第二十章
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河野律師瞇起玳瑁鏡框下的眼睛,站了起來:“聽說佐佐木庸平先生年輕時曾得過肺結核,對不對?”
“是,在昭和十八年春天,他三十三歲的時候發生肺浸潤,接受整整一年的氣胸療法。
” “那就是說,佐佐木庸平先生本來就不是那種身強力壯的人,店裡應該有一個能幹的左右手在幫他看店吧?” “不,我先生雖然生過肺病,但體質原本就很強壯,當年他會生肺病也是因為那一陣子要擴張店面,太過勞累的關系,病好了以後,他又恢複原來的活力,一個人張羅進貨、銷售和會計。
也多虧了他,我們店才能夠從一間小店面發展到今天這樣的規模。
” “但是,雖然是中小企業,既然具備股份有限公司的形态,即使董事長去世了,應該也不至于立刻造成店面經營的混亂和停滞。
尤其是你先生并不是因發生交通意外等狀況而突然過世的,既然住進醫院接受癌症的手術,雖然并沒有告訴當事人,但身為太太的你,以及店裡的重要骨幹也應該會考慮到萬一佐佐木先生遭遇不測,而事先做好相應的安排才對。
” 河野一口斷定。
“隻有不了解中小企業的人才會說這種話。
像我們這種隻有四十幾個員工的中小企業,雖然号稱公司,即便店主隻是長時間在家裡卧床不起,店裡的生意也會像散了骨架的扇子一樣一落千丈。
我先生一直相信自己要接受慢性胃炎的手術,所以。
在出門的時候,為了怕影響店員的士氣,即使對擔任專務董事的掌櫃,也沒有提到手術的事,隻說是去醫院做體檢。
” “那就代表你們太缺乏警覺性了。
”河野毫不留情地諷刺道。
“不,是因為我們相信财前醫生的話,如果他事先告訴我們在手術後可能有危險,我們一定會事先做好安排,他說是術後肺炎,所以不用擔心,我們根本沒想到他會死,結果卻突然死了,我們完全沒有心理準備,也不知道該怎麼辦。
” “在這一類的案件中,八百萬的損害賠償和精神賠償是很高的價格,是誰告訴你們提出這個金額的?” 良江擡起了眼。
“沒有誰告訴我們。
我們的目的并不是要求損害賠償和精神賠償這些錢,而是那些為了和我們有相同處境,整天隻能以淚洗面的人提出控訴,要讓那些不負責任的醫生知道,那些對醫學無知的病人和家屬,不會再聽任醫生的擺布,也不會再忍氣吞聲了!” 她再也無法克制自己激動的情緒。
“你的意思是故意擡高價碼,想要好好懲罰那些名醫,對不對?”河野故意找碴兒,“我想請問原告,在手術前,裡見醫生有沒有和你談過癌症轉移到肺部這件事?” “不,他沒有直接對我說什麼。
但在财前醫生總會診後,裡見醫生來到病房,看到放在我先生床頭的X光片,立刻跑去找财前醫生。
在手術前一天,裡見醫生也來病房,問我先生有沒有做斷層攝影,我先生告訴他還沒有時,他就找來柳原醫生,兩個人不知道一直在說些什麼,他後來又去找财前醫生,應該是為了轉移到肺部的事吧。
” 河野上下打量着良江。
“你說不知道他們在說些什麼,這種證詞太模糊了。
那麼,在手術後第一次發生呼吸困難時,裡見醫生說了些什麼?” “那時候,裡見醫生和柳原醫生很緊張地不知道在說什麼,裡見醫生要我們不用擔心,就去找财前醫生了。
” “這次的回答又很模糊,如果裡見醫生真的發現癌已經轉移到肺部,他不像财前醫生,按照他的個性,一定會告訴你。
但從他并沒有告訴你這一點來看,裡見醫生根本沒有發現到癌細胞已經轉移到肺部,直到你先生過世為止。
” “有沒有轉移到肺部,這種專業的事我搞不清楚,裡見醫生是一位能夠設身處地地為病人着想的好醫生。
