第五章 醫生的焦慮
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那裡檢驗診斷是否正确,要是與東佐娃作出的最初診斷不符,她就勒索錢财或者向法院起訴。
這樣的事在她們每一個人的記憶裡都不是隻有一件。
此時,巡診結束之後,她們便去把當着病人的面不便說的話說完,并作出會診決定。
十三号樓的房子不夠用,為放射科醫生們辦公連一間小房間也騰不出來。
她們既不能待在“伽馬炮”操作室,也不能待在十二萬和二十萬伏特的長焦距X光照射室。
X光片診斷室裡雖然有地方,但那裡太暗。
因此,她們把處理日常事務、寫病曆和其他檔案材料的桌子放在短焦距X光器械室——似乎她們在經年累月的工作中與令人惡心的X光空氣及其異味、異熱接觸得還嫌太少。
她們來到這裡,在這張沒有抽屜、刨工粗糙的長桌子旁并排坐了下來。
薇拉·科爾尼利耶夫娜在翻閱住院病人的病曆,女病人的和男病人的,把她自己能夠處理的和需要跟大家一起研究的分開。
柳德米拉·阿法納西耶夫娜悶悶不樂地望着面前的桌子,下唇微微噘出,手中的鉛筆輕輕地敲着桌面。
薇拉·科爾尼利耶夫娜不時把同情的目光投向她,但始終沒下決心去談魯薩諾夫、科斯托格洛托夫以及醫生們的共同遭遇,因為事情是明擺着的,沒有必要多說,而要說的話倒有可能說得不太中肯、不夠婉轉,不僅不能給人以安慰,反而會觸到痛處。
終于,柳德米拉·阿法納西耶夫娜說道: “最令人惱火的是我們無能為力,不是嗎?”(這可能指今天察看過的許多病人。
)她又用鉛筆敲了幾下。
“而事實上哪兒也沒出差錯。
(這可能指阿佐夫金和穆爾薩裡莫夫。
)診斷時我們曾有過動搖,但治療是對頭的。
我們也不能采用較小的劑量。
我們的事都被那隻桶給毀了。
” 原來如此!她想到的是西布加托夫!是的,常常會遇到這樣難以收到治療效果的病症:你消耗的是三倍創造性的精力,而要拯救一個人的生命卻無能為力。
西布加托夫最初被放在擔架上擡來的時候,X光片子顯示出整個骶骨幾乎都已徹底破壞了。
之所以難以确診,是因為最初認為是骨瘤,甚至請教過一位教授,而後來才逐步弄清楚是巨細胞腫瘤,骨頭裡已出現液化現象,整個骶骨被一種膠凍樣組織所取代。
然而,治療是對頭的。
骶骨不能抽出,不能鋸掉——這是牢記在腦子裡最根本的一條。
隻能用X光照射,而且必須一開始就照射量大——小了無濟于事。
西布加托夫果然好起來了!骶骨鞏固了。
他的病雖已痊愈,但由于射線量大的原因,周圍的組織都變得極度敏感,很容易形成新的惡性腫瘤。
因此,他被桶撞倒以後,身上就突然出現營養性潰瘍。
如今,他的血液和組織都已不能接受X光照射,而新的腫瘤來勢兇猛,又沒有辦法消滅它,隻能加以抑制。
對醫生來說,這時便會意識到無能為力,意識到治療方法很不完善,而對心靈來說,産生的是一種惋惜,一種最常見的惋惜之情;這個憂郁的鞑靼人西布加托夫,是那麼溫順、有禮貌,從不忘記别人對他的好處,可是我們為他所能做到的卻僅僅是延長他的苦痛。
今天早晨尼紮穆特丁·巴赫拉莫維奇曾專為這方面的事情把東佐娃叫去:為了加快床位的周轉,凡是最終沒有好轉希望的疑難病人,一律讓他們出院。
對此,東佐娃也是同意的,因為樓下候診前廳裡經常有人坐在那裡等候床位,甚至一等就是幾晝夜,而各區腫瘤防治站也不斷要求允許他們把病人轉來。
原則上她表示同意,可這一原則最明顯不過地适用于西布加托夫,而不是别人,要讓西布加托夫馬上就出院,她怎麼也做不到。
為了挽救這一塊人的骶骨所耗費的時間和精力實在是太多了,現在怎麼也不願向一種簡單的理性推論讓步,甚至不忍放棄無效措施的簡單重複,而是抱着最終失算的是死神而不是醫生這種渺茫的希望。
