千金翼方卷第二十五
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色糗
診氣色法第一
夫為醫者雖善於糗候,而不知察於氣色者,終為未盡要妙也,故曰上醫察色,次醫聽聲,下醫糗候是知人有盛衰,其色先見於面部,所以善為醫者,必須明於五色,乃可決生死定狐疑,故立候氣之法冠其首焉。
肝受病色青、心受病色赤、脾受病色黃、肺受病色白、腎受病色黑(皆先視於本色)。
春,面色青目色赤,新病可療,至夏愈。
夏,面色赤目色黃,新病可療,至季夏愈。
季夏,面色黃目色白,新病可療,至秋愈。
秋,面色白目色黑,新病可療,至冬愈。
冬,面包黑目色青,新病可療,至春愈。
論曰,此四時王相本色見,故療之必愈,夫五藏應五行,若有病,則因其時色見於面目,亦猶灼龜於裡,吉兇之兆形於表也。
扁鵲雲,病人本色青,欲如青玉之澤有光潤者佳,面色不欲如青藍之色,若面白目青是謂亂常,以飲酒過多當風邪風入肺絡於膽膽氣妄洩,故令目青,雖雲天救不可複生矣。
病人本色赤,欲如雞冠之澤有光潤者佳,面色不欲赤如赭土,若面赤目白憂恚思慮心氣内索面色反好,急求棺椁不過十日死。
病人本色黃,欲如牛黃之澤有光潤者佳,面包不欲黃如魤中黃土,若面青目黃者,五日死。
病人着床,心痛氣短,脾竭内傷,百日複愈,欲起徬徨,因坐於地,其亡倚床,能治此者,是謂神良。
病人本色白,欲如璧玉之澤有光潤者佳,面色不欲白如垩,若面白目黑無複生理也,此謂酣飲過度榮華巳去血糗巳盡,雖遇歧伯無如之何。
病人本色黑,欲如重漆之澤有光潤者佳,面色不欲黑如炭,若面黑目白八日死,腎氣内傷也。
病人色青如翠羽者生,青如草滋者死。
赤如雞冠者生,赤如衃血者死。
黃如蟹腹者生,黃如枳實者死。
白如豕膏者生,白如枯骨者死。
黑如烏羽者生,黑如鬋煤者死。
凡相五色,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑,皆不死。
病人目無精光及齒黑者,不治。
病人面失精光如土色不飲食者,四日死。
病人及健人面色忽如馬肝,望之如青近之如黑,必卒死。
論曰,夫五色者,五藏之華也,故天晴明時,苰萬物,辨白黑,審長短,若五色不分,長短垂錯,此為錯亂,故人亦然。
黃帝問伯高曰,察色知病,何如,伯高曰,白色起於兩眉間薄澤者病在皮膚,唇色青黃赤黑者病在内榮氣需然者病在血糗,目色青黃赤白黑者病在筋耳焦枯受塵垢者病在骨問曰,病狀如是,取之奈何,伯高曰,皮有部,肉有柱,氣血有輪,筋有結骨有屬經,曰皮部在於四肢,肉柱在於臂胻諸陽分肉之間,及少陰分肉之間,氣血之輪,在於諸經絡糗,氣血留居則盛而起,筋部無陰陽左右,唯疾之所在骨之屬骨空之間,所以受津液而益腦髓,若取之者,必須候病間甚者也,間者,淺之少之,甚者,深之多之,随變而調之,故曰上工,經言知一藏為下工,知二藏為中工,參而知之為上工,上工十全九,中工十全六,下工十全三,此之謂也。
雷公問曰,人有不病而卒死者何以知之,黃帝曰,大氣入於藏府者,不病而卒死矣。
