積聚
關燈
小
中
大
積者，有形之邪，或食、或痰、或血積滞成塊，時常硬痛，始終不離故處者也。
在婦人則謂之。
者，征也，有形可驗也。
聚者，無形之氣，滞則聚，行則散，聚則有形而硬痛，散則痛止形消，忽此忽彼，無有定處者也。
在婦人謂之瘕。
瘕者，假也，假氣為形，而實非有形也。
形屬陰，氣屬陽，故積屬陰，聚屬陽。
古分積屬髒、在血分，聚屬腑、在氣分，即陰陽之義耳，不必泥也。
至其病因，則《内經》謂：寒氣入腸胃，則腸外汁沫凝聚不散，日以成積。
又或飲食過飽，或用力過度，傷其腸胃之絡，則血溢腸外，與寒沫搏結成積。
或外中于寒，而憂怒氣逆，血凝液留，皆成積。
可見外感内傷，皆足以郁滞其氣血痰液，以成積聚。
而在婦人尤甚，以婦人經産血行，或食生冷，或感風寒，且多恚怒憂郁，易緻瘀滞也。
一食積（酒積附） 證見嗳腐吞酸，腹滿惡食，宜秘方化滞丸，山楂、麥芽、枳實、神曲、阿魏、礞石、牽牛、巴豆之類。
倒倉法最佳。
按食停腸内，必栖泊在隐曲之處，乃能久而不下，隐曲之處，為地無幾，必附益以腸外之涎沫，内外交結，乃成大塊，須兼治其痰飲乃效。
酒積目黃口幹，肚腹脹痛，少食，宜葛根、枳、麥芽之類。
（酒濕熱傷脾，痰血瘀滞成積，須兼清熱利濕導滞之藥。
舊謂食積在右，血積在左，痰積在中，大概如此，不可泥。
） 一痰積（水積附） 證見麻木眩暈，痞悶嘈雜，其人平素多痰，宜控涎丹，（見痰飲。
）朱砂、膩粉、瓜蒂、甘遂之類。
水積，足胫腫脹，（必有窠囊。
）宜郁李、商陸、甘遂、芫花之類。
一血積 證見面色痿黃，有蟹爪紋路，（血不能上榮也。
）多怒善忘，口燥便秘，骨熱肢冷，宜桃仁煎，地榆、虻蟲、水蛭之類。
以上皆有形之積，阻礙正氣，故痛也。
而亦有不痛者，日久則正氣另辟行徑，不複與邪相争，或邪另結窠囊，不礙氣血隧道之故。
此為難治，以藥不易到也。
又食、痰、血數者，皆無知之物，不能移動，故常在其處。
然有飲污井之水，吞蛟蜃之精，因而假血氣以成形，含有活性，時能蠢動遊移者，須以意治之。
如敗梳治虱瘕，銅屑治龍瘕之類。
（七八瘕，載《千金方》，有蛟、蛇、狐、鼈等名。
） 又積久則成疳，因經絡壅滞郁成濕熱，以緻口糜龈爛，當兼用龍荟等丸，（見脅痛。
）以清疳熱。
凡治積，宜丸不宜湯，必兼用膏藥熨貼及艾灸乃除，以其在腸胃之外也。
一氣聚 證必肚腹膨脹，時痛時止，得嗳即寬，旋複痛，遊走攻刺，宜木香、槟榔、枳殼、牽牛之類，不可下。
上明積聚之理，至下文所舉色目，不過随部位而異名，總不出積與聚二端。
心積名伏梁，起臍上，大如臂，上至心下，（心經氣郁血滞所緻。
）久不已令人煩心，宜大七氣湯加石菖蒲、半夏，兼吞伏梁丸。
肝積名肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，久不已令人嘔逆，或胸脅痛引小腹，足寒轉筋，寒熱如瘧，（肝經血氣郁滞所緻。
）宜大七氣湯，煎熟待冷，淋燒紅鐵鐵器，乘熱服，兼吞肥氣丸。
