卷一百五 扁鵲倉公列傳第四十五

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【索隐】:王劭雲:“此醫方,宜與日者、龜筴相接,不合列於此,後人誤也。

    ”【正義】:此傳是醫方,合與龜策、日者相次。

    以淳于意孝文帝時醫,奉诏問之,又為齊太倉令,故太史公以次述之。

    扁鵲乃春秋時良醫,不可别序,故引為傳首,太倉公次之也。

     扁鵲者, 【正義】:黃帝八十一難序雲:“秦越人與軒轅時扁鵲相類,仍号之為扁鵲。

    又家於盧國,因命之曰盧醫也。

    ”勃海郡鄭人也, 【集解】:徐廣曰:“‘鄭’當為‘鄚’。

    鄚,縣名,今屬河間。

    ”【索隐】:案:勃海無鄭縣,當作鄚縣,音莫,今屬河間。

    姓秦氏,名越人。

    少時為人舍長。

     【索隐】:為舍長。

    劉氏雲:“守客館之帥。

    ”【正義】:長音丁丈反。

    舍客長桑君 【索隐】:隐者,蓋神人。

    過, 【正義】:過音戈。

    扁鵲獨奇之,常謹遇之。

    長桑君亦知扁鵲非常人也。

    出入十馀年,乃呼扁鵲私坐,間與語曰: 【正義】:間音閑。

    “我有禁方,年老,欲傳與公,公毋洩。

    ”扁鵲曰:“敬諾。

    ”乃出其懷中藥予扁鵲:“飲是以上池之水,三十日當知物矣。

    ” 【索隐】:案:舊說雲上池水謂水未至地,蓋承取露及竹木上水,取之以和藥,服之三十日,當見鬼物也。

    乃悉取其禁方書盡與扁鵲。

    忽然不見,殆非人也。

    扁鵲以其言飲藥三十日,視見垣一方人。

     【索隐】:方猶邊也。

    言能隔牆見彼邊之人,則眼通神也。

    以此視病,盡見五藏症結, 【正義】:五藏謂心、肺、脾、肝、腎也。

    六府謂大小腸、胃、膽、膀胱、三焦也。

    王叔和脈經雲:“左手脈橫,症在左;右手脈橫,症在右。

    脈,頭大者在上,頭小者在下。

    兩手脈,結上部者濡,結中部者緩,結三裡者豆起。

    陽邪來見浮洪,陰邪來見沈細,水穀來見堅實。

    ”特以診脈 【索隐】:診,鄒氏音丈忍反,劉氏音陳忍反。

    司馬彪雲:“診,占也。

    ”為名耳。

    為醫或在齊, 【正義】:号盧醫。

    今濟州盧縣。

    或在趙。

    在趙者名扁鵲。

     當晉昭公時, 【索隐】:案左氏,簡子專國在定、頃二公之時,非當昭公之世。

    且趙系家叙此事亦在定公之初。

    諸大夫彊而公族弱,趙簡子為大夫,專國事。

    簡子疾,五日不知人, 【索隐】:案:韓子雲“十日不知人”,所記異也。

    大夫皆懼,於是召扁鵲。

    扁鵲入視病,出,董安于問扁鵲,扁鵲曰:“血脈治也,而何怪!昔秦穆公嘗如此,七日而寤。

    寤之日,告公孫支與子輿 【索隐】:案:二子皆秦大夫。

    公孫支,子桑也。

    子輿未詳。

    曰:‘我之帝所甚樂。

    吾所以久者,適有所學也。

     【索隐】:適音釋。

    言我適來有所受教命,故雲學也。

    帝告我:“晉國且大亂,五世不安。

    其後将霸,未老而死。

    霸者之子且令而國男女無别。

    ”’公孫支書而藏之,秦策於是出。

