古今圖書集成醫部全錄卷五百十八
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,此而不書,烏乎書!雖然,今之官政苟虐,敲撲椎擊,惟日不足,我民病此久矣!我瞻四方,何林林乎?州邑之間,其有賢牧宰能施刀圭之劑,以振起之者乎?設有是,餘雖不敏,猶能研墨濡毫,大書而不一書。
是為序。
贈醫師葛某序【前人】 古之醫師必通于三世之書。
所謂三世者,一曰《針灸》,二曰《神農本草》,三曰《太素脈訣》。
脈訣所以察證,本草所以辨藥,針灸所以去疾。
非是三者,不可以言醫。
故記禮者有雲:醫不三世,不服其藥也。
傳經者,明載其說,複斥其非,而以父子相承三世為言,何其惑欤?夫醫之為道,必志慮淵微,機穎明發,然後可與于斯,雖其父不能傳其子也。
吾鄉有嚴生者,三世業醫矣。
其為醫,專事乎大觀之方,他皆愦愦,絕弗之省。
又有朱聘君,家世習儒,至聘君始以醫鳴,醫家諸書,則無不精覽。
一少年病肺氣上,喀喀鳴喉中,急則唾,唾血成縷。
嚴曰:此瘵也,後三月死。
聘君曰:非也。
氣升而腴,中失其樞,火官司令,爍金于爐,是之謂肺痿,治之坐。
已而果生。
一六十翁患寒熱,初毛灑淅,齒擊下上,熱繼之,盛如蒸甑。
嚴曰:此痰也,不治将差。
聘君曰:非也。
脈淫以芤,數複亂息,外強中幹,禍作福極,是之謂解(亻亦)。
藥之則瘳,不藥則劇。
已而果劇,治乃愈。
一婦女有哕疾,每吐涎數升,腥觸人,人近亦哕。
嚴曰:此寒哕也,法宜溫。
聘君曰:非也。
陰陽未平,氣苞血聚,其勢方格,靡有攸處,是之謂惡阻。
在法不當治,久則自甯,且生男。
言後辄驗。
夫嚴生之醫三世矣,聘君則始習為之,而優劣若是者,醫其可以世論否耶?嗟夫!昔之名醫衆矣,未暇多論。
若華元化,若張嗣伯,若許智藏,其治證皆入神,初不聞其父子相傳也。
自傳經惑于是非,使《禮經》之意,晦而不白三千年矣。
世之索醫者,不問其通書與否,見久于其業者,則瞀瞀焉從之。
人問其故,則曰是記禮者雲爾也,其可乎哉?葛生某,淮之巨族也,明于醫,三世之書,皆嘗習而通之,出而治疾,決死生,驗差劇,若獨照而龜蔔無爽也者。
士或不能具藥,辄注之不索其償,士君子翕然稱譽之,名上丞相府,賜七品服,俾提舉諸醫官,有疾者,遂倚之以為命。
嗚呼!若葛生者,其無愧古之醫師者欤! 贈醫師賈某序【前人】 醫之為道,難言久矣。
然必審診以起度量,立規矩,稱權衡,合色脈,表裡有餘不足順逆之法,複參其人之動靜,與其息之相應,然後從而治之,則其事為甚不輕矣。
非洞明應世羣書之得失,尚可與于斯乎?《黃帝内經》,雖疑先秦之士依仿而托之,其言深,其旨邃以宏,其考辨信而有征,是當為醫家之宗。
下此則秦越人和緩,無書可傳。
越人所著《八十一難經》,則皆舉《内經》之要而推言者也。
又下此則淳于意、華佗之熊經鸱顧,固亦導引家之一術,至于刳腹背湔腸胃而去疾,則涉于神怪矣。
意之醫狀,司馬遷備志之。
其所謂迥風杳風者,今人絕不知為何證,況複求于治療之深旨乎?又下則張機。
機之《金匮玉函經》及傷寒諸論,誠千古不刊之典。
第詳于六氣所傷,而情欲食飲罷勞之所緻者,略而弗議,兼之文字錯簡,亦未易以序次求之也。
又下此則王叔和。
叔和纂岐伯、華佗等書為《脈經》,叙陰陽内外,辨三部九候,分人迎氣口,條陳十二經絡,洎夫三焦五髒六腑之病,最為着明。
惜乎為妄男子括以膚陋之脈歌,遂使其本書不盛布于世也。
又下此則巢元方。
其《病源候論》似不為無所見者,但言風寒二濕,而不着濕熱之文,乃其失也。
又下此則王冰。
冰推五運六氣之變,撰為《天元玉策》,周詳切密,亦人之所難,苟泥之則局滞而不通矣。
又下此則王焘、孫思邈。
