第四章
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半昏迷狀态了。
當小橋拿着全麻氣管插管走近他身邊時，他還含混不清地說： “大夫，求求您，我還不想死！” 小橋默默地為他診脈。
脈搏和心音都正常。
“大夫，給我好好開刀吧！把病根兒準确地切掉。
” “大爺，好好睡吧！” 倫子戴着頭巾式女帽，腳穿拖鞋，握住由藏的手腕。
“一會兒你就能睡着的，先慢慢數一、二……” “好，我明白，拜托你們啦！” “可以注射了嗎？” 倫子問小橋醫師。
小橋露在口罩上方的眼神會意地應允了。
“來吧，老大爺，數一！” “一。
” “再數！” “一。
” 每數一次，由藏那幹癟皮膚的靜脈裡都輸進一些黃色麻醉液體。
“一……啊，太舒服啦！” 他打了一個大哈欠，然後發出細微的鼾聲。
直江醫師消毒完，穿戴好手術衣和口罩，站到手術台前已是下午兩點三十分了。
無影燈下，石倉由藏的腹部從被單中間露出一個菱形方塊。
直江瞥了一眼由藏那稍稍發黃了的皮膚，然後，用戴着橡皮手套的手輕輕按了按他胃的上部。
沿着胃的下緣，可以觸到一塊硬結，雖然并不特别隆起，但像一塊木闆嵌在腹内一樣，有種抵觸的感覺。
從表皮看上去有半個手掌大，由藏在床上自己觸摸到的硬結，肯定也是這個部位。
“手術刀！” 直江核準腫塊的大小後，向掌管器械的護士發出命令。
護士把手術刀背朝上地遞給了直江。
由藏已經熟睡了。
因為一開始就定為切開皮膚觀察腹腔的手術，所以沒有專請麻醉醫師，而由小橋醫師負責麻醉，志村倫子做助手。
“開始！” 直江發出号令，小橋會意。
于是，手術刀悄無聲息地劃開了胸骨下方。
從那裡一直向下開去，快到達胳部時，則向右劃了一個半圓的弧形，然後，重新恢複直線，直達下腹部。
這是胃切除常用的方法。
殷紅的鮮血立刻追着手術刀流了出來。
“止血鉗！” 直江麻利地用止血鉗止住從刀口冒出來的血，動作從容準确，毫無多餘之舉。
僅用數分鐘，所有出血部位全被止住。
直江又操起手術刀來。
剖開皮膚，割開腹肌之後還有一層強韌的白色腹膜。
倫子用筋鈎扒開刀口。
直江用鑷子捏起腹膜的一端，用刀尖輕輕一戳，那裡立刻出現了一個小洞，這時已經可以看見腸子了。
“腹膜鉗子！” 直江迅速将一把鉗子插進剛才那個小洞的右端，又向左端插了一把，拎起了腹膜，這時，倫子馬上把筋鈎移向這裡。
其實，直江并未下令，隻是彼此之間達到了心領神會的地步。
腹膜鉗進入之處成了橋頭堡，直線剪便順勢向上下兩方開去。
于是，覆蓋着皮膚、肌肉、腹膜的三個層次被切開了，腹腔内的全貌便暴露在燈光之下。
胃從左上向右下斜挂着，在其上端和下端，支撐胃的腸間膜已成粉紅色，再往下便是盤成一團的十米多長的小腸。
石倉由藏的肚子中央切開了三十多厘米長的直線，從腹部暴露出來胃腸，但他仍然熟睡着，一動不動。
直江察看了一會兒胃腸狀況之後，好像下了決心似的把戴着膠皮手套的手插進了腹腔。
從皮膚上方觸摸到的硬結，同估計的一樣，沿着胃的下端呈緩慢的曲線，擴散成闆狀，其尖端已經達到胃同十二指腸相連接的幽門部位。
胃的下端即大彎部是胃囊最寬的地方，即使這裡發生癌變，對于食物的通過也毫無影響。
這一點就是由藏一直沒有發覺症狀，因而放松診查，以緻造成耽誤治療的最大原因。
“唔……” 直江的手搭在患者的胃上，低聲哼了一下。
癌并沒有僅僅停留在胃壁上，現在已擴散到胃下端呈網眼狀的腸間膜淋巴結上了。
這裡腫脹得厲害，有一部分甚至擴散到了大腸。
另外，胃的大彎一帶已和腸間膜與後腹膜粘連、硬化。
癌細胞業已明顯地擴散到整個腹腔了。
從胃壁到腸間膜、大腸、後腹膜，直江認真逐一觸摸，進行核查。
他從腫起的淋巴結上取下切片标本，并拿起胃來仔細觀察一遍。
然後分開腸子，從後腹膜一直探索到最後面的脊椎。
他邊觀察邊觸摸，仿佛要把實際感受牢牢記住似的頻頻點頭。
他的目光毫無疏漏，與其說那是為人治病的醫生的眼神，不如說是把肉體當作材料的研究者的目光。
