血
關燈
小
中
大
之證。
又有外感寒邪,直中腎經,逼火上沖,緻吐血者,須服白通湯即愈。
内傷漸緻,外感暴來,分别在此。
)此為雷龍之火,不可直折。
若覺腎熱,脈洪足溫,又為水幹火炎,去桂附,純用六味。
(見虛損。
) 熱嗽血治法,宜金沸草散(見咳嗽)加阿膠一錢,痰盛加栝蒌仁、貝母。
痨嗽有血,宜補肺湯加阿膠、杏仁、桑白皮各一錢,吞養正丹(見氣),或三炒丹,間進百花膏,或七傷散、大阿膠丸。
陰虛火動嗽血,滋陰保肺湯。
痰帶血絲出,童便、竹瀝止之。
感冒小恙,不知解表,過服寒涼,肺經之血凝滞,咳嗽帶痰而出,證惡寒而脈緊,或寒束熱于肺,久嗽出血,麻黃、桂枝、甘草、當歸、杏仁、枳梗,(後證宜加清涼之品。
)得微汗愈。
(血證最忌汗,惟此當汗耳。
) 咯唾血治法。
痨瘵咯血,七珍散加阿膠、當歸各半錢,惡甜人更加百藥煎半錢,仍調鐘乳粉為佳。
一味鐘乳粉,用糯米飲調,吐血、嗽血亦治。
因飽屈身,傷肺吐嗽血者,白芨枇杷丸,或白芨蓮須散。
治咯血,黃藥子、漢防己各一兩,為末,每服一錢,水一盞,小麥二十粒同煎,食後溫服。
白芨一兩,藕節半兩,為末,每一錢,湯調下。
新綿灰半錢,酒調下,苡仁為末,煮熟豬胰切片,蘸藥,食後腹微空時服。
鼻衄治法,亂發燒存性,細研,水服方寸匕,并吹鼻中。
萱草根汁每一盞,入生姜汁半盞,相和細呷。
竹蛀屑,水調服。
線紮中指中節,左鼻出紮左指,右出紮右,兩出兩紮之。
有頭風自衄,頭風才發則衄不止,宜芎附飲,間進一字散。
下虛上盛而衄,不宜過用寒劑,宜四物湯,加參、、麥冬、五味,磨沉香下養正丹(見氣)、八味地黃丸。
(見虛損。
)傷濕而衄,腎着湯(見傷濕)加川芎,名除濕湯。
伏暑而衄,茅花湯調五苓散(見傷濕)。
飲酒過多而衄,茅花湯加幹葛,雞距子,或理中湯(見中寒)去幹姜,加幹葛、茅花。
而衄不止,蘇合香丸(見諸中)一丸。
或以小烏沉湯一錢,白湯調下。
或煎濃紫蘇湯,獨調小烏沉湯。
或添入黑神散一錢,鹽湯調下亦得。
仍蓦然以水其面,使驚,則血止。
非特衄,凡五竅出血皆治。
衄後頭暈,四物湯、十全大補湯。
(見虛損。
) 溲血治法,先與生料五苓散(見傷濕)和四物湯。
若服藥不效,其人素病于色者,此屬虛證。
宜五苓散和膠艾湯,吞鹿茸丸或八味地黃丸(見虛損),或鹿角膠丸。
或辰砂妙香散(見心痛)和五苓散,吞二項丸子。
若小便自清,後有數點血者,五苓散加赤芍藥一錢。
亦有如砂石而色紅,卻無石淋之痛,亦屬虛證,宜五苓散和膠艾湯,或五苓散和辰砂妙香散,吞鹿茸丸、八味丸、鹿角膠丸。
灰發二錢,茅根、車前草煎湯調下。
夏枯草燒灰存性為末,米飲或涼水調下。
便血治法。
發熱煩躁,不欲近衣,大渴脈洪,以無目痛鼻幹,知非白虎證,此陰虛發躁,當以黃一兩,當歸二錢煎服。
風冷入客腸胃,下瘀血如豆汁,八珍湯(見虛損)去生地、甘草,加桂,名胃風湯。
暑毒入腸胃下血者,一味黃連煎湯飲。