為了西布加托夫,東佐娃甚至改變了學術研究的方向:她深入鑽研骨科病理學,僅僅出于拯救西布加托夫這一強烈
這樣的事在她們每一個人的記憶裡都不是隻有一件。
此時,巡診結束之後,她們便去把當着病人的面不便說的話說完,并作出會診決定。
十三号樓的房子不夠用,為放射科醫生們辦公連一間小房間也騰不出來。
她們既不能待在“伽馬炮”操作室,也不能待在十二萬和二十萬伏特的長焦距X光照射室。
X光片診斷室裡雖然有地方,但那裡太暗。
因此,她們把處理日常事務、寫病曆和其他檔案材料的桌子放在短焦距X光器械室——似乎她們在經年累月的工作中與令人惡心的X光空氣及其異味、異熱接觸得還嫌太少。
她們來到這裡,在這張沒有抽屜、刨工粗糙的長桌子旁并排坐了下來。
薇拉·科爾尼利耶夫娜在翻閱住院病人的病曆,女病人的和男病人的,把她自己能夠處理的和需要跟大家一起研究的分開。
柳德米拉·阿法納西耶夫娜悶悶不樂地望着面前的桌子,下唇微微噘出,手中的鉛筆輕輕地敲着桌面。
薇拉·科爾尼利耶夫娜不時把同情的目光投向她,但始終沒下決心去談魯薩諾夫、科斯托格洛托夫以及醫生們的共同遭遇,因為事情是明擺着的,沒有必要多說,而要說的話倒有可能說得不太中肯、不夠婉轉,不僅不能給人以安慰,反而會觸到痛處。
終于,柳德米拉·阿法納西耶夫娜說道: “最令人惱火的是我們無能為力,不是嗎?”(這可能指今天察看過的許多病人。
)她又用鉛筆敲了幾下。
“而事實上哪兒也沒出差錯。
(這可能指阿佐夫金和穆爾薩裡莫夫。
)診斷時我們曾有過動搖,但治療是對頭的。
我們也不能采用較小的劑量。
我們的事都被那隻桶給毀了。
” 原來如此!她想到的是西布加托夫!是的,常常會遇到這樣難以收到治療效果的病症:你消耗的是三倍創造性的精力,而要拯救一個人的生命卻無能為力。
西布加托夫最初被放在擔架上擡來的時候,X光片子顯示出整個骶骨幾乎都已徹底破壞了。
之所以難以确診,是因為最初認為是骨瘤,甚至請教過一位教授,而後來才逐步弄清楚是巨細胞腫瘤,骨頭裡已出現液化現象,整個骶骨被一種膠凍樣組織所取代。
然而,治療是對頭的。
骶骨不能抽出,不能鋸掉——這是牢記在腦子裡最根本的一條。
隻能用X光照射,而且必須一開始就照射量大——小了無濟于事。
西布加托夫果然好起來了!骶骨鞏固了。
他的病雖已痊愈,但由于射線量大的原因,周圍的組織都變得極度敏感,很容易形成新的惡性腫瘤。
因此,他被桶撞倒以後,身上就突然出現營養性潰瘍。
如今,他的血液和組織都已不能接受X光照射,而新的腫瘤來勢兇猛,又沒有辦法消滅它,隻能加以抑制。
對醫生來說,這時便會意識到無能為力,意識到治療方法很不完善,而對心靈來說,産生的是一種惋惜,一種最常見的惋惜之情;這個憂郁的鞑靼人西布加托夫,是那麼溫順、有禮貌,從不忘記别人對他的好處,可是我們為他所能做到的卻僅僅是延長他的苦痛。
今天早晨尼紮穆特丁·巴赫拉莫維奇曾專為這方面的事情把東佐娃叫去:為了加快床位的周轉,凡是最終沒有好轉希望的疑難病人,一律讓他們出院。
對此,東佐娃也是同意的,因為樓下候診前廳裡經常有人坐在那裡等候床位,甚至一等就是幾晝夜,而各區腫瘤防治站也不斷要求允許他們把病人轉來。
原則上她表示同意,可這一原則最明顯不過地适用于西布加托夫,而不是别人,要讓西布加托夫馬上就出院,她怎麼也做不到。
為了挽救這一塊人的骶骨所耗費的時間和精力實在是太多了,現在怎麼也不願向一種簡單的理性推論讓步,甚至不忍放棄無效措施的簡單重複,而是抱着最終失算的是死神而不是醫生這種渺茫的希望。
為了西布加托夫,東佐娃甚至改變了學術研究的方向:她深入鑽研骨科病理學,僅僅出于拯救西布加托夫這一強烈