意飲以火齊湯， 【正義】：飲，於禁反。
一飲得前溲，再飲大溲，三飲而疾愈。
病得之内。
所以知循病者，切其脈時，右口氣急， 【集解】：徐廣曰：“右，一作‘有’。
”【正義】：王叔和脈經雲：“右手寸口乃氣口也。
”脈無五藏氣，右口 正義謂右手寸口也。
脈大而數。
數者中下熱而湧，左為下，右為上，皆無五藏應，故曰湧疝。
中熱，故溺赤也。
【正義】：溺，徒吊反。
齊中禦府長信病，臣意入診其脈，告曰：“熱病氣也。
然暑汗，脈少衰，不死。
”曰：“此病得之當浴流水而寒甚，已則熱。
”信曰：“唯，然！ 【正義】：唯，惟癸反。
往冬時，為王使於楚，至莒縣 【正義】：莒，密州縣。
陽周水，而莒橋梁頗壞，信則攬 【正義】：音牽。
車轅未欲渡也，馬驚，即堕，信身入水中，幾死，吏即來救信，出之水中，衣盡濡，有間而身寒，已熱如火，至今不可以見寒。
”臣意即為之液湯火齊逐熱，一飲汗盡，再飲熱去，三飲病已。
即使服藥，出入二十日，身無病者。
所以知信之病者，切其脈時，并陰。
脈法曰“熱病陰陽交者死”。
切之不交，并陰。
并陰者，脈順清而愈，其熱雖未盡，猶活也。
腎氣有時間濁， 【集解】：徐廣曰：“一作‘黾’。
”在太陰脈口而希，是水氣也。
腎固主水，故以此知之。
失治一時，即轉為寒熱。
齊王太後病，召臣意入診脈，曰：“風瘅客脬， 【索隐】：瘅，病也，音亶。
脬音普交反，字或作“胞”。
【正義】：瘅音單旱。
脬亦作“胞”，膀胱也。
言風瘅之病客居在膀胱。
難於大小溲，溺赤。
”臣意飲以火齊湯，一飲即前後溲，再飲病已，溺如故。
病得之流汗出氵循。
【索隐】：劉氏音巡。
氵循者，去衣而汗晞也。
所以知齊王太後病者，臣意診其脈，切其太陰之口，濕然風氣也。
脈法曰“沈之而大堅， 【正義】：沈，一作“深”。
王叔和脈經雲：“脈大而堅，病出於腎也。
”浮之而大緊者， 【正義】：緊音吉忍反。
素問雲：“脈短實而數，有似切繩，名曰緊也。
”病主在腎”。
腎切之而相反也，脈大而躁。
大者，膀胱氣也；躁者，中有熱而溺赤。
齊章武裡曹山跗病， 【索隐】：跗，方符反。
臣意診其脈，曰：“肺消瘅也，加以寒熱。
”即告其人曰：“死，不治。
適其共養，此不當醫 【索隐】：適音釋。
共音恭。
案：謂山跗家適近所持财物共養我，我不敢當，以言其人不堪療也。
治。
”法曰“後三日而當狂，妄起行，欲走；後五日死”。
即如期死。
山跗病得之盛怒而以接内。
所以知山跗之病者，臣意切其脈，肺氣熱也。
脈法曰“不平不鼓，形弊”。
【集解】：徐廣曰：“一作‘散’。
”【正義】：王叔和脈經雲：“平謂春肝木王，其脈細而長；夏心火王，其脈洪大而散；六月脾土王，其脈大阿阿而緩；秋肺金王，其脈浮濇而短；冬腎水王，其脈沈而滑：名平脈也。
”此五藏高之遠數以經病也，故切之時不平而代。
【正義】：素問雲：“血氣易處曰不平，脈候動不定曰代。
”不平者，血不居其處；代者，時參擊并至，乍躁乍大也。
此兩絡脈絕，故死不治。
所以加寒熱者，言其人屍奪。
屍奪者，形弊；形弊者，不當關灸鑱石及飲毒藥也。
臣意未往診時，齊太醫先診山跗病，灸其足少陽脈口，而飲之半夏丸，病者即洩注，腹中虛；又灸其少陰脈，是壞肝剛絕深，如是重損病者氣，以故加寒熱。
所以後三日而當狂者，肝一絡連屬結絕乳下陽明， 【正義】：素問雲：“乳下陽明，胃絡也。
”故絡絕，開陽明脈，陽明脈傷，即當狂走。
後五日死者，肝與心相去五分，故曰五日盡，盡即死矣。
齊中尉潘滿如病少腹痛， 【正義】：少音式妙反。
王叔和脈經雲：“脈急，疝瘕少腹痛也。
”臣意診其脈，曰：“遺積瘕也。
” 【索隐】：劉氏音加雅反，舊音遐，鄒氏音嫁。
【正義】：龍魚河圖雲：“犬狗魚鳥不熟食之，成瘕痛。
”臣意即謂齊太仆臣饒、内史臣繇曰：“中尉不複自止於内，則三十日死。
”後二十馀日，溲血死。
病得之酒且内。
所以知潘滿如病者，臣意切其脈深小弱，其卒然合 【集解】：徐廣曰：“一雲‘來然合’。
”合也，是脾氣也。
【正義】：卒音蔥忽反。
卒，一本作“來”。
素問雲：“疾病之生，生於五藏。
五藏之合，合於六府。