裡見醫生說的話絕對錯不了,絕對是實話!如果你要懷疑的話,就該去懷疑那個沒有好好照顧病人,讓病人白白死掉,還讓主治醫師說謊,想要掩飾自己過錯的财前醫生!就是那個坐在那裡,叫做财前的冷酷無情的醫生!” 她因為憤怒而渾身顫抖,河野立刻沉着臉,大聲喝斥道:“你有什麼根據說柳原醫生的證詞是說謊,即使你情緒再激動,這話也會構成誣告罪!” 良江瞪着他:“我不知道什麼根不根據的,也搞不清楚什麼誣告罪。
我隻知道,因為這個叫财前的醫生在診斷時不負責任,讓我先生平白無故地死了。
之前開庭時就有一大堆了不起的大學教授來鑒定,說一堆讓外行人費解的醫學上的東西,為什麼老是要說這些東西?隻要追究這個叫财前的醫生有沒有認真、正确地看診就好了,為什麼都不追究?老是說什麼證據、根據的,這根本不是我們要追究的!” 她極力嘶吼着。
“住嘴,你剛才的話在侮辱法庭,請保持冷靜!”河野火冒三丈地說。
良江突然轉頭看着财前:“你把我老公還給我!讓他活過來!還我孩子的父親!” 她聲嘶力竭地叫着,并伸手抓住财前的胸口。
法警沖了過來,從背後抱住她,良江甩開法警的手,散亂着頭發,大聲哭喊着,并捶打着财前的胸口。
旁聽者紛紛站了起來,财前被良江抓住胸口後,向後退了兩、三步。
“原告,不準破壞法庭的秩序!肅靜!” 審判長拍着桌子喝止道。
法警以雙手架住良江的手臂,硬生生地把她從财前的胸前拉開。
“原告的情緒太激動了,被告律師暫停訊問。
” 由于事出突然,河野愣在那裡,一副不知所措的樣子。
聽到審判長的命令,立刻說:“了解。
我沒有問題了,反對訊問結束。
”說完便回到座位上。
審判長宣布休息:“現在休庭十五分鐘,十一點二十分開始訊問财前被告。
” 休息結束後,騷動的法庭再度恢複平靜。
審判長和左右兩位陪審法官分别就座。
“現在開始訊問财前被告,财前被告,請到前面來。
” 财前整了整被良江扯亂的襯衫,站在證人席上,好像什麼事都沒有發生過,但表情略顯緊張。
“現在由被告律師開始主訊問。
” 河野律師站了起來。
“請你談談最初為佐佐木庸平先生診斷時的情況。
” “第一内科裡見醫生從内科的各項檢查報告中,隻發現慢性胃炎的症狀,但總覺得不太對勁,無法做出确切的診斷,所以,拜托我幫他診斷一下。
雖然我即将出席國際外科學會,忙得不可開交,但身為醫生,當然無法拒絕,那是我第一次為那位病人看診。
”财前的語氣很沉着。
“你診斷的病人有什麼症狀?” “裡見醫生帶來了病人的胃鏡照片,我用放大透視器觀察了這二十六張照片,不知道是拍的技術不好,還是胃鏡的功能有問題,除了胃炎的症狀以外,并沒有發現任何異常。
但我突然想到,可能是胃的贲門部位發生了癌症,那個部位剛好是胃鏡的死角,胃鏡無法照到,所以,就在第二天早晨,由我親自做了X光檢查。
” “請你談一談從做X光檢查到病人住院為止的經過。
” “檢查結果果然如我所擔心的那樣。
首先,我在觀察空胃時,發現了變形的胃泡,我立刻請病人喝下顯影劑進行透視,并在贲門部位發現了顯影劑的流向發生了些微的通過障礙,于是就判斷為贲門癌,拍下了兩張該部位的X光片,立刻洗出來解讀,發現贲門後壁上有個拇指般大的局限性癌,但當時我隻對病人說是惡性胃炎,如果不及時動手術,可能會發展為癌症,于是就請病人來住院了。
