卷六十七 諸家二十五【醫】

後為齊州從事有一舉子徐遁者石守道之壻也少甞學醫扵衛州聞高敏之遺說療病有精思予為道骧之言遁喜曰齊甞大饑群匃相脔割而食有一人皮肉盡而骨脈全者遁以學醫故徃觀其五臓見右腎下有脂膜如手大者正與膀胱相對有二白脈自其中出夾脊而上貫腦意此即導引家所謂夾脊防闗者而不悟脂膜如手大者之為三焦也單君之言與所見懸合可以正古人之謬矣 辨脈　　　　　　　　　　儲　泳 醫者可以生人可以殺人所系尤重故世子拜醫重之至也切脈之際沉微?之小差投藥之間表裡汗下之小誤則不複有再生之理此世之所通患然亦在所未暇論夫所謂脈者世皆知王叔和之詩訣矣左心小腸肝膽腎右肺大腸脾胃命此五臓六腑一定之位也醫者于一指之間以前半指為心後半指為小腸他部皆然而或者以六腑乃五臓之應以輕取重按之間為五髒六腑之别切脈之法其說有二彼是則此非彼非則此是部位未定況望其不謬扵證邪又有大可疑者婦人之脈惟以尺脈之常盛常弱與男子為相反而脈訣謂反此背看切疑其有說也夫男子婦人形體絶異隂陽殊途也故男生而覆女生而仰男則左旋女則右轉凡陽氣則自下而上隂氣則自上而下男主施與女主翕受而男子之命在腎而處五髒六腑之極下女人之命在乳而處五髒六腑之極上氣形背異脈?于氣形之間者也何乃男子之與女人略不少異邪況背看二字殆必有說既言反此又言背看必不止于常弱常強之分而已也及觀禇澄尊生經而前之疑者始以自信世未始有以女人之脈背看如禇澄之說者尊生經曰脈分兩手手分三部隔尺寸者命之曰闗去寸度尺曰尺闗前一寸為寸左手之寸極上右手之尺極下男子陽順自下生上故極下之地右手之尺為受命之根本如天地未分元氣混沌也既受命矣萬物從土而出惟脾為先故右手尺上之闗為脾脾土生金故闗上之寸為肺肺金生水故右手之寸越左手之尺為腎腎水生木故左手尺上之闗為肝肝木生火故闗上之寸為心女子隂逆自上生下故極上之地左手之寸為受命之根本如天地未分元氣混沌也既受命矣萬物從土而出惟脾為先故左手寸下之闗為脾脾土生金故闗下之尺為肺肺金生水故左手之尺越右手之寸為腎腎水生木故右手寸下之闗為肝肝木生火故闗下之尺為心男子右手尺脈常弱初生微之氣也女子右手尺脈常強心火之位也非男非女之身感以婦人則男脈應診動以男子則女脈順指不察乎此難與言醫禇澄尚主為宋驸馬都尉察脈如神著書十篇曰尊生秘經此其一也 穴論 肺俞【三椎下】心包絡俞【四椎下】心俞【五椎下】鬲俞【七椎下血防】肝俞【九椎下】膽俞【十椎下】脾俞【十一椎下】腎俞【十四椎下】大腸俞【十六椎下】小腸俞【十八椎下】膀胱俞【十九椎下】膂?俞【二十椎下】已上諸穴兩旁相去?中各一寸五分 膏肓俞【四椎下近五椎下】兩旁相去眷中各三寸【肓鬲也心下為膏】已上俱膀胱經穴 腰俞【二十一椎下】?腧【十一椎下】命門【十四椎下督脈穴】 中府巨骨下三寸乳上三肋間動脈應手防中去中行六寸肺之募【募猶結募也言經氣聚此】足太陽隂脾脈之防【肺經穴】巨阙蔽骨下五分曰鸠尾鸠尾下一寸曰巨阙心之募凡人心下有膈膜前齊鸠尾後齊十一椎周圍所以着?所以遮隔濁氣不使上薫心肺是心在膈上也【任脈穴】 藏防章門直季脇肋端腨臍上二寸兩旁九寸又雲肘尖盡處是穴脾之募足少陽厥隂之防【肝經穴】 期門乳直下一寸半肝之募足厥隂太陽隂之防【肝經穴】 府會中脘臍上四寸居心蔽骨與臍之中胃之募手太陽少陽足陽眀任脈之會　下脘臍上二寸當胃下口小腸上口水谷扵是入焉足太隂任脈之會 水分臍上一寸穴當小腸下口至是而泌别清濁水液入膀胱渣滓入大腸故曰水分 上脘【一名胃脘】臍上五寸 隂交臍下一寸當膀胱上口三焦之募任脈少隂沖脈之會 石門【又名丹田命門】臍下二寸三焦募也 闗元臍下三寸小腸之募足三隂任脈之會 中極臍下四寸膀胱之募足三隂任脈之會【自中脘以下俱任脈穴】 大椎手足三陽督脈之會 百會一名三陽五會頂中央旋毛中直兩耳尖北溪陳氏曰略退些子猶天之極星 膻中兩乳間主氣以分布隂陽難經曰氣上焦 氣海臍下一寸半宛宛中男子生氣之海 防隂【一名屛翳】兩隂間任督沖三脈所起督由防隂而行背任由防隂而行腹沖由氣沖行足少隂 靈台六節椎下或曰手少隂神門主心矣于督脈何與而六椎節下又屬之心心之所出何多邪曰督為陽脈之都綱猶五藏既有俞在背而督又處太陽之中故太陽有腎俞而督有命門靈台為心無疑如紫?垣有天皇大帝矣心中星又為帝星太薇垣又有帝座天市垣又有帝皇蓋心為一身之主如帝王警跸所至曰行在所也 神門掌