    夫獻公之亂,文公之霸,而襄公敗秦師於殽而歸縱淫,此子之所聞。

    今主君之病與之同,不出三日必間,間必有言也。

    ” 居二日半,簡子寤,語諸大夫曰:“我之帝所甚樂,與百神遊於鈞天,廣樂九奏萬舞,不類三代之樂,其聲動心。

    有一熊欲援我,帝命我射之,中熊,熊死。

    有罴來,我又射之,中罴,罴死。

    帝甚喜,賜我二笥,皆有副。

    吾見兒在帝側,帝屬我一翟犬,曰:‘及而子之壯也以賜之。

    ’帝告我:‘晉國且世衰,七世而亡。

     【正義】:晉定公、出公、哀公、幽公、烈公、孝公、靜公為七世。

    靜公二年,為三晉所滅。

    據此及趙世家,簡子疾在定公之十一年也。

    嬴姓将大敗周人於範魁之西, 【正義】:嬴,趙氏本姓也。

    周人謂衛也。

    晉亡之後,趙成侯三年,伐衛,取鄉邑七十三是也。

    賈逵雲“小 阜曰魁”也。

    而亦不能有也。

    ’”董安于受言,書而藏之。

    以扁鵲言告簡子,簡子賜扁鵲田四萬畝。

     其後扁鵲過虢。

     正義陝州城,古虢國。

    又陝州河北縣東北下陽故城,古虢,即晉獻公滅者。

    又洛州氾水縣古東虢國。

    而未知扁鵲過何者,蓋虢至此并滅也。

    虢太子 集解傅玄曰:“虢是晉獻公時先是百二十年滅矣,是時焉得有虢?”【索隐】:案:傅玄雲“虢是晉獻所滅,先此百二十馀年,此時焉得有虢”,則此雲“虢太子”,非也。

    然案虢後改稱郭,春秋有郭公,蓋郭之太子也。

    死, 正義下雲“色廢脈亂”,故形靜如死狀也。

    扁鵲至虢宮門下,問中庶子喜方者 索隐喜音許既反。

    喜,好也,愛也。

    方,方技之人也。

    【正義】:中庶子,古官号也。

    喜方,好方術,不書姓名也。

    曰:“太子何病,國中治穰過於衆事?”中庶子曰:“太子病血氣不時,交錯而不得洩,暴發於外,則為中害。

    精神不能止邪氣,邪氣畜積而不得洩,是以陽緩而陰急,故暴蹶而死。

    ” 索隐蹶音厥。

    【正義】:釋名雲:“蹶,氣從下蹶起上行,外及心脅也。

    ”扁鵲曰:“其死何如時?”曰:“雞鳴至今。

    ”曰:“收乎?” 集解收謂棺斂。

    曰:“未也,其死未能半日也。

    ”“言臣齊勃海秦越人也,家在於鄭,未嘗得望精光侍谒於前也。

    聞太子不幸而死,臣能生之。

    ”中庶子曰:“先生得無誕之乎?何以言太子可生也!臣聞上古之時,醫有俞跗, 索隐音臾附。

    下又音趺。

    【正義】:臾附二音。

    應劭雲:“黃帝時将也。

    ”治病不以湯液醴灑, 正義上音禮,下山解反。

    鑱石挢引,案扤毒熨, 索隐鑱音士鹹反,謂石針也。

    挢音九兆反,謂為按摩之法,夭挢引身,如熊顧鳥伸也。

    扤音玩,亦謂按摩而玩弄身體使調也。

    毒熨謂毒病之處以藥物熨帖也。

    一撥見病之應,因五藏之輸, 索隐音東注反。

    【正義】:八十一難雲:“肺之原出於太淵,心之原出於太陵,肝之原出於太沖,脾之原出於太白,腎之原出於太谿,少陰之原出於兌骨,膽之原出於丘虛,胃之原出於沖陽,三焦之原出於陽池,膀胱之原出於京骨,大腸之原出於合谷,小腸之原出於腕骨。