” “在手術前,是否有什麼問題?” “手術前的會診時,我曾看過所有手術前檢查的報告,除了病人有輕度貧血以外,沒有任何會影響手術的問題,但肺部X光片的左肺上有像小指頭般大小的陰影,病人以前得過肺結核,所以,我認為是肺結核的舊病竈,但也沒有完全否定可能是癌症轉移到肺部的轉移竈。
” “在手術時,你曾經特别注意這個問題嗎?” “當然。
所以,我認為必須将外科侵襲控制在最小的範圍,盡可能縮短手術的時間,并提醒擔任第一助手的柳原醫生要充分注意手術的技巧。
” “手術時,剖開腹腔看到的情況如何?” “就如同我在那兩張X光片上所解讀的那樣,在剖開腹腔後用肉眼觀察時,也發現了贲門後壁有像拇指般大的癌症。
”财前提高了聲調,誇示着自己解讀X光片的能力,“癌症隻侵蝕到食道口,并沒有轉移到腹腔内的其他器官。
” “手術後,當病人發生呼吸困難時,柳原醫生是怎麼向你報告的?同時,你指示他采取了怎樣的處置?” “手術後一星期的晚上,那天我剛好要參加醫學部長和其他各位教授為我舉行的出國歡送會,但我嚴格要求各主治醫師,一旦病人症狀出現變化,一定要随時向找報告。
所以,柳原醫生就打電話到會場,他說病人的喉嚨突然被痰卡住了,引起了輕度的呼吸困難,有發燒和脈搏加速的情況,我判斷是術後肺炎的症狀,指示他每隔六小時注射五百毫升的氯黴素。
第二天,我又要求他報告病人的症狀,他說在使用氯黴素後十二小時,病人的狀況曾經一度緩和下來,也恢複微熱狀态,但正午時,再度出現呼吸困難和高燒。
不過既然之前使用氯黴素的處置方法曾經使症狀緩和下來,所以,我判斷第二次發作也是術後肺炎暫時性的症狀,就要求他繼續使用更大量的氯黴素,并提醒他在我出國期間,一定要做好萬全的處置。
第二天,我就出國參加國際外科學會了。
” “你連出席歡送會時,也要求主治醫師随時和你保持聯絡,逐一下達指示,做好萬全的處置,是不是這樣?” “對,沒錯。
雖然我忙着準備在國際外科學會上的特别演講内容,但仍随時和主治醫師保持聯系,絕對沒有對病人照顧不周。
” “了解,我沒有問題了。
” 一切都按照事先排演、整理的那樣進行下去,雙方配合得天衣無縫。
“現在由原告律師開始反對訊問。
” 審判長說完,關口律師站了起來,瘦削的臉龐和身軀燃起了熊熊的鬥志。
“首先,我想要請教一下總會診的意義。
” 不知道他打的是什麼主意,訊問的第一個問題竟然是開始問總會診的意義。
财前刻意表現出一副遊刃有餘的樣子。
“總會診是各科的負責人或是指導者為了掌握所有住院病人的情況,給予各主治醫師适當的指示,同時,也從教育的角度,讓所有醫局員了解看診的一種方式。
随行的醫局員可以因此得知自己負責的病人以外的病人病症以及治療的方法。
” “那麼,在診察佐佐木庸平先生的那次總會診時,為什麼你隻說肺部的陰影是舊疾肺結核的老病竈,卻沒有說明是癌症的轉移竈?” 财前覺得好像被人抓到把柄似的倒抽了一口氣,但立刻辯解道:“雖然我看過肺部的陰影後,發現可能是病人舊疾的肺結核老病竈,也可能是肺部的轉移竈,但因為胃贲門部的原發病竈屬于局部性的初期,根據我以往的經驗,這麼初期的癌症通常不可能轉移到遠隔的肺部。
而且,在需要診察兩個樓層病房的一百二十位病人的會診時,每位病人的診察時間隻有兩、三分鐘而已,所以,暫時就隻說是肺結核的舊病竈,但我對是否轉移竈仍然存疑,在會診後,我找柳原醫生來我辦公室,向他交代了這一點,并要他充分注意。
” “但既然總會診是為了教育醫局員,就不該私下告訴主治醫師,而應在所有醫局員都在場的總會診時說明肺部轉移的情況,不是嗎?但你卻沒有說明,表明其實是你根本沒有發現到癌症轉移到了肺部,對不對?”他擊中了要害。