直江擡起頭，從腹腔中抽
當小橋拿着全麻氣管插管走近他身邊時，他還含混不清地說： “大夫，求求您，我還不想死！” 小橋默默地為他診脈。
脈搏和心音都正常。
“大夫，給我好好開刀吧！把病根兒準确地切掉。
” “大爺，好好睡吧！” 倫子戴着頭巾式女帽，腳穿拖鞋，握住由藏的手腕。
“一會兒你就能睡着的，先慢慢數一、二……” “好，我明白，拜托你們啦！” “可以注射了嗎？” 倫子問小橋醫師。
小橋露在口罩上方的眼神會意地應允了。
“來吧，老大爺，數一！” “一。
” “再數！” “一。
” 每數一次，由藏那幹癟皮膚的靜脈裡都輸進一些黃色麻醉液體。
“一……啊，太舒服啦！” 他打了一個大哈欠，然後發出細微的鼾聲。
直江醫師消毒完，穿戴好手術衣和口罩，站到手術台前已是下午兩點三十分了。
無影燈下，石倉由藏的腹部從被單中間露出一個菱形方塊。
直江瞥了一眼由藏那稍稍發黃了的皮膚，然後，用戴着橡皮手套的手輕輕按了按他胃的上部。
沿着胃的下緣，可以觸到一塊硬結，雖然并不特别隆起，但像一塊木闆嵌在腹内一樣，有種抵觸的感覺。
從表皮看上去有半個手掌大，由藏在床上自己觸摸到的硬結，肯定也是這個部位。
“手術刀！” 直江核準腫塊的大小後，向掌管器械的護士發出命令。
護士把手術刀背朝上地遞給了直江。
由藏已經熟睡了。
因為一開始就定為切開皮膚觀察腹腔的手術，所以沒有專請麻醉醫師，而由小橋醫師負責麻醉，志村倫子做助手。
“開始！” 直江發出号令，小橋會意。
于是，手術刀悄無聲息地劃開了胸骨下方。
從那裡一直向下開去，快到達胳部時，則向右劃了一個半圓的弧形，然後，重新恢複直線，直達下腹部。
這是胃切除常用的方法。
殷紅的鮮血立刻追着手術刀流了出來。
“止血鉗！” 直江麻利地用止血鉗止住從刀口冒出來的血，動作從容準确，毫無多餘之舉。
僅用數分鐘，所有出血部位全被止住。
直江又操起手術刀來。
剖開皮膚，割開腹肌之後還有一層強韌的白色腹膜。
倫子用筋鈎扒開刀口。
直江用鑷子捏起腹膜的一端，用刀尖輕輕一戳，那裡立刻出現了一個小洞，這時已經可以看見腸子了。
“腹膜鉗子！” 直江迅速将一把鉗子插進剛才那個小洞的右端，又向左端插了一把，拎起了腹膜，這時，倫子馬上把筋鈎移向這裡。
其實，直江并未下令，隻是彼此之間達到了心領神會的地步。
腹膜鉗進入之處成了橋頭堡，直線剪便順勢向上下兩方開去。
于是，覆蓋着皮膚、肌肉、腹膜的三個層次被切開了，腹腔内的全貌便暴露在燈光之下。
胃從左上向右下斜挂着，在其上端和下端，支撐胃的腸間膜已成粉紅色，再往下便是盤成一團的十米多長的小腸。
石倉由藏的肚子中央切開了三十多厘米長的直線，從腹部暴露出來胃腸，但他仍然熟睡着，一動不動。
直江察看了一會兒胃腸狀況之後，好像下了決心似的把戴着膠皮手套的手插進了腹腔。
從皮膚上方觸摸到的硬結，同估計的一樣，沿着胃的下端呈緩慢的曲線，擴散成闆狀，其尖端已經達到胃同十二指腸相連接的幽門部位。
胃的下端即大彎部是胃囊最寬的地方，即使這裡發生癌變，對于食物的通過也毫無影響。
這一點就是由藏一直沒有發覺症狀，因而放松診查，以緻造成耽誤治療的最大原因。
“唔……” 直江的手搭在患者的胃上，低聲哼了一下。
癌并沒有僅僅停留在胃壁上，現在已擴散到胃下端呈網眼狀的腸間膜淋巴結上了。
這裡腫脹得厲害，有一部分甚至擴散到了大腸。
另外，胃的大彎一帶已和腸間膜與後腹膜粘連、硬化。
癌細胞業已明顯地擴散到整個腹腔了。
從胃壁到腸間膜、大腸、後腹膜，直江認真逐一觸摸，進行核查。
他從腫起的淋巴結上取下切片标本，并拿起胃來仔細觀察一遍。
然後分開腸子，從後腹膜一直探索到最後面的脊椎。
他邊觀察邊觸摸，仿佛要把實際感受牢牢記住似的頻頻點頭。
他的目光毫無疏漏，與其說那是為人治病的醫生的眼神，不如說是把肉體當作材料的研究者的目光。
直江擡起頭，從腹腔中抽