    十二經皆以輸為原也。

    ”按:此五藏六府之輸也。

    乃割皮解肌,訣脈結筋,搦髓腦,揲荒 集解徐廣曰:“揲音舌。

    ”【索隐】:搦音女角反。

    揲音舌。

    荒,膏荒也。

    爪幕, 索隐幕音漠。

    漠,病也。

    謂以爪決之。

    【正義】:以爪決其闌幕也。

    湔浣 正義上子錢反,下胡管反。

    腸胃,漱滌五藏,練精易形。

    先生之方能若是,則太子可生也;不能若是而欲生之,曾不可以告咳嬰之兒。

    ”終日,扁鵲仰天歎曰:“夫子之為方也,若以管窺天,以郄視文。

    越人之為方也,不待切脈 正義黃帝素問雲:“待切脈而知病。

    寸口六脈,三陰三陽,皆随春秋冬夏觀其脈之變,則知病之逆順也。

    ”楊玄操雲:“切,按也。

    ”望色 正義素問雲:“面色青,脈當弦急;面色赤,脈當浮而短;面色黑,脈當沈浮而滑也。

    ”聽聲 正義素問雲:“好哭者肺病,好歌者脾病,好妄言者心病,好呻吟者腎病,好叫呼者肝病也。

    ”寫形, 正義素問雲:“欲得溫而不欲見人者藏家病,欲得寒而見人者府家病也。

    ”言病之所在。

    聞病之陽,論得其陰;聞病之陰,論得其陽。

     正義八十一難雲:“陰病行陽,陽病行陰,故令幕在陰,俞在陽。

    ”楊玄操雲:“腹為陰,五藏幕皆在腹,故雲幕皆在陰。

    背為陽,五藏俞皆在背,故雲俞皆在陽。

    内藏有病則出行於陽,陽俞在背也。

    外體有病則入行於陰,陰幕在腹也。

    ”針法雲:“從陽引陰,從陰引陽也。

    ”病應見於大表,不出千裡,決者至衆,不可曲止也。

     索隐止,語助也。

    不可委曲具言。

    【正義】:言皆有應見,不可曲言病之止住所在也。

    子以吾言為不誠,試入診太子,當聞其耳鳴而鼻張, 正義音漲。

    循其兩股以至於陰,當尚溫也。

    ” 中庶子聞扁鵲言,目眩然而不瞚, 【索隐】:眩音縣。

    瞚音舜。

    舌挢然而不下, 【索隐】:挢音紀兆反。

    挢,舉也。

    乃以扁鵲言入報虢君。

    虢君聞之大驚,出見扁鵲於中阙,曰:“竊聞高義之日久矣,然未嘗得拜谒於前也。

    先生過小國,幸而舉之,偏國寡臣 【索隐】:謂虢君自謙,雲己是偏遠之國,寡小之臣也。

    幸甚。

    有先生則活,無先生則棄捐填溝壑,長終而不得反。

    ”言末卒,因噓唏服臆, 索隐上音皮力反,下音憶。

    魂精洩橫,流涕長潸, 【集解】:徐廣曰:“一雲‘言未卒,因涕泣交流,噓唏不能自止’也。

    ”【索隐】:潸音山。

    長潸謂長垂淚也。

    忽忽承镴, 【索隐】:音接。

    镴即睫也。

    承镴,言淚恆垂以承於睫也。

    悲不能自止,容貌變更。

    扁鵲曰:“若太子病,所謂‘屍蹶’者也。

    夫以陽入陰中,動胃 正義八十一難雲:“脈居陰部反陽脈見者,為陽入陰中,是陽乘陰也,脈雖時沈濇而短,此謂陽中伏陰也。

    脈居陽部而陰脈見者,是陰乘陽也,脈雖時沈滑而長,此謂陰中伏陽也。

    胃,水穀之海也。

    ”繵 【索隐】:音直延反。

    緣, 【正義】:繵音直延反。

    繵緣謂脈纏繞胃也。

    素問雲“延緣落,絡脈也”,恐非此義也。

    中經維絡, 【集解】:徐廣曰:“維,一作‘結’。

    ”【正義】:八十一難雲:“十二經脈,十五絡脈,陽維陰維之脈也。

    ”别下於三焦、膀胱, 【正義】:八十一難雲:“三焦者,水穀之道路,氣之所終始也。

    上焦在心下,下鬲在胃上口也。

    中焦在胃中脘,不上不下也。

    下焦在臍下,當膀胱上口也。

    膀胱者,津液之府也,溺九升九合也。

    ”言經絡下于三焦及膀胱也。

    是以陽脈下遂, 【集解】:徐廣曰:“一作‘隊’。

    ”陰脈上争, 【正義】:遂音直類反。

    素問雲:“陽脈下遂難反,陰脈上争如弦也。

    ”會氣閉而不通, 【正義】:八十一難雲:“府會太倉,藏會季脅,筋會陽陵泉,髓會絕骨,血會鬲俞,骨會大杼,脈會大淵,氣會三
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