“不,這種事通常不會在有時間限制的總會診時談,而是在手術檢讨會上
” “那就是說,佐佐木庸平先生本來就不是那種身強力壯的人,店裡應該有一個能幹的左右手在幫他看店吧?” “不,我先生雖然生過肺病,但體質原本就很強壯,當年他會生肺病也是因為那一陣子要擴張店面,太過勞累的關系,病好了以後,他又恢複原來的活力,一個人張羅進貨、銷售和會計。
也多虧了他,我們店才能夠從一間小店面發展到今天這樣的規模。
” “但是,雖然是中小企業,既然具備股份有限公司的形态,即使董事長去世了,應該也不至于立刻造成店面經營的混亂和停滞。
尤其是你先生并不是因發生交通意外等狀況而突然過世的,既然住進醫院接受癌症的手術,雖然并沒有告訴當事人,但身為太太的你,以及店裡的重要骨幹也應該會考慮到萬一佐佐木先生遭遇不測,而事先做好相應的安排才對。
” 河野一口斷定。
“隻有不了解中小企業的人才會說這種話。
像我們這種隻有四十幾個員工的中小企業,雖然号稱公司,即便店主隻是長時間在家裡卧床不起,店裡的生意也會像散了骨架的扇子一樣一落千丈。
我先生一直相信自己要接受慢性胃炎的手術,所以。
在出門的時候,為了怕影響店員的士氣,即使對擔任專務董事的掌櫃,也沒有提到手術的事,隻說是去醫院做體檢。
” “那就代表你們太缺乏警覺性了。
”河野毫不留情地諷刺道。
“不,是因為我們相信财前醫生的話,如果他事先告訴我們在手術後可能有危險,我們一定會事先做好安排,他說是術後肺炎,所以不用擔心,我們根本沒想到他會死,結果卻突然死了,我們完全沒有心理準備,也不知道該怎麼辦。
” “在這一類的案件中,八百萬的損害賠償和精神賠償是很高的價格,是誰告訴你們提出這個金額的?” 良江擡起了眼。
“沒有誰告訴我們。
我們的目的并不是要求損害賠償和精神賠償這些錢,而是那些為了和我們有相同處境,整天隻能以淚洗面的人提出控訴,要讓那些不負責任的醫生知道,那些對醫學無知的病人和家屬,不會再聽任醫生的擺布,也不會再忍氣吞聲了!” 她再也無法克制自己激動的情緒。
“你的意思是故意擡高價碼,想要好好懲罰那些名醫,對不對?”河野故意找碴兒,“我想請問原告,在手術前,裡見醫生有沒有和你談過癌症轉移到肺部這件事?” “不,他沒有直接對我說什麼。
但在财前醫生總會診後,裡見醫生來到病房,看到放在我先生床頭的X光片,立刻跑去找财前醫生。
在手術前一天,裡見醫生也來病房,問我先生有沒有做斷層攝影,我先生告訴他還沒有時,他就找來柳原醫生,兩個人不知道一直在說些什麼,他後來又去找财前醫生,應該是為了轉移到肺部的事吧。
” 河野上下打量着良江。
“你說不知道他們在說些什麼,這種證詞太模糊了。
那麼,在手術後第一次發生呼吸困難時,裡見醫生說了些什麼?” “那時候,裡見醫生和柳原醫生很緊張地不知道在說什麼,裡見醫生要我們不用擔心,就去找财前醫生了。
” “這次的回答又很模糊,如果裡見醫生真的發現癌已經轉移到肺部,他不像财前醫生,按照他的個性,一定會告訴你。
但從他并沒有告訴你這一點來看,裡見醫生根本沒有發現到癌細胞已經轉移到肺部,直到你先生過世為止。
” “有沒有轉移到肺部,這種專業的事我搞不清楚,裡見醫生是一位能夠設身處地地為病人着想的好醫生。
