卷六
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形而漸有形。
亦熬汁成膏，煮水結鹽之義，豈真有砂石出水髒哉？至若腎虛不能制肥液，更可笑也。
曆考《内經》，并運氣等篇，肝、心、脾、肺、腎、小腸、督脈，亦皆有此證。
三焦膀胱病此者，為獨多耳。
夫三焦膀胱者，《素問》靈蘭秘典雖列為二，在三焦，則曰決渎之官，水道出焉。
在膀胱，則曰州都之官，津液藏焉。
氣化則能出矣。
三焦之下，即接膀胱。
一主藏，一主決，相為根據倚。
故《靈樞》本藏篇雲∶腎合三焦。
三焦、膀胱者，腠理毫毛其應。
又四時氣篇雲∶小腹痛腫，不得小便，邪在三焦約，取之太陽大絡。
又五癃津液篇雲∶三焦閉不瀉，津液不化，不得滲膀胱，則下焦脹。
又本輸篇雲∶膀胱者，津液之府也。
少陽屬腎，腎上連肺，故将兩髒。
三焦者，中渎之府也，水道出焉。
屬膀胱，是孤之府也。
觀此，則知三焦、膀胱，名雖二而實一。
故古人刺灸之法，多取三焦穴，而不取膀胱，義可想矣。
所謂少陽屬腎者，少陽正指三焦手少陽，非足少陽也。
即腎合三焦之變文。
腎上連肺者，言以最下之腎，而相将于最上之肺。
凡在兩髒之中者，俱在相将之内。
此所以成一三焦也。
況肺主氣而通調水道，三焦亦主氣而上下遊行。
如是，則淋秘又不獨下焦為然。
上中下之氣，有一不化，則不得如決渎之水而出矣。
熱乘津液，則水道不利。
水道不利而有熱，必郁蒸而外發黃色。
見于鼻者，以鼻為肺竅耳。
脈澀小者，澀滞微小而不滑利也。
征其正衰而無血。
數大為火象。
火證見之，又何妨乎？較之無血者，是為易治。
[卷六\小便淋脈證第五十六]附方 局方石韋散 治腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝不宣，出少起數，臍腹急痛，蓄作有時，勞倦即發。
或尿如豆汁，或便出砂石。
芍藥白術滑石葵子瞿麥石韋（去毛）木通（各二兩）當歸（去蘆）甘草王不留行（各一兩）上為細末。
每服二錢。
空心煎小麥湯調下。
日二三服。
三因石燕丸 治石淋。
因憂郁，氣注下焦，結如食鹽，小便痛不可忍。
或出砂石而後小便通。
石燕（火燒令通赤、水中淬三次、研極細、水飛、焙幹）石韋（去毛）瞿麥穗滑石（各一兩）上為細末，面糊丸桐子大。
每服十丸。
用瞿麥、燈心煎湯，食前送下。
日二三服。
甚即以石韋去毛，瞿麥穗、木通各四錢，陳皮、茯苓各三錢為末。
每服三錢。
以水一盞，煎七分，去滓服。
瞿麥湯 治心經蘊熱，小便赤澀痛。
瞿麥穗（七錢半）冬瓜子茅根（各半兩）黃芩（去黑心，六錢）木通（二錢半）竹葉（一把）滑石（二兩，研為細末，分作三帖）葵子（二合）上除滑石外，粗搗篩，分作三劑。
每劑用水三盞，煎二盞。
去滓，入滑石末一帖，攪勻，食前溫服。
沉香散 治氣淋。
多因五内郁結，氣不舒行，陰滞于陽，而緻壅滞，小腹脹滿，便尿不通，大便分洩，小便方利。
沉香石韋（去毛）滑石王不留行當歸（各半兩）葵子白芍藥（各七錢半）甘草橘皮（各二錢半）上為末。
每服二錢，煎大麥湯下。
鹿角霜丸 （三因）治膏淋。
鹿角霜（用嫩角連頂骨者，鋸作挺子。
長三寸。
洗了，用水桶内浸。
夏三冬五晝夜。