肺積名息贲，在右脅下，大如覆杯，氣逆背痛，或少氣善忘，久不愈令人灑灑寒熱，喘咳
在婦人則謂之。
者，征也，有形可驗也。
聚者，無形之氣，滞則聚，行則散，聚則有形而硬痛，散則痛止形消，忽此忽彼，無有定處者也。
在婦人謂之瘕。
瘕者，假也，假氣為形，而實非有形也。
形屬陰，氣屬陽，故積屬陰，聚屬陽。
古分積屬髒、在血分，聚屬腑、在氣分，即陰陽之義耳，不必泥也。
至其病因，則《内經》謂：寒氣入腸胃，則腸外汁沫凝聚不散，日以成積。
又或飲食過飽，或用力過度，傷其腸胃之絡，則血溢腸外，與寒沫搏結成積。
或外中于寒，而憂怒氣逆，血凝液留，皆成積。
可見外感内傷，皆足以郁滞其氣血痰液，以成積聚。
而在婦人尤甚，以婦人經産血行，或食生冷，或感風寒，且多恚怒憂郁，易緻瘀滞也。
一食積（酒積附） 證見嗳腐吞酸，腹滿惡食，宜秘方化滞丸，山楂、麥芽、枳實、神曲、阿魏、礞石、牽牛、巴豆之類。
倒倉法最佳。
按食停腸内，必栖泊在隐曲之處，乃能久而不下，隐曲之處，為地無幾，必附益以腸外之涎沫，内外交結，乃成大塊，須兼治其痰飲乃效。
酒積目黃口幹，肚腹脹痛，少食，宜葛根、枳、麥芽之類。
（酒濕熱傷脾，痰血瘀滞成積，須兼清熱利濕導滞之藥。
舊謂食積在右，血積在左，痰積在中，大概如此，不可泥。
） 一痰積（水積附） 證見麻木眩暈，痞悶嘈雜，其人平素多痰，宜控涎丹，（見痰飲。
）朱砂、膩粉、瓜蒂、甘遂之類。
水積，足胫腫脹，（必有窠囊。
）宜郁李、商陸、甘遂、芫花之類。
一血積 證見面色痿黃，有蟹爪紋路，（血不能上榮也。
）多怒善忘，口燥便秘，骨熱肢冷，宜桃仁煎，地榆、虻蟲、水蛭之類。
以上皆有形之積，阻礙正氣，故痛也。
而亦有不痛者，日久則正氣另辟行徑，不複與邪相争，或邪另結窠囊，不礙氣血隧道之故。
此為難治，以藥不易到也。
又食、痰、血數者，皆無知之物，不能移動，故常在其處。
然有飲污井之水，吞蛟蜃之精，因而假血氣以成形，含有活性，時能蠢動遊移者，須以意治之。
如敗梳治虱瘕，銅屑治龍瘕之類。
（七八瘕，載《千金方》，有蛟、蛇、狐、鼈等名。
） 又積久則成疳，因經絡壅滞郁成濕熱，以緻口糜龈爛，當兼用龍荟等丸，（見脅痛。
）以清疳熱。
凡治積，宜丸不宜湯，必兼用膏藥熨貼及艾灸乃除，以其在腸胃之外也。
一氣聚 證必肚腹膨脹，時痛時止，得嗳即寬，旋複痛，遊走攻刺，宜木香、槟榔、枳殼、牽牛之類，不可下。
上明積聚之理，至下文所舉色目，不過随部位而異名，總不出積與聚二端。
心積名伏梁，起臍上，大如臂，上至心下，（心經氣郁血滞所緻。
）久不已令人煩心，宜大七氣湯加石菖蒲、半夏，兼吞伏梁丸。
肝積名肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，久不已令人嘔逆，或胸脅痛引小腹，足寒轉筋，寒熱如瘧，（肝經血氣郁滞所緻。
）宜大七氣湯，煎熟待冷，淋燒紅鐵鐵器，乘熱服，兼吞肥氣丸。
肺積名息贲，在右脅下，大如覆杯，氣逆背痛，或少氣善忘，久不愈令人灑灑寒熱，喘咳