裡見醫生說的話絕對錯不了,絕對是實話!如果你要懷疑的話,就該去懷疑那個沒有好好照顧病人,讓病人白白死掉,還讓主治醫師說謊,想要掩飾自己過錯的财前醫生!就是那個坐在那裡,叫做财前的冷酷無情的醫生!” 她因為憤怒而渾身顫抖,河野立刻沉着臉,大聲喝斥道:“你有什麼根據說柳原醫生的證詞是說謊,即使你情緒再激動,這話也會構成誣告罪!” 良江瞪着他:“我不知道什麼根不根據的,也搞不清楚什麼誣告罪。
我隻知道,因為這個叫财前的醫生在診斷時不負責任,讓我先生平白無故地死了。
之前開庭時就有一大堆了不起的大學教授來鑒定,說一堆讓外行人費解的醫學上的東西,為什麼老是要說這些東西?隻要追究這個叫财前的醫生有沒有認真、正确地看診就好了,為什麼都不追究?老是說什麼證據、根據的,這根本不是我們要追究的!” 她極力嘶吼着。
“住嘴,你剛才的話在侮辱法庭,請保持冷靜!”河野火冒三丈地說。
良江突然轉頭看着财前:“你把我老公還給我!讓他活過來!還我孩子的父親!” 她聲嘶力竭地叫着,并伸手抓住财前的胸口。
法警沖了過來,從背後抱住她,良江甩開法警的手,散亂着頭發,大聲哭喊着,并捶打着财前的胸口。
旁聽者紛紛站了起來,财前被良江抓住胸口後,向後退了兩、三步。
“原告,不準破壞法庭的秩序!肅靜!” 審判長拍着桌子喝止道。
法警以雙手架住良江的手臂,硬生生地把她從财前的胸前拉開。
“原告的情緒太激動了,被告律師暫停訊問。
” 由于事出突然,河野愣在那裡,一副不知所措的樣子。
聽到審判長的命令,立刻說:“了解。
我沒有問題了,反對訊問結束。
”說完便回到座位上。
審判長宣布休息:“現在休庭十五分鐘,十一點二十分開始訊問财前被告。
” 休息結束後,騷動的法庭再度恢複平靜。
審判長和左右兩位陪審法官分别就座。
“現在開始訊問财前被告,财前被告,請到前面來。
” 财前整了整被良江扯亂的襯衫,站在證人席上,好像什麼事都沒有發生過,但表情略顯緊張。
“現在由被告律師開始主訊問。
” 河野律師站了起來。
“請你談談最初為佐佐木庸平先生診斷時的情況。
” “第一内科裡見醫生從内科的各項檢查報告中,隻發現慢性胃炎的症狀,但總覺得不太對勁,無法做出确切的診斷,所以,拜托我幫他診斷一下。
雖然我即将出席國際外科學會,忙得不可開交,但身為醫生,當然無法拒絕,那是我第一次為那位病人看診。
”财前的語氣很沉着。
“你診斷的病人有什麼症狀?” “裡見醫生帶來了病人的胃鏡照片,我用放大透視器觀察了這二十六張照片,不知道是拍的技術不好,還是胃鏡的功能有問題,除了胃炎的症狀以外,并沒有發現任何異常。
但我突然想到,可能是胃的贲門部位發生了癌症,那個部位剛好是胃鏡的死角,胃鏡無法照到,所以,就在第二天早晨,由我親自做了X光檢查。
” “請你談一談從做X光檢查到病人住院為止的經過。
” “檢查結果果然如我所擔心的那樣。
首先,我在觀察空胃時,發現了變形的胃泡,我立刻請病人喝下顯影劑進行透視,并在贲門部位發現了顯影劑的流向發生了些微的通過障礙,于是就判斷為贲門癌,拍下了兩張該部位的X光片,立刻洗出來解讀,發現贲門後壁上有個拇指般大的局限性癌,但當時我隻對病人說是惡性胃炎,如果不及時動手術,可能會發展為癌症,于是就請病人來住院了。
” “在手術前,是否有什麼問題?” “手術前的會診時,我曾看過所有手術前檢查的報告,除了病人有輕度貧血以外,沒有任何會影響手術的問題,但肺部X光片的左肺上有像小指頭般大小的陰影,病人以前得過肺結核,所以,我認為是肺結核的舊病竈,但也沒有完全否定可能是癌症轉移到肺部的轉移竈。
