卷之五

數多不吃食不死若痛方止便與飲食其痛複作必須藥後少待方與飲食戴雲寒痛者綿綿痛而無增減者是也時痛時止是蟲與熱也死血痛者每痛有常處不行移者是也食積痛者痛欲大便利後則痛減者是也凡心腹痛有虛寒實積蟲齧死血當驗症處治有以物抵按痛處即止者是虛痛若不能近手摩按者是實痛亦有蟲痛者發則面斑白唇紅思食時作時止此蟲齧痛也有素好飲熱酒以緻死血留于胃口亦能作痛遇熱飲則痛止是血得熱則散也 心腹痛門 脈法 脈訣雲沉緊心中逆冷痛左手脈數熱多脈澀死血右手寸口脈緊盛有食積心腹痛脈沉細宜或然浮大即傾危 心腹痛門 治法 一傷寒中脘痛太陰也宜用理中湯小建中湯治中湯一臍腹痛少陰也宜用真武湯附子湯一小腹痛厥陰也宜用正陽散四逆湯一客寒犯胃作痛者宜用草豆蔻丸一七情氣郁痛連心胃者宜用七氣湯指迷七氣湯一食積阻滞不通作痛者宜用化滞丸木香槟榔丸保和丸一虛氣作痛宜用二陳合四君子湯參術散一死血作痛宜用桃仁陳氣湯一胃中熱郁作痛者宜用栀子仁（姜汁炒）佐以行氣之藥一諸痛不可過用補藥蓋痛因不通通則不痛補藥能滞氣也一心腹痛病須分新舊若明知身受寒氣口吃冷物而得者于初得之時宜與溫散溫利之藥若病得之 心腹痛門 治方 治傷寒中腕痛 心腹痛門 治方 俱見中寒門治同上 心腹痛門 治方 治臍腹痛 心腹痛門 治方 俱見傷寒門治小腹痛 心腹痛門 治方 治傷寒中脘作痛芍藥甘草桂枝膠饴水二鐘姜三片大棗一枚煎八分不拘時服 心腹痛門 治方 治客寒犯胃草豆蔻益智仁吳茱萸當歸身生甘草炙甘草橘皮僵蠶人黃黃半夏青除桃仁為末用蒸餅糊丸如桐子大每服三五十丸滾白湯送下 心腹痛門 治方 治食痰生冷寒留中焦心脾痛不可忍幹姜濃樸麥芽草果神曲良姜橘紅砂仁甘草水二鐘姜三片煎八分不拘時服為末服亦可 心腹痛門 治方 治七情氣郁心腹刺痛半夏桂心玄胡索人參乳香甘草水二鐘姜三片棗一枚煎八分食遠服 心腹痛門 治方 治七情氣結心痛嘔逆蓬術三棱陳皮藿香甘草官桂青皮香附子益智仁桔梗水二鐘姜三片煎八分不拘時服 心腹痛門 治方 治臍腹痛附子（生用）白芍官桂茯苓人參白術甘草 心腹痛門 治方 治小腹痛青皮陳皮木香甘草附子官桂炒山栀芍藥香附 心腹痛門 治方 治虛弱人心脾痛人參白術陳皮丁香砂仁甘草白豆蔻幹姜水二鐘姜三片棗一枚煎八分食遠服 心腹痛門 治方 治心氣冷痛不可忍者五靈脂蒲黃（各一錢）肉桂石菖蒲當歸木香胡椒（各一錢五分）川烏（炮二錢） 水二鐘煎八分食遠服為末服亦可 心腹痛門 治方 治食積腸胃阻滞不化而作痛者青皮木香黃連大黃（各三兩）槟榔枳殼蓬術（各一兩）黃柏（三兩）香附（三兩） 上為末滴水和丸如桐子大每服三五十丸食遠服姜湯送下 心腹痛門 治方 治吃飲食或生冷等物停滞腸胃作痛木香（一錢）青皮（五錢）巴豆（二十五粒去皮心用紙包研去油） 上為末清水和丸如綠豆大量人大小用淡姜湯送下 心腹痛門 治方 治同上山楂（六兩）茯苓（三兩）半夏（一兩湯炮）炒神曲（三兩）陳皮（二兩）連翹（一兩） 蘿 心腹痛門 治方 方見傷寒門治死血作痛 腰脅痛門 病源 腰脅痛有寒濕濕熱腎虛瘀血積痰挫悶脅痛是肝火有木氣實死血有濕痰留注有怒氣 腰脅痛門 形證 戴雲濕熱腰痛者遇天陰或久坐而發者是也寒濕痛者腰冷如坐水中重着者是也腎虛痛者隐痛而不止者是也瘀血痛者日輕夜重者是也丹溪雲脅痛者多是肝火亦有死血濕痰留積凡左脅痛甚者多是肝火盛木氣實右脅痛者多是氣郁痰積又雲脅痛之症婦人多有之以其憂思忿怒之氣素蓄于中或被濕痰死血阻滞其氣不得條達故作痛也 腰脅痛門 脈法 脈訣雲腰痛脈沉濡者寒濕脈沉數者濕熱脈弱者腎虛脈澀者死血脈沉澀者痰積凡脅痛脈沉澀者當作郁治脈弦數者是肝火太盛 腰脅痛門 