酒積下血不止,糞後見,神曲一兩半,白酒藥二丸,為末,水調作餅,慢火炙黃為細末,每服二錢,白湯調下。
腸風腹痛肛腫,敗毒散(見傷濕)加槐角、荊芥,或槐花湯、枳殼散。
髒毒腹略疼,肛腫凸,大便難通,先以拔毒疏利之劑,追出惡血膿水,然後内托,并涼血祛風,虛兼參、術,助養胃氣。
下血久,面色痿黃,漸成虛憊,宜用黃四君子湯(見氣),下斷紅丸。
氣虛脫血,補中益氣湯(見氣)。
中蠱髒腑敗壞,下血如雞肝如爛肉,其證唾水沉,心腹絞痛,馬蔺根末,水服方寸匕,蠱随吐出。
毛燒末,水服方寸匕,亦吐。
苦瓠一枚,水二升煮取一升服,亦吐。
蓄血治法。
仲景抵當丸難用,用韓氏生地黃湯。
虛人難下者,以四物湯加穿山甲煎服妙。
亦有用花蕊石散,以童子小便煎服,或酒調下。
補虛:熟地歸身枸杞萸肉棗仁苁蓉 潤燥:蜜當歸阿膠柏子仁乳酪 涼血:二冬生地芩連栀子知母黃柏元參花粉丹皮白芍犀角膽草槐花 溫血:附子肉桂黑姜 止血:棕灰發灰童便茅花烏梅白芨柏葉藕節地榆蒲黃(炒黑)百草霜椿白皮 行滞:瞿麥川芎香附乳香沒藥韭汁生牛膝滑石蒲黃(生用)玄胡索益母草五靈脂 破結:大黃芒硝桃仁紅花三棱莪術姜黃歸尾花蕊石蘇木(多用) 舉陷:荊芥穗升麻川芎柴胡荷葉 有三藥必用,二藥必禁。
服寒涼百不一生,則知母、黃柏宜禁。
服童便百不一死,則童便宜服。
血雖陰類,運之者陽,荷葉仰盂象震,最能運血,則荷葉宜用。
降氣莫善于降香,則降香宜用也。
(舊說如此,勿泥。
)
又有外感寒邪,直中腎經,逼火上沖,緻吐血者,須服白通湯即愈。
内傷漸緻,外感暴來,分别在此。
)此為雷龍之火,不可直折。
若覺腎熱,脈洪足溫,又為水幹火炎,去桂附,純用六味。
(見虛損。
) 熱嗽血治法,宜金沸草散(見咳嗽)加阿膠一錢,痰盛加栝蒌仁、貝母。
痨嗽有血,宜補肺湯加阿膠、杏仁、桑白皮各一錢,吞養正丹(見氣),或三炒丹,間進百花膏,或七傷散、大阿膠丸。
陰虛火動嗽血,滋陰保肺湯。
痰帶血絲出,童便、竹瀝止之。
感冒小恙,不知解表,過服寒涼,肺經之血凝滞,咳嗽帶痰而出,證惡寒而脈緊,或寒束熱于肺,久嗽出血,麻黃、桂枝、甘草、當歸、杏仁、枳梗,(後證宜加清涼之品。
)得微汗愈。
(血證最忌汗,惟此當汗耳。
) 咯唾血治法。
痨瘵咯血,七珍散加阿膠、當歸各半錢,惡甜人更加百藥煎半錢,仍調鐘乳粉為佳。
一味鐘乳粉,用糯米飲調,吐血、嗽血亦治。
因飽屈身,傷肺吐嗽血者,白芨枇杷丸,或白芨蓮須散。
治咯血,黃藥子、漢防己各一兩,為末,每服一錢,水一盞,小麥二十粒同煎,食後溫服。
白芨一兩,藕節半兩,為末,每一錢,湯調下。
新綿灰半錢,酒調下,苡仁為末,煮熟豬胰切片,蘸藥,食後腹微空時服。
鼻衄治法,亂發燒存性,細研,水服方寸匕,并吹鼻中。
萱草根汁每一盞,入生姜汁半盞,相和細呷。
竹蛀屑,水調服。
線紮中指中節,左鼻出紮左指,右出紮右,兩出兩紮之。
