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蟲由濕熱郁蒸以生,(或雜食生冷,肥甘濃味停滞,或五髒勞熱,病後氣血郁積。

     凡可以緻濕熱者,皆能生蟲,不必過餐魚脍白酒,誤啖鼈苋水蛭乃然也。

    )觀日中有雨,則禾節生蟲可見。

     《玄珠》雲:蟲得風木之氣乃生,得雨氣乃化。

    蓋風木氣溫,雨氣濕,其為濕熱所生無疑。

    《千金要方》雲:蟲有九,皆能食人髒腑。

    一曰伏蟲,長四分,群蟲之主也。

    一曰蛔蟲,長一尺或五六寸,生發多則貫心而殺人。

    一曰白蟲,長一寸,(故名寸白蟲。

    )子孫相生,其母轉大,長至四五丈,(《準繩》作相連長一丈。

    )能殺人。

    (子和雲:頭偏小,因飲白酒,以桑枝貫牛肉炙食,或食生粟,或食生魚後即飲乳酪所生,發動則損人精氣,腰腳疼。

    )一曰肉蟲,狀如爛杏,令人煩滿。

    一曰肺蟲,狀如蠶,令人咳嗽。

    一曰胃蟲,狀如蝦蟆,令人嘔吐,胃逆喜哕。

    一曰弱蟲,又名膈蟲,狀如瓜瓣,令人多唾。

    一曰赤蟲,狀如生肉,令人腸鳴。

     一曰蛲蟲,至細微,形如菜蟲,居廣腸中,能為痔漏、瘡癞、疥癬等患。

    人不必盡有,有亦不必盡多。

    《本事方》雲:心蟲曰蛔,(即。

    )脾蟲曰寸白,腎蟲如寸截絲縷,(即蛲蟲也。

    )肝蟲如爛杏,肺蟲如蠶,皆能殺人。

    肺蟲居肺葉内,蝕肺系,成瘵疾咯血聲嘶,藥所不到,治之為難。

    又有屍蟲,與人俱生,狀如馬尾,或如薄筋,根據脾而居,乃有頭尾,皆長三寸。

     蟲證,心嘈腹痛,或上攻心如咬,(蟲動則心慌亂不甯,故嘈雜。

    蟲竄動咬齧則腹痛也。

    )嘔吐涎沫清水或青黃水,(蟲多在胃中,胃氣被蟲擾動,則津液随氣壅泛也。

    《經》謂:蟲動則胃緩,胃緩則廉泉開,故流涎。

    謂胃氣為蟲所滞,不能行其津液,故上泛而從廉泉穴出耳。

    )面色痿黃,(胃脈上面,胃因蟲病虛弱,故痿悴之黃色見于面也。

    )或乍赤乍白乍青黑,(青黑為痛色,白為少血色,赤為火色。

     蟲擾動無常,痛甚則面色青黑;氣血滞于内,不上行則面無血色;久滞忽通,火得上伸,則赤也。

    )或面有白斑,(胃中蝕痕斑駁,故面亦應之而成斑,若影之肖形然。

    )唇常紅,(脾血因熱滞,故色見于唇。

    )或生瘡如粟米,(《準繩》謂:蟲蝕下部為狐,下唇有瘡:蝕上部為惑,上唇有瘡。

    按狐惑之名,本《金匮》,謂蝕于喉,聲嗄為惑;蝕下部,咽幹為狐。

    《金鑒》謂:狐即下疳,蝕爛肛門與下陰;惑即牙疳,蝕咽、腐龈、脫牙、穿腮、破唇。

    按牙疳、下疳,皆濕熱病也。

    )或沉默欲眠,卧起不安,不欲飲食,惡聞食臭,(蟲聞食臭即動,動則令人心煩,故不欲食、惡聞食臭。

    )饑則痛,得食痛更甚,(蟲饑動而求食,又蟲争食而亂動也。

    ) 飽即安,(蟲飽即不動矣。

    )時痛時止,以手拊擊即息,(一人心腹痛,百藥不效,惟手捶即止,以捶則震動,蟲驚畏而止也,不捶又作,取蟲而愈。

    )腹大有青筋,