肝合氣於膽，心合氣於小腸，脾合氣於胃，肺合氣於大腸，腎合氣於膀胱。
三焦内主勞。
”右脈口氣至緊小， 【正義】：上音結忍反。
見瘕氣也。
以次相乘，故三十日死。
三陰俱抟者， 【正義】：如淳雲：“音徒端反。
”素問雲：“左脈口曰少陰，少陰之前名厥陰，右脈口曰太陰，此三陰之脈也。
”如法；痘俱抟者，決在急期；一抟一代者，近也。
故其三陰抟，溲血如前止。
【集解】：徐廣曰：“前，一作‘筋’也。
” 陽虛侯相趙章病，召臣意。
衆醫皆以為寒中，臣意診其脈曰：“迵風。
” 集解迵音洞。
言洞徹入四支。
【索隐】：下雲“飲食下嗌辄出之”，是風疾洞徹五藏，故曰迵風。
迵風者，飲食下嗌 【集解】：音益，謂喉下也。
而辄出不留。
法曰“五日死”，而後十日乃死。
病得之酒。
所以知趙章之病者，臣意切其脈，脈來滑，是内風氣也。
飲食下嗌而辄出不留者，法五日死，皆為前分界法。
【正義】：分，扶問反。
後十日乃死，所以過期者，其人嗜粥，故中藏實，中藏實故過期。
師言曰“安穀者過期，不安穀者不及期”。
濟北王病，召臣意診其脈，曰：“風蹶胸滿。
”即為藥酒，盡三石，病已。
得之汗出伏地。
所以知濟北王病者，臣意切其脈時，風氣也，心脈濁。
【集解】：徐廣曰：“一作‘黾’。
”病法“過入其陽，陽氣盡而陰氣入”。
陰氣入張，則寒氣上而熱氣下，故胸滿。
汗出伏地者，切其脈，氣陰。
陰氣者，病必入中，出及瀺水也。
【索隐】：瀺音士鹹反。
【正義】：顧野王雲：“手足液，身體汋。
音常灼反。
” 齊北宮司空命婦 【集解】：徐廣曰：“一作‘奴’。
奴蓋女奴。
”出於 【正義】：命婦名也。
病，衆醫皆以為風入中，病主在肺， 【集解】：徐廣曰：“一作‘肝’。
”刺其足少陽脈。
臣意診其脈，曰：“病氣疝，客於膀胱，難於前後溲，而溺赤。
病見寒氣則遺溺，使人腹腫。
”出於病得之欲溺不得，因以接内。
所以知出於病者，切其脈大而實，其來難，是蹶陰之動也。
【正義】：鄒：“厥陰之脈也。
”脈來難者，疝氣之客於膀胱也。
腹之所以腫者，言蹶陰之絡結小腹也。
蹶陰有過則脈結動，動則腹腫。
臣意即灸其足蹶陰之脈，左右各一所，即不遺溺而溲清，小腹痛止。
即更為火齊湯以飲之，三日而疝氣散，即愈。
故濟北王阿母 【集解】：徐廣曰：“濟，一作‘齊王’。
”【索隐】：案：是王之妳母也。
【正義】：服虔雲：“乳母也。
”鄭：“慈己者。
”自言足熱而懑，臣意告曰：“熱蹶也。
”則刺其足心各三所，案之無出血，病旋已。
【索隐】：言尋則已止也。
【正義】：謂旋轉之間，病則已止也。
病得之飲酒大醉。
濟北王召臣意診脈諸女子侍者，至女子豎，豎無病。
臣意告永巷長曰：“豎傷脾，不可勞，法當春嘔血死。
”臣意言王曰：“才人女子豎何能？”王曰：“是好為方，多伎能，為所是案法新， 【集解】：徐廣曰：“所，一作‘取’。
”【索隐】：謂於舊方技能生新意也。
往年市之民所，四百七十萬，曹偶四人。
” 【索隐】：案：當今之四千七百貫也。
曹偶猶等輩也。
王曰：“得毋有病乎？”臣意對曰：“豎病重，在死法中。
”王召視之，其顔色不變，以為不然，不賣諸侯所。
至春，豎奉劍從王之廁，王去，豎後，王令人召之，即仆於廁， 【索隐】：仆音赴，又音步北反。
嘔血死。
病得之流汗。
流汗者，法病内重，毛發而色澤，脈不衰，此亦内之病也。
齊中大夫病齲齒， 【正義】：上丘羽反。
釋名雲：“齲，朽也。
蟲齧之，缺朽也。
”臣意灸其左大陽明脈，即為苦參湯，日嗽三升，出入五六日，病已。
得之風，及卧開口，食而不嗽。
菑川王美人懷子而不乳， 【索隐】：乳音人喻反。
乳，生也。
來召臣意。
臣意往，飲以莨锽 【正義】：浪宕二音。
藥一撮，以酒飲之，旋乳。
【索隐】：旋乳者，言回旋即生也。
臣意複診其脈，而脈躁。
躁者有馀病，即飲以消石一齊，出血，血如豆比五六枚。
【索隐】：比音必利反。
齊丞相舍人奴從朝入宮，臣意見之食閨門外，望其色有病氣。
臣意即告宦者平。
平好為脈，學臣意所，臣意即示之舍人奴病，告之曰：“此傷脾氣也，當至春鬲塞不通，不能食飲，法至夏洩血死。
”宦者平即往告相曰：“君之舍人奴有病，病重，死期有日。
”相君曰：
