卷七十三

行陽氣得令于血夜則行隂血得令于氣内經曰平旦盡隂陽氣出于目目張則氣上行于頭循項下足太陽循背下至小指之端其散者别于目铳背下手太陽下至手小指之間外側其散者别于目铳背下足少陽注小指次指之間以上循乎少陽之分側下至小指之間别者以上至耳前合于額脈注足陽明以下至跗上入五指之間其散者背下下手陽明入大指之間入掌中其至于足也入足心出内踝下行隂分複合于目故為一周晝則行陽二十五度至此陽盡于隂隂受氣矣其始入于隂常從足少隂注腎腎注于心心注于肺肺注于肝肝注于脾脾複注于腎為一周行隂亦二十五度而複合于目營周不休分為晝夜日中而陽隆為重陽夜半而隆隂為重隂夜後而隂衰平且隂盡而陽受氣矣日西而陽衰日入陽盡而隂受氣矣目動則行陽目合則行隂即太極動而生陽靜而生隂之理也行陽從寅而至申行隂從申而至寅也行陽行隂度數亦二刻而一周氣血流通俱可謂脈又更言榮衞而不言脈者蓋因榮衞行陽止行周于諸腑行隂止行周于諸髒隂陽各二十五度行陽而行隂隂盡而複陽始為一周身脈則出入髒腑循環無已者也脈之度毎度周于身故雲五十度周于身脈與榮衞俱始防于寅終于醜也其始防脈則從太隂?注餘經榮衞則從太隂上目複行陽而抵隂肺朝百脈寸口肺經也故百脈變見于寸口診脈決斷之法舎此其何以取之哉 經脈十二絡脈十五何始何窮也然經脈者行血氣通隂陽以榮于身者也其始從中焦注手太隂陽明陽明注足陽明太隂太隂注手少隂太陽太陽注足太陽少隂少隂注手心主少陽少陽注足少陽厥隂厥隂複還注手太隂别絡十五皆因其原如環無端轉相灌溉朝于寸口人迎以處百病而決死生也直行者謂之經旁行者謂之絡窮即終也其注始于太隂而終于厥隂終而又複始也 易曰水洊至習坎愚按靈樞經雲日行二十八宿人經脈上下左右前後二十八宿周身十六丈二尺以應二十八宿漏水下百刻以分晝夜故人一呼脈再動氣行三寸一吸脈亦再動氣行三寸呼吸定息氣行六寸十息氣行六尺日行二分二百七十息氣行十六丈二尺氣行交通壬中一周于身下水二刻日行二十五分五百四十息氣再周于身下水四刻日行四十分二千七百息氣行十周于身下水二十刻日行五宿二十分一萬三千五百息氣行五十營于身水下百刻日行二十八宿漏水皆盡脈絡矣凡行八百一十丈也又雲氣之行如水之流如日月之行不休故隂脈營其蔵陽脈營其府如環之無端莫知其紀終而複始愚謂人身氣血常常流通則安一有壅滞則病養身之道息息相繼如水之洊至而其流相續則真氣上下灌注亦如水之流通也 天之隂陽左升而右降上浮而下沉所以為四時之序也人之氣血春升而秋降夏浮而冬沉所以為四時之脈也四時之序謂生長化收藏也四時之脈謂?鈎緩毛石也春三月天氣溫和萬物發生肝經木旺脈來輕虛而滑端直以長故曰?夏三月天氣暑熱萬物盛長心經火旺脈來盛去衰前屈後居故曰鈎秋三月天氣清涼萬物凋零肺經金旺脈來輕虛以浮故曰毛冬三月天氣凜冽萬物閉藏腎經水旺脈來沈濡而滑故曰石經曰春日浮如魚之在波夏日在膚泛泛乎萬餘秋日下膚蟄蟲将去冬日在骨蟄蟲周宻君子居室以其脈應天地之運所以有規矩權衡之譬也應時而見曰平太過曰病不及曰病反時而見曰死謂春得秋脈秋得夏脈夏得冬脈冬得長夏脈長夏春脈五行相尅鬼賊之脈見也脈有胃氣曰平故曰微?微鈎微毛微石五髒胃氣而見也脈無胃氣曰死故真肝脈至中外急如循刀刄責責然如按琴瑟?色青白不澤毛曰乃死真心脈至堅如搏如循薏苡子累累然色赤黑不澤毛折乃死真肺脈至大而浮如以毛羽中人膚色白赤不澤毛折乃死真腎脈至搏而絶如指彈石劈劈然色黒黃不澤毛折乃死真脾脈至如屋漏雀啄色黃青不澤毛折乃死是不兼胃氣也故人以脈氣為宗以胃氣為本也 四時脈考 帝曰春脈如何而?岐伯曰春肝也東方木也萬木之所以始生也故其氣來耎弱輕虛而滑端直以長故曰?反此者病曰如何而反曰其氣來實而強此謂太過病在外其氣來不實而微此謂不及病在中太過則令人喜怒忽忽?