用清水同入镬内煮之。
覺湯少，添溫湯。
日夜不絕，候角酥糜為度。
輕漉出，用刀刮去皮，如雪白。
放在篩子上，候自幹。
微火焙之。
其汁慢火煎膏，凝即角膠。
候角極幹，為細末即鹿角霜）白茯苓秋石（各等分）上為細末，糊丸如桐子大。
每服五十丸，米飲下。
菟絲子丸 菟絲子（去塵土、水淘淨、酒浸、控幹、蒸、搗、焙）桑螵蛸（炙，各半兩）澤瀉（二錢半）上為細末，煉蜜丸如桐子大。
每服二十丸，空心清米湯送下。
黃湯 治腎虛變勞淋，結澀不利。
黃（二兩）人參五味子白茯苓（去皮）旱蓮子磁石（火、醋淬）滑石（各一兩）桑白皮（七錢半）枳殼（去瓤、麸炒）黃芩（各半兩）上搗篩，每服三錢匕。
水一盞，煎七分。
服無時。
補中益氣湯 （見第三十九） 立效散 治小便淋閉作痛，有時尿血，下焦結熱。
瞿麥穗山栀子（炒）甘草（各三錢）上作一服。
水二鐘，煎一鐘，食前服。
濟生小薊飲子 治下焦結熱，尿血成淋。
生地黃（四兩）小薊根滑石通草蒲黃（炒）藕節淡竹葉當歸（去蘆，酒浸）山栀仁甘草（各半兩）上咀。
每服四錢。
水一盞，煎八分。
空心溫服。
肉苁蓉丸 治冷淋。
肉苁蓉（酒浸切、焙）熟地黃山藥石斛（去根）牛膝（酒浸切、焙）官桂（去粗皮）槟榔（各半兩）附子（炮去皮、臍）黃（各一兩）黃連（去須，七錢半）細辛（去苗葉）甘草（炙，各二錢半）上為末，蜜丸桐子大。
每服二十丸，鹽酒下。
八味丸 （見第十六） 六一散 （見第四十四） 本事火府丹 治心經蘊熱，小便赤少，五淋澀痛。
黃（一兩）生幹地黃（二兩）木通（三兩）上為末，煉蜜丸如桐子大。
每服五十丸，木通煎湯下。
導赤散 （見第五十四） 局方八正散 （見第四十九）
亦熬汁成膏，煮水結鹽之義，豈真有砂石出水髒哉？至若腎虛不能制肥液，更可笑也。
曆考《内經》，并運氣等篇，肝、心、脾、肺、腎、小腸、督脈，亦皆有此證。
三焦膀胱病此者，為獨多耳。
夫三焦膀胱者，《素問》靈蘭秘典雖列為二，在三焦，則曰決渎之官，水道出焉。
在膀胱，則曰州都之官，津液藏焉。
氣化則能出矣。
三焦之下，即接膀胱。
一主藏，一主決，相為根據倚。
故《靈樞》本藏篇雲∶腎合三焦。
三焦、膀胱者，腠理毫毛其應。
又四時氣篇雲∶小腹痛腫，不得小便，邪在三焦約，取之太陽大絡。
又五癃津液篇雲∶三焦閉不瀉，津液不化，不得滲膀胱，則下焦脹。
又本輸篇雲∶膀胱者，津液之府也。
少陽屬腎，腎上連肺，故将兩髒。
三焦者，中渎之府也，水道出焉。
屬膀胱，是孤之府也。
觀此，則知三焦、膀胱，名雖二而實一。
故古人刺灸之法，多取三焦穴，而不取膀胱，義可想矣。
所謂少陽屬腎者，少陽正指三焦手少陽，非足少陽也。
即腎合三焦之變文。
腎上連肺者，言以最下之腎，而相将于最上之肺。
凡在兩髒之中者，俱在相将之内。
此所以成一三焦也。
況肺主氣而通調水道，三焦亦主氣而上下遊行。
如是，則淋秘又不獨下焦為然。
上中下之氣，有一不化，則不得如決渎之水而出矣。
熱乘津液，則水道不利。
水道不利而有熱，必郁蒸而外發黃色。
見于鼻者，以鼻為肺竅耳。
脈澀小者，澀滞微小而不滑利也。
征其正衰而無血。
數大為火象。
火證見之，又何妨乎？較之無血者，是為易治。