治法 一寒濕腰痛如掣冷瘅不可俯仰宜用五積散加杜仲獨活寄生湯腎着湯麻黃蒼術湯術附湯一濕熱腰痛者宜用當歸拈痛湯一腎虛腰痛者宜用青蛾丸立安丸乳香散一氣滞腰痛者宜用木香流氣飲一瘀血作痛宜用牛膝桃仁湯一悶挫腰痛宜用當歸乳香散一肝火太盛氣實左脅痛宜用當歸龍荟丸抑青丸龍膽湯龍膽瀉肝湯一因怒脅痛者宜用芎葛湯枳殼煮散聚氣湯一右脅痛宜用推氣散分氣紫蘇飲 腰脅痛門 治方 方見中寒門治寒濕腰痛加杜仲 腰脅痛門 治方 治風寒傷腎腰痛如掣腳膝偏枯冷瘅獨活桑寄生白芍藥細辛桂心芎防風人參當歸熟地黃秦艽牛膝茯水二鐘煎八分不拘時服 腰脅痛門 治方 治寒濕腰痛身體沉重麻黃澤瀉神曲茯苓陳皮半夏桂枝草豆蔻杏仁蒼術甘草豬苓黃水二鐘姜三片煎八分食前服 腰脅痛門 治方 治濕熱為病肢節煩疼肩背沉重遍身疼痛當歸知母茯苓澤瀉豬苓白術苦參人參葛根升麻茵陳黃芩羌活甘草防風蒼術水二鐘煎八分食前服 腰脅痛門 治方 治濕傷腎痛冷重白術附子杜仲水二鐘姜五片煎八分不拘時服 腰脅痛門 治方 治冷滞腰胯刺痛獨活附子牛膝赤芍藥桂心芎當歸桃仁水二鐘姜三片煎八分食遠服 腰脅痛門 治方 治腎虛腰痛破故紙（炒香）萆（四兩）杜仲（炒去絲四兩）胡桃仁（去殼八兩）知母（蜜炒四兩） 黃柏（蜜浸炒紫四兩）牛膝（去蘆酒洗四兩） 上為末春夏糯米糊丸秋冬蜜丸俱如桐子大每服五六十丸空心鹽湯送下服後以幹物壓之 腰脅痛門 治方 治同上破故紙（酒炒香）木瓜杜仲（炒去絲）牛膝（去蘆酒洗）續斷（各一兩）萆（二兩） 上為末用煉蜜和丸桐子大每服五六十丸空心鹽湯送下 腰脅痛門 治方 方見氣門治氣滞腰痛 腰脅痛門 治方 治寒濕腰痛加杜仲幹姜甘草茯苓白術 腰脅痛門 治方 治瘀血流滞腰痛當歸須桃仁（去皮尖炒）牛膝赤芍藥官桂濃樸大黃甘草水二鐘姜三片煎八分食前服 腰脅痛門 治方 治悶挫腰痛當歸獨活白芷乳香桂心沒藥赤芍藥枳殼水二鐘姜三片煎服 腰脅痛門 治方 治同下當歸（五錢）龍膽草（五錢）栀子（炒五錢）黃連（五錢）黃芩（五錢）青黛（五錢） 大黃（三錢）蘆荟（二錢五分）木香（一錢二分半）麝香（少許） 上為細末用神曲糊丸如桐子大每服六七十丸滾白湯下 腰脅痛門 治方 方見翻胃嗝噎門治同下 腰脅痛門 治方 治肝火太盛氣實左脅痛黃連黃芩栀子當歸陳皮膽星（各一錢）龍膽草香附（各八分）玄參（七分） 青上锉一劑生姜三片水煎至七分入玄明粉三分痰盛加至五分食後服如作藥丸加蘆荟五分麝香二分為末神曲糊丸如桐子大每服五十丸淡姜湯下 腰脅痛門 治方 治因怒脅痛枳殼細辛川芎幹葛防風甘草桔梗姜三片煎服 腰脅痛門 治方 治同上川芎幹葛桂枝枳殼細辛芍藥麻黃人參防風甘草水二鐘姜三片煎八分食遠服 腰脅痛門 治方 治同上三棱蓬術青皮陳皮桂心藿香桔梗益智仁香附甘草白水煎服 腰脅痛門 治方 治氣郁痰積右脅痛姜黃枳殼桂心甘草（各二錢） 為細末每服一錢姜棗煎湯調下 腰脅痛門 治方 治同上紫蘇桑皮五味子草果桔梗大腹皮茯苓陳皮甘草水二鐘姜三片煎八分不拘時服 腰脅痛門 治方 治左脅下痛連小腹龍膽草柴胡梢當歸須陳皮青黛甘草梢赤茯苓炒栀子青皮不拘時服 腰脅痛門 治方 治腎虛腰痛不止杜仲（炒去絲三錢）乳香（一錢） 為細末每服一錢用溫酒調服 忡悸門（怔忡驚悸健忘） 病源 有血虛有痰火有思慮有驚忤 忡悸門（怔忡驚悸健忘） 形證 怔忡者心中怯怯如人将捕之狀惕然動搖不得安靜無時而作也驚悸者蓦然驚跳心慌戰動欲厥之狀有時而作也健忘者謂陡然恍惚而忘其事也丹溪雲忡病屬血虛者有慮便動屬氣虛時作時止者痰因火動瘦人多是血少肥人多是痰時覺心跳者亦是血少怔忡無時驚悸有時而作 忡悸門（怔忡驚悸健忘） 脈法