雷公問曰,病少愈而卒死者何以知之,黃帝曰,赤色出於兩顴上大如拇指者,病雖少愈必卒死矣,黑色出於顔貌大如拇指者,必卒死,顔貌者,面之首也(顔當兩目下也貌當兩目上眉下也)。
扁鵲曰,察病氣色,有赤白青黑四氣,不問大小,在人年上者病也,惟黃氣得愈,年上在鼻上兩目間,如下黑氣細如繩在四墓發及兩顴骨上者,死,或冬三月遠期至壬癸日,逢年衰者不可理,病者死,四墓當兩眉坐直上至發際,左為父墓,右為母墓,從口吻下極頤名為下墓,於此四墓上觀四時氣。
春見青氣節盡死。
夏見赤氣節盡死。
夏秋見白氣節盡死。
春見白氣至秋死。
夏見白氣暴死,黑氣至冬死。
秋見赤氣節盡死,冬至後甲子日死。
冬見赤氣暴死,見黃氣至長夏死。
論曰,凡病黃色入鼻從口入井魤,百日死,井在鼻孔上曲中是,魤在口吻兩傍上一寸是,若入者丙丁日死。
凡人死色易驗,但看年上有黑色橫度者,此人不出百日死,若天中從發際兩墓皆發黑色,此人三年死。
天中,當鼻直上至發際是也,若顴骨上發黑色應之者,二百日死。
目下有黑色橫度年上者,不出三十日死,黑色入口應天中者,不出一年死。
若天中發死色,年上命門上并黃色者,未好半惡也,以天中為主五年内死,天中發黑色,法三年内死,所以然者,有二處得主,故五年死。
凡天中發黑色兩顴上發赤色應之者,不出六十日兵死,若年上發赤色應之者,不出三十日死,若命門上發赤色應之者,不出百日市死,婦人産死兵死,同氣從命門入耳年上,死,赤色從眉沖下入目,五日死或丙丁日死。
黑色在左右眉上,一日死或壬癸日死。
若白色亦死,或庚辛日或二三日死。
赤色入口,三日死,遠期丙丁日死。
黑色從天中及年上入目,三日死或壬癸日死,或二三日死,或百日半年死。
青色如鍼在目下,春死或甲乙日死。
黃色入目匝四邊,戊己日死。
黑色準上行或入目,期壬癸日死,遠期二十日死,若入耳鼻三日死(準上者當鼻上也行
肝受病色青、心受病色赤、脾受病色黃、肺受病色白、腎受病色黑(皆先視於本色)。
春,面色青目色赤,新病可療,至夏愈。
夏,面色赤目色黃,新病可療,至季夏愈。
季夏,面色黃目色白,新病可療,至秋愈。
秋,面色白目色黑,新病可療,至冬愈。
冬,面包黑目色青,新病可療,至春愈。
論曰,此四時王相本色見,故療之必愈,夫五藏應五行,若有病,則因其時色見於面目,亦猶灼龜於裡,吉兇之兆形於表也。
扁鵲雲,病人本色青,欲如青玉之澤有光潤者佳,面色不欲如青藍之色,若面白目青是謂亂常,以飲酒過多當風邪風入肺絡於膽膽氣妄洩,故令目青,雖雲天救不可複生矣。
病人本色赤,欲如雞冠之澤有光潤者佳,面色不欲赤如赭土,若面赤目白憂恚思慮心氣内索面色反好,急求棺椁不過十日死。
病人本色黃,欲如牛黃之澤有光潤者佳,面包不欲黃如魤中黃土,若面青目黃者,五日死。
病人着床,心痛氣短,脾竭内傷,百日複愈,欲起徬徨,因坐於地,其亡倚床,能治此者,是謂神良。
病人本色白,欲如璧玉之澤有光潤者佳,面色不欲白如垩,若面白目黑無複生理也,此謂酣飲過度榮華巳去血糗巳盡,雖遇歧伯無如之何。
病人本色黑,欲如重漆之澤有光潤者佳,面色不欲黑如炭,若面黑目白八日死,腎氣内傷也。
病人色青如翠羽者生,青如草滋者死。
赤如雞冠者生,赤如衃血者死。
黃如蟹腹者生,黃如枳實者死。