[卷六\小便淋脈證第五十六]附方 局方石韋散 治腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝不宣，出少起數，臍腹急痛，蓄作有時，勞倦即發。
或尿如豆汁，或便出砂石。
芍藥白術滑石葵子瞿麥石韋（去毛）木通（各二兩）當歸（去蘆）甘草王不留行（各一兩）上為細末。
每服二錢。
空心煎小麥湯調下。
日二三服。
三因石燕丸 治石淋。
因憂郁，氣注下焦，結如食鹽，小便痛不可忍。
或出砂石而後小便通。
石燕（火燒令通赤、水中淬三次、研極細、水飛、焙幹）石韋（去毛）瞿麥穗滑石（各一兩）上為細末，面糊丸桐子大。
每服十丸。
用瞿麥、燈心煎湯，食前送下。
日二三服。
甚即以石韋去毛，瞿麥穗、木通各四錢，陳皮、茯苓各三錢為末。
每服三錢。
以水一盞，煎七分，去滓服。
瞿麥湯 治心經蘊熱，小便赤澀痛。
瞿麥穗（七錢半）冬瓜子茅根（各半兩）黃芩（去黑心，六錢）木通（二錢半）竹葉（一把）滑石（二兩，研為細末，分作三帖）葵子（二合）上除滑石外，粗搗篩，分作三劑。
每劑用水三盞，煎二盞。
去滓，入滑石末一帖，攪勻，食前溫服。
沉香散 治氣淋。
多因五内郁結，氣不舒行，陰滞于陽，而緻壅滞，小腹脹滿，便尿不通，大便分洩，小便方利。
沉香石韋（去毛）滑石王不留行當歸（各半兩）葵子白芍藥（各七錢半）甘草橘皮（各二錢半）上為末。
每服二錢，煎大麥湯下。
鹿角霜丸 （三因）治膏淋。
鹿角霜（用嫩角連頂骨者，鋸作挺子。
長三寸。
洗了，用水桶内浸。
夏三冬五晝夜。
用清水同入镬内煮之。
覺湯少，添溫湯。
日夜不絕，候角酥糜為度。
輕漉出，用刀刮去皮，如雪白。
放在篩子上，候自幹。
微火焙之。
其汁慢火煎膏，凝即角膠。
候角極幹，為細末即鹿角霜）白茯苓秋石（各等分）上為細末，糊丸如桐子大。
每服五十丸，米飲下。
菟絲子丸 菟絲子（去塵土、水淘淨、酒浸、控幹、蒸、搗、焙）桑螵蛸（炙，各半兩）澤瀉（二錢半）上為細末，煉蜜丸如桐子大。
每服二十丸，空心清米湯送下。
黃湯 治腎虛變勞淋，結澀不利。
黃（二兩）人參五味子白茯苓（去皮）旱蓮子磁石（火、醋淬）滑石（各一兩）桑白皮（七錢半）枳殼（去瓤、麸炒）黃芩（各半兩）上搗篩，每服三錢匕。
水一盞，煎七分。
服無時。
補中益氣湯 （見第三十九） 立效散 治小便淋閉作痛，有時尿血，下焦結熱。
瞿麥穗山栀子（炒）甘草（各三錢）上作一服。
水二鐘，煎一鐘，食前服。
濟生小薊飲子 治下焦結熱，尿血成淋。
生地黃（四兩）小薊根滑石通草蒲黃（炒）藕節淡竹葉當歸（去蘆，酒浸）山栀仁甘草（各半兩）上咀。
每服四錢。
水一盞，煎八分。
空心溫服。
肉苁蓉丸 治冷淋。
肉苁蓉（酒浸切、焙）熟地黃山藥石斛（去根）牛膝（酒浸切、焙）官桂（去粗皮）槟榔（各半兩）附子（炮去皮、臍）黃（各一兩）黃連（去須，七錢半）細辛（去苗葉）甘草（炙，各二錢半）上為末，蜜丸桐子大。
每服二十丸，鹽酒下。
八味丸 （見第十六） 六一散 （見第四十四） 本事火府丹 治心經蘊熱，小便赤少，五淋澀痛。
黃（一兩）生幹地黃（二兩）木通（三兩）上為末，煉蜜丸如桐子大。
每服五十丸，木通煎湯下。
導赤散 （見第五十四） 局方八正散 （見第四十九）