卷之五

頭痛門 （附眉棱痛） 頭痛門 病源 風寒痰厥腎虛血氣虛夫諸陽脈會于頭面故風寒之邪從外而入客于經絡令人振寒頭痛亦有七情不順胸膈停痰厥而頭痛厥者逆也逆壅而沖于頭也腎虛頭痛由體虛之人禀賦素弱相火妄動嗜欲無時以緻精滑盜汗此下虛而上實也有婦人新産之後大傷氣血亦令頭痛至于真頭痛者甚則腦盡痛手足寒至節者死又有頭瘋一症與頭痛無異但新舊淺深之不同耳蓋諸痛不一當究其所因而治之 頭痛門 形證 仲景雲頭痛頸項強急惡寒身重此傷寒頭痛也内經雲頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生乃氣虛頭痛也丹溪雲頭痛多主于痰頭眩目不明身體沉重兀兀欲吐此痰厥頭痛也戴雲人之頭面獨居于上惟風邪乘虛而入與正氣相搏伏留不散發為偏正頭疼 頭痛門 脈法 脈訣雲頭痛短澀應須死浮滑風痰必易除又雲陽弦頭痛定無疑寸浮中風頭熱痛 頭痛門 治法 一傷寒頭痛自本門求治一治頭痛若風邪則散之痰厥則溫利之腎虛則補暖之一治頭疼皆用風藥總其大體而言蓋高巅之上惟風可到故味之薄者乃陰中之陽自地而升天者也一風邪上攻偏正頭疼昏眩鼻塞宜用川芎茶調散菊花散川芎羌活湯細辛散一痰厥頭痛宜用芎半導痰湯玉壺丸一濕熱頭痛宜用清芎膏加減用羌活清空膏一風熱頭痛宜用川芎石膏湯川芎散羌活湯一氣虛頭痛宜用補中益氣湯加川芎蔓荊子細辛之類一頭痛多是痰痛甚者火多宜清痰降火用清上降火湯一太陰頭痛惡風寒脈浮緊宜用羌活川芎獨活麻黃之類一陽明頭痛自汗發熱惡風脈浮長宜用升麻石膏幹葛白芷之類一少陽頭痛往來寒熱宜用柴胡為主一太陰頭痛必有痰體重腹痛為痰癖脈沉緩宜用蒼術半夏南星之類一少陰頭痛足寒氣逆為痰厥脈沉細宜用麻黃附子細辛之類一厥陰頭痛項痛吐痰沫厥冷脈浮緩宜用吳茱萸湯主之一血虛頭痛宜用川芎當歸一氣虛頭痛宜用人參黃一痰厥頭痛宜用白術半夏天麻湯一勞役下虛之人微惡寒發熱自汗太陽穴痛甚此相火自下沖上乃氣虛頭痛也宜用補中益氣湯加川芎 頭痛門 治方 治風邪上攻偏正頭疼昏眩鼻塞川芎荊芥細辛白芷甘草羌活防風薄荷上為細末每服二錢食後清茶調服 頭痛門 治方 治同上甘菊花防風枳殼羌活石膏旋複花甘草蔓荊子水二鐘姜三片煎八分不拘時服 頭痛門 治方 治同上川芎羌活細辛本蔓荊子防風白芷水二鐘煎八分臨睡服 頭痛門 治方 治同上細辛瓦粉生黃芩芍藥川芎甘草柴胡酒黃連酒黃芩水二鐘煎八分食後服 頭痛門 治方 治痰厥頭痛雄黃（一錢）南星半夏天麻白芷（各二錢） 上為末姜汁浸蒸餅和丸如桐子大 頭痛門 治方 治濕熱頭痛川芎（五錢）柴胡（七錢）黃連防風羌活（各一兩）炙甘草條芩（三兩用半炒半生） 上為末每服二錢茶調白湯服 頭痛門 治方 治同上蔓荊子（一錢）黃連（三錢）羌活防風甘草（各四錢）黃芩（一兩） 上為末每服一錢茶清調服 頭痛門 治方 治風熱頭痛川芎栀子芍藥荊芥當歸黃芩大黃菊花人參白術（各五分）石膏防風薄荷連翹（各一錢）桔梗寒水石甘草滑石（各二錢五分）砂仁（二分半） 此藥作二服每貼用水二鐘煎八分食後服 頭痛門 治方 治同上羌活細辛川芎香附槐花甘草石膏（各五錢）荊芥薄荷茵陳菊花防風（上為末每服二錢食後茶清調服 頭痛門 治方 治同上澤瀉（三分）天花粉（四分）白茯苓（四分）炙甘草（一分）柴胡（五分）酒黃芩酒黃連酒黃柏羌活防風（各六分） 水二鐘煎八分食後服 頭痛門 治方 防風川芎甘草半夏羌活石膏白芷酒黃芩酒黃連蔓荊子○便秘加酒蒸大黃○肥人加黃○瘦人加當歸水二鐘姜三片煎八分不拘時服 頭痛門 治方 治痰厥頭痛川芎細辛陳皮半夏甘草枳實南星茯苓水二鐘姜五片煎八分不拘時服 頭痛門 治方 治痛甚火多荊芥川芎蔓荊子當歸蒼術黃連（酒炒）本生地黃升麻防風黃柏（酒炒）黃生甘草羌活細辛黃芩（酒炒）知母（酒炒）炙甘草紅花（酒洗）柴胡水二鐘煎八分食後服 