白如豕膏者生,白如枯骨者死。
黑如烏羽者生,黑如鬋煤者死。
凡相五色,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑,皆不死。
病人目無精光及齒黑者,不治。
病人面失精光如土色不飲食者,四日死。
病人及健人面色忽如馬肝,望之如青近之如黑,必卒死。
論曰,夫五色者,五藏之華也,故天晴明時,苰萬物,辨白黑,審長短,若五色不分,長短垂錯,此為錯亂,故人亦然。
黃帝問伯高曰,察色知病,何如,伯高曰,白色起於兩眉間薄澤者病在皮膚,唇色青黃赤黑者病在内榮氣需然者病在血糗,目色青黃赤白黑者病在筋耳焦枯受塵垢者病在骨問曰,病狀如是,取之奈何,伯高曰,皮有部,肉有柱,氣血有輪,筋有結骨有屬經,曰皮部在於四肢,肉柱在於臂胻諸陽分肉之間,及少陰分肉之間,氣血之輪,在於諸經絡糗,氣血留居則盛而起,筋部無陰陽左右,唯疾之所在骨之屬骨空之間,所以受津液而益腦髓,若取之者,必須候病間甚者也,間者,淺之少之,甚者,深之多之,随變而調之,故曰上工,經言知一藏為下工,知二藏為中工,參而知之為上工,上工十全九,中工十全六,下工十全三,此之謂也。
雷公問曰,人有不病而卒死者何以知之,黃帝曰,大氣入於藏府者,不病而卒死矣。
雷公問曰,病少愈而卒死者何以知之,黃帝曰,赤色出於兩顴上大如拇指者,病雖少愈必卒死矣,黑色出於顔貌大如拇指者,必卒死,顔貌者,面之首也(顔當兩目下也貌當兩目上眉下也)。
扁鵲曰,察病氣色,有赤白青黑四氣,不問大小,在人年上者病也,惟黃氣得愈,年上在鼻上兩目間,如下黑氣細如繩在四墓發及兩顴骨上者,死,或冬三月遠期至壬癸日,逢年衰者不可理,病者死,四墓當兩眉坐直上至發際,左為父墓,右為母墓,從口吻下極頤名為下墓,於此四墓上觀四時氣。
春見青氣節盡死。
夏見赤氣節盡死。
夏秋見白氣節盡死。
春見白氣至秋死。
夏見白氣暴死,黑氣至冬死。
秋見赤氣節盡死,冬至後甲子日死。
冬見赤氣暴死,見黃氣至長夏死。
論曰,凡病黃色入鼻從口入井魤,百日死,井在鼻孔上曲中是,魤在口吻兩傍上一寸是,若入者丙丁日死。
凡人死色易驗,但看年上有黑色橫度者,此人不出百日死,若天中從發際兩墓皆發黑色,此人三年死。
天中,當鼻直上至發際是也,若顴骨上發黑色應之者,二百日死。
目下有黑色橫度年上者,不出三十日死,黑色入口應天中者,不出一年死。
若天中發死色,年上命門上并黃色者,未好半惡也,以天中為主五年内死,天中發黑色,法三年内死,所以然者,有二處得主,故五年死。
凡天中發黑色兩顴上發赤色應之者,不出六十日兵死,若年上發赤色應之者,不出三十日死,若命門上發赤色應之者,不出百日市死,婦人産死兵死,同氣從命門入耳年上,死,赤色從眉沖下入目,五日死或丙丁日死。
黑色在左右眉上,一日死或壬癸日死。
若白色亦死,或庚辛日或二三日死。
赤色入口,三日死,遠期丙丁日死。
黑色從天中及年上入目,三日死或壬癸日死,或二三日死,或百日半年死。
青色如鍼在目下,春死或甲乙日死。
黃色入目匝四邊,戊己日死。
黑色準上行或入目,期壬癸日死,遠期二十日死,若入耳鼻三日死(準上者當鼻上也行