有頭風自衄,頭風才發則衄不止,宜芎附飲,間進一字散。
下虛上盛而衄,不宜過用寒劑,宜四物湯,加參、、麥冬、五味,磨沉香下養正丹(見氣)、八味地黃丸。
(見虛損。
)傷濕而衄,腎着湯(見傷濕)加川芎,名除濕湯。
伏暑而衄,茅花湯調五苓散(見傷濕)。
飲酒過多而衄,茅花湯加幹葛,雞距子,或理中湯(見中寒)去幹姜,加幹葛、茅花。
而衄不止,蘇合香丸(見諸中)一丸。
或以小烏沉湯一錢,白湯調下。
或煎濃紫蘇湯,獨調小烏沉湯。
或添入黑神散一錢,鹽湯調下亦得。
仍蓦然以水其面,使驚,則血止。
非特衄,凡五竅出血皆治。
衄後頭暈,四物湯、十全大補湯。
(見虛損。
) 溲血治法,先與生料五苓散(見傷濕)和四物湯。
若服藥不效,其人素病于色者,此屬虛證。
宜五苓散和膠艾湯,吞鹿茸丸或八味地黃丸(見虛損),或鹿角膠丸。
或辰砂妙香散(見心痛)和五苓散,吞二項丸子。
若小便自清,後有數點血者,五苓散加赤芍藥一錢。
亦有如砂石而色紅,卻無石淋之痛,亦屬虛證,宜五苓散和膠艾湯,或五苓散和辰砂妙香散,吞鹿茸丸、八味丸、鹿角膠丸。
灰發二錢,茅根、車前草煎湯調下。
夏枯草燒灰存性為末,米飲或涼水調下。
便血治法。
發熱煩躁,不欲近衣,大渴脈洪,以無目痛鼻幹,知非白虎證,此陰虛發躁,當以黃一兩,當歸二錢煎服。
風冷入客腸胃,下瘀血如豆汁,八珍湯(見虛損)去生地、甘草,加桂,名胃風湯。
暑毒入腸胃下血者,一味黃連煎湯飲。
酒積下血不止,糞後見,神曲一兩半,白酒藥二丸,為末,水調作餅,慢火炙黃為細末,每服二錢,白湯調下。
腸風腹痛肛腫,敗毒散(見傷濕)加槐角、荊芥,或槐花湯、枳殼散。
髒毒腹略疼,肛腫凸,大便難通,先以拔毒疏利之劑,追出惡血膿水,然後内托,并涼血祛風,虛兼參、術,助養胃氣。
下血久,面色痿黃,漸成虛憊,宜用黃四君子湯(見氣),下斷紅丸。
氣虛脫血,補中益氣湯(見氣)。
中蠱髒腑敗壞,下血如雞肝如爛肉,其證唾水沉,心腹絞痛,馬蔺根末,水服方寸匕,蠱随吐出。
毛燒末,水服方寸匕,亦吐。
苦瓠一枚,水二升煮取一升服,亦吐。
蓄血治法。
仲景抵當丸難用,用韓氏生地黃湯。
虛人難下者,以四物湯加穿山甲煎服妙。
亦有用花蕊石散,以童子小便煎服,或酒調下。
補虛:熟地歸身枸杞萸肉棗仁苁蓉 潤燥:蜜當歸阿膠柏子仁乳酪 涼血:二冬生地芩連栀子知母黃柏元參花粉丹皮白芍犀角膽草槐花 溫血:附子肉桂黑姜 止血:棕灰發灰童便茅花烏梅白芨柏葉藕節地榆蒲黃(炒黑)百草霜椿白皮 行滞:瞿麥川芎香附乳香沒藥韭汁生牛膝滑石蒲黃(生用)玄胡索益母草五靈脂 破結:大黃芒硝桃仁紅花三棱莪術姜黃歸尾花蕊石蘇木(多用) 舉陷:荊芥穗升麻川芎柴胡荷葉 有三藥必用,二藥必禁。
服寒涼百不一生,則知母、黃柏宜禁。
服童便百不一死,則童便宜服。
血雖陰類,運之者陽,荷葉仰盂象震,最能運血,則荷葉宜用。
降氣莫善于降香,則降香宜用也。
(舊說如此,勿泥。
)