” “在手術時,你曾經特别注意這個問題嗎?” “當然。
所以,我認為必須将外科侵襲控制在最小的範圍,盡可能縮短手術的時間,并提醒擔任第一助手的柳原醫生要充分注意手術的技巧。
” “手術時,剖開腹腔看到的情況如何?” “就如同我在那兩張X光片上所解讀的那樣,在剖開腹腔後用肉眼觀察時,也發現了贲門後壁有像拇指般大的癌症。
”财前提高了聲調,誇示着自己解讀X光片的能力,“癌症隻侵蝕到食道口,并沒有轉移到腹腔内的其他器官。
” “手術後,當病人發生呼吸困難時,柳原醫生是怎麼向你報告的?同時,你指示他采取了怎樣的處置?” “手術後一星期的晚上,那天我剛好要參加醫學部長和其他各位教授為我舉行的出國歡送會,但我嚴格要求各主治醫師,一旦病人症狀出現變化,一定要随時向找報告。
所以,柳原醫生就打電話到會場,他說病人的喉嚨突然被痰卡住了,引起了輕度的呼吸困難,有發燒和脈搏加速的情況,我判斷是術後肺炎的症狀,指示他每隔六小時注射五百毫升的氯黴素。
第二天,我又要求他報告病人的症狀,他說在使用氯黴素後十二小時,病人的狀況曾經一度緩和下來,也恢複微熱狀态,但正午時,再度出現呼吸困難和高燒。
不過既然之前使用氯黴素的處置方法曾經使症狀緩和下來,所以,我判斷第二次發作也是術後肺炎暫時性的症狀,就要求他繼續使用更大量的氯黴素,并提醒他在我出國期間,一定要做好萬全的處置。
第二天,我就出國參加國際外科學會了。
” “你連出席歡送會時,也要求主治醫師随時和你保持聯絡,逐一下達指示,做好萬全的處置,是不是這樣?” “對,沒錯。
雖然我忙着準備在國際外科學會上的特别演講内容,但仍随時和主治醫師保持聯系,絕對沒有對病人照顧不周。
” “了解,我沒有問題了。
” 一切都按照事先排演、整理的那樣進行下去,雙方配合得天衣無縫。
“現在由原告律師開始反對訊問。
” 審判長說完,關口律師站了起來,瘦削的臉龐和身軀燃起了熊熊的鬥志。
“首先,我想要請教一下總會診的意義。
” 不知道他打的是什麼主意,訊問的第一個問題竟然是開始問總會診的意義。
财前刻意表現出一副遊刃有餘的樣子。
“總會診是各科的負責人或是指導者為了掌握所有住院病人的情況,給予各主治醫師适當的指示,同時,也從教育的角度,讓所有醫局員了解看診的一種方式。
随行的醫局員可以因此得知自己負責的病人以外的病人病症以及治療的方法。
” “那麼,在診察佐佐木庸平先生的那次總會診時,為什麼你隻說肺部的陰影是舊疾肺結核的老病竈,卻沒有說明是癌症的轉移竈?” 财前覺得好像被人抓到把柄似的倒抽了一口氣,但立刻辯解道:“雖然我看過肺部的陰影後,發現可能是病人舊疾的肺結核老病竈,也可能是肺部的轉移竈,但因為胃贲門部的原發病竈屬于局部性的初期,根據我以往的經驗,這麼初期的癌症通常不可能轉移到遠隔的肺部。
而且,在需要診察兩個樓層病房的一百二十位病人的會診時,每位病人的診察時間隻有兩、三分鐘而已,所以,暫時就隻說是肺結核的舊病竈,但我對是否轉移竈仍然存疑,在會診後,我找柳原醫生來我辦公室,向他交代了這一點,并要他充分注意。
” “但既然總會診是為了教育醫局員,就不該私下告訴主治醫師,而應在所有醫局員都在場的總會診時說明肺部轉移的情況,不是嗎?但你卻沒有說明,表明其實是你根本沒有發現到癌症轉移到了肺部,對不對?”他擊中了要害。
“不,這種事通常不會在有時間限制的總會診時談,而是在手術檢讨會上