思邈以絕人之識,操慈仁恻厚之心,其列《千金方》、《翼》及工害人之禍,至為憤切,後人稍闖其藩垣,亦足以其術鳴,但不知傷寒之數,或弗能無遺憾也。
焘雖闇劣,《外台秘要》所言方證符禁灼灸之詳,頗有所袓述,然謂針能殺生人而不能起死人者,則一偏之見也。
又下此則錢乙、龐安時、許叔微。
叔微在準繩尺寸之中而無所發明,安時雖能出奇應變而終未離于範圍,二人皆得機之粗者也。
惟乙深造機之阃奧,而撷其精華,建為五髒之方,各随所宜。
肝有相火則有瀉而無補,腎為真水則有補而無瀉,皆啟《内經》之秘,尤知者之所取法。
世概以嬰孺醫目之,何其知乙之淺哉?其遺書散亡,出于閻孝忠所集者,多孝忠之意,初非乙之本真也。
又下此則上谷張元素、河間劉完素、睢水張從正。
元素之與完素,雖設為奇夢異人以神其授受,實聞乙之風而興起然者。
若從正則又宗夫完素者也。
元素以古方新病,決不能相值,治疾一切不以方,故其書亦不傳。
其存于今者,皆後來之所傅會。
其學則東垣、李杲深得之。
杲推明内外二傷,而多注意于補脾土之說。
蓋以土為一身之主,土平則諸髒平矣。
從正以吐汗下三法,風寒暑濕火燥六門,為醫之關鍵,其治多攻,其劑多峻厲,不善學者殺人。
完素論風火之病,以《内經》病機氣宜十九條,若為《原病式》,簡奧粹微,有非大觀局諸醫所可彷佛。
究其設施,則亦不越補攻二者之間也。
嗟乎!自有《内經》以來,醫書之藏有司者,凡一百七十九家,二百九部,二千二百五十九卷,亦不為不多也。
他未遑深論,即今所論者言之,世之醫師,果能盡心于斯否乎?脫或未盡心于斯,則夫起度量、立規矩、稱權衡、合色脈之屬,焉能察而行之?不至以人命為戲也幾希矣。
雖然,亦有要焉,逆與順之謂也。
曰升降、曰浮沉,吾則順之;曰溫涼、曰寒熱,吾則逆之。
果能此道矣,則去夫先醫之所治,雖不中,不遠矣。
然又未易以一蹴至也。
非求之極博而觀其會通,安可遽反于至約之域乎?醫之道所以難言者,蓋若此而已。
烏傷?賈思誠,濂外弟也,性醇介,有君子之行,嘗同濂師事城南聞先生,學治經。
久
是為序。
贈醫師葛某序【前人】 古之醫師必通于三世之書。
所謂三世者,一曰《針灸》,二曰《神農本草》,三曰《太素脈訣》。
脈訣所以察證,本草所以辨藥,針灸所以去疾。
非是三者,不可以言醫。
故記禮者有雲:醫不三世,不服其藥也。
傳經者,明載其說,複斥其非,而以父子相承三世為言,何其惑欤?夫醫之為道,必志慮淵微,機穎明發,然後可與于斯,雖其父不能傳其子也。
吾鄉有嚴生者,三世業醫矣。
其為醫,專事乎大觀之方,他皆愦愦,絕弗之省。
又有朱聘君,家世習儒,至聘君始以醫鳴,醫家諸書,則無不精覽。
一少年病肺氣上,喀喀鳴喉中,急則唾,唾血成縷。
嚴曰:此瘵也,後三月死。
聘君曰:非也。
氣升而腴,中失其樞,火官司令,爍金于爐,是之謂肺痿,治之坐。
已而果生。
一六十翁患寒熱,初毛灑淅,齒擊下上,熱繼之,盛如蒸甑。
嚴曰:此痰也,不治将差。
聘君曰:非也。
脈淫以芤,數複亂息,外強中幹,禍作福極,是之謂解(亻亦)。
藥之則瘳,不藥則劇。
已而果劇,治乃愈。
一婦女有哕疾,每吐涎數升,腥觸人,人近亦哕。
嚴曰:此寒哕也,法宜溫。
聘君曰:非也。
陰陽未平,氣苞血聚,其勢方格,靡有攸處,是之謂惡阻。
在法不當治,久則自甯,且生男。
言後辄驗。
夫嚴生之醫三世矣,聘君則始習為之,而優劣若是者,醫其可以世論否耶?嗟夫!昔之名醫衆矣,未暇多論。
若華元化,若張嗣伯,若許智藏,其治證皆入神,初不聞其父子相傳也。
自傳經惑于是非,使《禮經》之意,晦而不白三千年矣。
世之索醫者,不問其通書與否,見久于其業者,則瞀瞀焉從之。