冐而颠疾其不及則令人胸痛引背下則兩脅滿曰夏脈如何而鈎曰夏脈者心也南方火也萬物之所以盛長也故其氣來盛去衰故曰鈎反此者病曰如何而反曰其氣來盛去亦盛此謂太過病在外其氣來不盛去反盛此謂不及病在中太過則令人身熱而痛膚為浸淫其不及則令人煩心上見咳唾下氣洩曰秋脈如何而浮曰秋脈肺也西方金也萬物之所以收成也故其氣輕虛以浮來急去散故曰浮反此者病曰如何而反曰其氣來毛而中堅兩傍虛此謂太過病在外其氣來毛而微此謂不及病在中太過則令人逆氣而背痛愠愠然其不及則令人喘呼少氣而欬上氣見血下聞病音曰冬脈如何而營曰冬脈腎也北方水也萬物之所以合藏也故其氣來沈以搏故曰營反此者病曰何如而反曰其氣來如彈石者此謂太過病在外其去如數者此謂不及病在中太過則令人解防【困弱貌】脊脈痛而少氣不欲言其不及則令人心懸如病饑中青脊中痛小腹滿小便變【者俠腎兩傍空軟處也清涼也】曰脾脈獨何主曰脾脈土也孤藏以灌四傍者也【以不正主四時故謂之孤藏】善者不可見惡者可見其來如水之流者此謂太過病在外如鳥之啄者此謂不及病在中太過則令人四肢不舉【中氣不和】其不及則令人九竅不通 <子部,類書類,圖書編,卷七十三 平人之常氣禀于胃胃者平人之常氣也人無胃氣曰逆逆者死【逆者反常也】春胃微?曰平【言微似?不謂微而?也鈎及軟弱耎毛石義并同】?多胃少曰肝病但?無胃曰死胃而有毛曰秋病【從秋盛也】毛病曰今病【木受金邪故今病也】藏真散于肝肝藏【平聲下同】筋膜之氣也【藏真藏之真氣胃氣是也凡人胃中有元氣謂真液所以生五藏者也】又曰平肝脈來耎弱招招如掲長竿末稍曰平【言長耎也】春以胃氣為本病肝脈來盈實而滑如循長竿曰肝病【長而不耎】死肝脈來急益勁如新張弓?曰肝死【勁強急之甚也】又曰真肝脈來中外急如循刀刄責責然如按琴瑟弦色青白不澤毛折而死【無餘物和雜故曰真五藏之氣皆胃氣和之不得獨用獨用則死餘四藏凖此】夏胃微鈎曰平鈎多胃少曰心病但鈎無胃曰死胃而有石曰冬病石甚曰今病藏真通于心心藏血脈之氣也又曰平心脈來累累如連珠如循琅玕曰心平夏以胃氣為本病心脈來喘喘連屬其中微曲曰心病死心脈來前曲後居如操帶鈎曰心死居不動也　又曰真心至堅而搏如循薏苡子累累然也色赤黑不澤毛折乃死【累累喘喘皆連續成串児】長夏胃微耎弱曰平弱多胃少曰脾病但代無胃曰死耎弱有石曰冬病【土令見水脈虛邪也以其土衰水乘之金令見木脈木令見火脈皆然】弱甚曰今病藏真濡于脾脾髒肌肉之氣也又曰平脾脈來和柔相離如雞踐地曰脾平【動數相離緩急和調】長夏以胃氣為本病脾脈來實而盈數如雞舉足曰脾病【越人以為心病也】死脾脈來鋭堅如烏之啄如鳥之距如屋之漏如水之流曰脾死【烏啄鳥距者言鋭而堅水流者平至不鼓屋漏者時動複住】又曰真脾脈至弱而乍數乍疎色黃青不澤毛析乃死秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺病但毛無胃曰死毛而有?曰春病?甚曰今病藏真髙于肺以行榮衞隂陽也又曰平肺來厭厭聶聶如落榆莢曰肺平【莢葉同言浮薄而虛也】秋以胃氣為本病肺脈來不上不下如循雞羽曰肺病死肺來如物之浮如風吹毛曰肺死又曰真肺脈至大而虛如以羽毛中人膚色白赤不澤毛折乃死冬胃微石曰平石多胃少曰腎病但石無胃曰死石而有鈎曰夏病鈎甚曰今病【水受火土之邪】藏真下于腎腎藏骨髓之氣也又曰平腎脈來喘喘累累如鈎按之而堅曰腎平冬以胃氣為本病腎脈來如引葛按之益堅曰腎病死腎脈來發如奪索辟辟如彈【平聲】石曰死【奪索彈石言硬也奪索如兩人搶奪防索各執一頭中硬可知】又曰真腎脈至搏而絶如指彈石辟辟然黑色色黃不澤毛折而死○人以水谷為本故人絶水谷則死脈無胃氣亦死所謂無胃氣者但得真髒脈不得胃氣也所謂脈不得胃氣者肝不?腎不石也順時節宣 【春月順時節宣】内經曰春月陽氣閉藏于冬者漸發于外故宜發散以暢陽氣故有曰春三月此謂發陳天地俱生萬物以榮夜卧早起廣步于庭被髪緩形以使志生生而勿殺予而勿奪賞而勿罰此春氣之應飬生之道也逆之則傷肝東垣曰木在時為春在人為肝在天為風風者無形之清氣也素問雲春傷于風夏生飱洩潛谿論曰慎起居忍嗜欲薄滋味行隂隲可