頭痛門 治方 治胃虛痰厥頭疼如裂身重如山四肢冷厥吐逆不食壅唾稠粘頭旋眼黑惡心煩悶氣短上喘無力谵語精神颠倒目不敢開如在風雲中此胃虛痰厥頭痛也黃柏白茯苓人參白術橘皮幹姜天麻蒼術麥澤瀉黃神曲半夏水二鐘姜三片煎八分不拘時服 頭痛門 治方 方見内傷門治氣虛頭痛加味用 頭痛門 治方 方見諸疝門治厥陰頭痛 頭痛門 治方 生甘草生地黃（酒浸）防風柴胡升麻炙甘草知母（酒炒）黃芩（酒炒）羌活黃水二鐘煎八分不拘時服 頭痛門 治方 木香當歸陳皮黃連柴胡甘草黃芩（酒炒）半夏人參黃白術川芎升水二鐘姜三片煎八分食遠服 頭痛門 治方 丹溪雲屬風熱有痰作風痰治類痛風 頭痛門 治方 治眉棱痛不可忍防風羌活黃芩（酒炒）甘草半夏茯苓白術陳皮白水煎又方黃芩（酒炒）白芷上為末用茶清調服又方治頭痛連眼眶疼此風痰上攻雨前茶川芎白芷防風本細辛當歸水二鐘煎八分不拘時服 眩暈門 病源 有風有痰有火有氣虛有血虛經曰諸風掉眩皆屬肝木木主乎風而火生于木況風火屬乎陽陽主乎動兩動相搏而為旋轉也夫眩暈之疾因火動于痰無痰不能作暈其症發于猝然之間目昏黑暗如屋旋轉起則欲倒也由體虛之人或外感四氣内傷七情郁而生痰令人作暈有男子久因吐瀉暴嘔下血女人崩中帶下并新産後氣血大虧皆能作暈亦有醉飽房勞緻傷精血腎水不充相火逆上則為目昏頭暈矣治療之法當分内外寒熱虛實痰火而已要在詳審以求治焉 眩暈門 形證 經雲天之氣曰風人之氣曰怒怒則緻傷肝木木勝則風動火焰火得風自然旋轉此怒多作暈也戴雲凡眩暈之病有外因風寒暑濕因于風者其脈必浮自汗項強因于寒者其脈必沉緊無汗筋攣掣痛因于暑者脈多虛緩煩悶昏愦因于濕者脈沉吐逆以此為異至于七情内傷使氣不平郁而生痰随氣上攻令人頭眩眉棱骨痛目不敢開如在風雲中皆痰之為患也 眩暈門 脈法 寸脈浮大多風沉緊多寒沉滞多濕弦滑多痰虛緩是暑芤澀死血 眩暈門 治法 丹溪雲痰在上火在下火炎上而動其痰也此症屬痰者多蓋無痰不能作暈雖是因風亦必有痰治宜疏風豁痰為主一因風熱作眩者宜用防風通聖散川芎茶調散一因虛寒作眩者宜用理中湯加川芎天麻一因暑傷作眩者宜用暑門求治一因中濕作眩者宜用半夏白術天麻湯芎術湯一氣虛眩暈者宜用香橘飲人參湯一血虛眩暈者宜用芎歸湯清魂散一因痰作暈者宜用芎術半夏湯一風痰作暈者宜用芎半夏湯 眩暈門 治方 方見風門治風熱作眩 眩暈門 治方 方見中寒門治虛寒作眩加川芎天麻 眩暈門 治方 方見頭痛門治風熱作眩 眩暈門 治方 方見頭痛門治中濕作眩 眩暈門 治方 方見産門治血虛眩暈 眩暈門 治方 治中濕作眩川芎白術附子桂心甘草水二鐘姜三片棗一枚煎八分食遠服 眩暈門 治方 治氣虛眩暈木香橘皮白術半夏茯苓砂仁丁香甘草水二鐘姜三片煎八分不拘時服 眩暈門 治方 治同上人參白術麥門冬當歸防風獨活官桂黃芍藥水二鐘煎八分食後服 眩暈門 治方 治血虛眩暈當歸川芎水二鐘煎八分食遠服 眩暈門 治方 治因痰作暈川芎白術蒼術陳皮半夏茯苓甘草南星天麻水二鐘姜三片煎八分不拘時服 眩暈門 治方 治風痰作暈小川芎半夏茯苓防風薄荷甘草天麻蔓荊子水二鐘姜三片煎八分不拘時服 心腹痛門 病源 外感寒邪内傷生冷七情氣結夫心痛者是胃脘當心痛也蓋胃為水谷之海主容納五谷喜溫而惡寒或外受寒冷之邪或内傷生冷之物及七情不順郁結成痰妨礙升降是以清陽之氣不升濁陰之氣不降而為痛矣古方心痛有九種曰蟲痛曰疰痛曰風痛曰悸痛曰食痛曰飲痛曰寒痛曰熱痛曰來去痛是也其痛雖分九種未有不因飲食寒邪郁結而成也大抵腹中諸痛皆由勞役過甚飲食不節中氣不足寒邪乘虛而入與氣相搏故猝然而痛也有宿食停于腸胃結滞而作痛者有痛而嘔者有痛而洩者有痛而大便不通者有真心痛者其痛甚手足青者死不治症各不同當辨其寒熱虛實随其所得之由而施治之臨病之際尚宜審焉 心腹痛門 形證 丹溪雲心痛即胃脘痛雖日