人問其故,則曰是記禮者雲爾也,其可乎哉?葛生某,淮之巨族也,明于醫,三世之書,皆嘗習而通之,出而治疾,決死生,驗差劇,若獨照而龜蔔無爽也者。
士或不能具藥,辄注之不索其償,士君子翕然稱譽之,名上丞相府,賜七品服,俾提舉諸醫官,有疾者,遂倚之以為命。
嗚呼!若葛生者,其無愧古之醫師者欤! 贈醫師賈某序【前人】 醫之為道,難言久矣。
然必審診以起度量,立規矩,稱權衡,合色脈,表裡有餘不足順逆之法,複參其人之動靜,與其息之相應,然後從而治之,則其事為甚不輕矣。
非洞明應世羣書之得失,尚可與于斯乎?《黃帝内經》,雖疑先秦之士依仿而托之,其言深,其旨邃以宏,其考辨信而有征,是當為醫家之宗。
下此則秦越人和緩,無書可傳。
越人所著《八十一難經》,則皆舉《内經》之要而推言者也。
又下此則淳于意、華佗之熊經鸱顧,固亦導引家之一術,至于刳腹背湔腸胃而去疾,則涉于神怪矣。
意之醫狀,司馬遷備志之。
其所謂迥風杳風者,今人絕不知為何證,況複求于治療之深旨乎?又下則張機。
機之《金匮玉函經》及傷寒諸論,誠千古不刊之典。
第詳于六氣所傷,而情欲食飲罷勞之所緻者,略而弗議,兼之文字錯簡,亦未易以序次求之也。
又下此則王叔和。
叔和纂岐伯、華佗等書為《脈經》,叙陰陽内外,辨三部九候,分人迎氣口,條陳十二經絡,洎夫三焦五髒六腑之病,最為着明。
惜乎為妄男子括以膚陋之脈歌,遂使其本書不盛布于世也。
又下此則巢元方。
其《病源候論》似不為無所見者,但言風寒二濕,而不着濕熱之文,乃其失也。
又下此則王冰。
冰推五運六氣之變,撰為《天元玉策》,周詳切密,亦人之所難,苟泥之則局滞而不通矣。
又下此則王焘、孫思邈。
思邈以絕人之識,操慈仁恻厚之心,其列《千金方》、《翼》及工害人之禍,至為憤切,後人稍闖其藩垣,亦足以其術鳴,但不知傷寒之數,或弗能無遺憾也。
焘雖闇劣,《外台秘要》所言方證符禁灼灸之詳,頗有所袓述,然謂針能殺生人而不能起死人者,則一偏之見也。
又下此則錢乙、龐安時、許叔微。
叔微在準繩尺寸之中而無所發明,安時雖能出奇應變而終未離于範圍,二人皆得機之粗者也。
惟乙深造機之阃奧,而撷其精華,建為五髒之方,各随所宜。
肝有相火則有瀉而無補,腎為真水則有補而無瀉,皆啟《内經》之秘,尤知者之所取法。
世概以嬰孺醫目之,何其知乙之淺哉?其遺書散亡,出于閻孝忠所集者,多孝忠之意,初非乙之本真也。
又下此則上谷張元素、河間劉完素、睢水張從正。
元素之與完素,雖設為奇夢異人以神其授受,實聞乙之風而興起然者。
若從正則又宗夫完素者也。
元素以古方新病,決不能相值,治疾一切不以方,故其書亦不傳。
其存于今者,皆後來之所傅會。
其學則東垣、李杲深得之。
杲推明内外二傷,而多注意于補脾土之說。
蓋以土為一身之主,土平則諸髒平矣。
從正以吐汗下三法,風寒暑濕火燥六門,為醫之關鍵,其治多攻,其劑多峻厲,不善學者殺人。
完素論風火之病,以《内經》病機氣宜十九條,若為《原病式》,簡奧粹微,有非大觀局諸醫所可彷佛。
究其設施,則亦不越補攻二者之間也。
嗟乎!自有《内經》以來,醫書之藏有司者,凡一百七十九家,二百九部,二千二百五十九卷,亦不為不多也。
他未遑深論,即今所論者言之,世之醫師,果能盡心于斯否乎?脫或未盡心于斯,則夫起度量、立規矩、稱權衡、合色脈之屬,焉能察而行之?不至以人命為戲也幾希矣。
雖然,亦有要焉,逆與順之謂也。
曰升降、曰浮沉,吾則順之;曰溫涼、曰寒熱,吾則逆之。
果能此道矣,則去夫先醫之所治,雖不中,不遠矣。
然又未易以一蹴至也。
非求之極博而觀其會通,安可遽反于至約之域乎?醫之道所以難言者,蓋若此而已。
烏傷?賈思誠,濂外弟也,性醇介,有君子之行,嘗同濂師事城南聞先生,學治經。
久