千金翼方卷第十一

關燈
小兒 養小兒第一(合八十九條方二十首灸法二首論一首) 凡身在胎,一月胚,二月胎,三月有血糗,四有形體成,五月能動,六月諸骨具,七月毛發生,八月藏腑具,九月穀入胃,十月百神備,則生矣,生後六十日瞳子成,能咳笑應和人,百五十日任糗成,能自反覆,百八十日髋骨成,能獨坐,二百一十日掌骨成,能扶伏,三百日膑骨成,能立,三百六十日膝膑成,能行也,若不能依期者,必有不平之處。

    兒初生落地,口中有血即當去之,不去者,兒若吞之成痞病死,治兒生落地不作聲法,取煖水一盆灌浴之,須臾即作聲,小兒始生即當舉之,舉之遲晚,則令中寒腹中雷鳴,先浴之然後乃斷臍,斷臍當令長至足跌,短則中寒令腹中不調,當下痢,若先斷臍後浴之,則令臍中水,中水則發腹痛,若臍中水及中冷,則腹絞痛天鮏啼呼,面目青黑,此是中水之過,當灸粉絮以熨之,不時治護臍,至腫者當随輕重,重者便灸之乃可至八九十壯,輕者臍不大腫但出汁,時時啼呼者,但擣當歸末粉傳之,灸粉絮日日熨之,至百日乃愈,以啼呼止為候,若兒尿清者冷也,與臍中水同。

    凡初生斷兒臍,當令長六寸,臍長則傷肌,臍短則傷藏,不以時斷臍若臍汁不盡者,即自生寒,令兒風臍也。

    裹臍法 椎治帛令柔軟方四寸,新綿厚半寸,與帛等合之,調其緩急,急則令兒吐庬兒生二十日乃解視臍,若十許日兒怒啼似衣中有刺者,此或臍燥還刺其腹,當解之易衣,更裡臍時,當閉戶不帳,然火左右,令帳中溫煖,換衣亦然,仍以溫粉粉之,此謂冬之時寒,也若臍不愈燒绛帛末作灰粉之,若過一月臍有汁不愈,燒蝦毨灰治末粉臍中,日三四度,若臍未愈,乳兒太飽,令兒風臍也。

    兒新生,不可令衣過厚熱,令兒傷皮膚肌肉,血糗發雜瘡及黃,凡小兒始生,肌膚未成不可暖衣,暖衣則令筋骨緩弱,宜時見風日,若不見風日,則令肌膚脆軟便易中傷,皆當以故絮衣之,勿用新綿也,天和暖無風之時,令母将兒於日中嬉戲,數令見風日,則血凝氣剛肌肉牢密,堪耐風寒,不緻疾病,若常藏在帏帳中,重衣溫暖,譬猶陰地之草,不見風日,軟脆不堪當風寒也。

    兒生十日始得哺,如棗核大二十日倍之,五十日如彈丸大,百日如棗大,若乳汁少不從此法,當用意少少增之,若三十日乃哺者,令兒無疾,兒若早哺之及多者,令兒頭面身體喜生瘡,差而複發,亦令兒笅弱難食。

    小兒生滿三十日乃當哺之,若早哺之,兒不勝穀氣,令兒病,則多肉耗,三十日後雖哺勿多,若不嗜食,勿強與,強與不消,複成疾病,哺乳不進者,腹中皆有痰澼也,當以四物紫丸微下之,節哺乳數日,便自愈也。

    小兒寒熱亦皆當爾要當下之然後乃差。

    凡乳母乳兒,當先以手極挼散其熱,勿令乳汁奔出,令兒咽鮄奪其乳,令得息息已複乳之,如是,十反五反,視兒飢飽節度,知一日之中幾乳而足,以為常,又常捉去宿乳。

    兒若卧,乳母當臂枕之,令乳與兒頭平乃乳之,如此,令兒不噎,母欲寐,則奪其乳,恐填口鼻,又不知飢飽也。

    兒生有胎寒則當腹痛,痛者偃啼,時吐庬,或腹中如雞子黃者,按之如水聲便沒,沒已複出,此無所苦爾,宜早服當歸圓黃耆散即愈。

    (當歸圓方見千金方中黃耆散方本阙)凡乳兒不欲大飽,飽則令吐,凡候兒吐者,是乳太飽也,當以空乳乳之即消,夏若不去熱乳,令兒嘔逆,冬若不去寒乳,令兒欬痢,母新房,以乳兒,令兒羸瘦,交胫不能行。

    母患熱以乳兒,令兒變黃不能食。

    母怒以乳兒,令兒喜驚發氣疝,又令兒止氣癫狂,母新吐下,以乳兒,令兒虛赢。

    母醉以乳兒,令兒身熱腹。

    凡小兒不能哺乳當服紫丸下之。

    凡浴小兒湯,極須令冷熱調和,冷熱失所,令兒驚,亦緻五藏疾。

    凡兒冬不可久浴,浴久則傷寒,夏不可久浴,浴久則傷熱。

    凡兒又不當數浴,背冷則令發簋,若不浴,又令兒毛落。

    小兒生鮄死,治之法,當候視兒口中懸癰前上彧上有赤胞者,以指擿取決令潰,以少綿拭去,勿令血入咽,入咽殺兒,急急慎之。

    凡兒生三十二日一變,六十四日再變,變且蒸,九十六日三變,百二十八日四變,變且蒸,百六十日五變,百九十二日六變,變且蒸,二百二十四日七變,二百五十六日八變,變且蒸,二百八十八日九變三百二十日十變,變且蒸,積三百二十日小蒸畢後,六十四日大蒸,蒸後六十四日,複大蒸蒸後百二十八日,複大蒸積五百七十六日,大小蒸畢。

    凡變者上氣蒸者體熱,凡蒸平者五日而衰遠者十日而衰,先變蒸五日,後五日為十日之中,熱乃除爾。

    兒生三十二日一變,二十九日先期而熱,便治之如法,至三十十六七日蒸乃畢爾恐不解了故重說之,審計變蒸之日當其時有熱微驚不得灸刺也,得服藥及變且蒸之時,不欲驚動,勿令傍多人,兒變蒸時,或早或晚不如法者,多兒變蒸時壯熱不欲食,食鮄吐庬,若有寒加之,即寒熱交争,腹腰夭鮏啼不止,熨之當愈也。

    凡小兒身熱糗亂汗出者,蒸之候也。

    兒變蒸時,目白者重,者黑者微變蒸畢,目精明矣。

    兒上脣頭小白箦起如死魚目珠子者,蒸候也,初變蒸時有熱者,服黑散發汗,熱不止紫丸,熱差便止,勿複與丸,自當有餘熱變蒸盡,乃除爾。

    兒身壯熱而耳冷,髋亦冷者,即是蒸候,慎勿治之,兒身熱髋耳亦熱者病也,乃須治之。

    紫圓治小兒變蒸發熱不解,并挾傷寒,溫壯汗後熱不歇,及腹中有痰澼,哺乳不進,乳則吐庬食簋先寒熱方。

    代赭石、赤石脂(各壹兩)、 巴豆(參拾枚去皮心熬)、杏仁(伍拾枚去皮尖熬) 右肆味,末之巴,豆杏仁别擣為膏,和更擣二千杵當自相得,若硬入少蜜同擣,密器中收之三十日,兒服如麻子一圓與少乳汁令下,食頃後與少乳勿令多,至日中,當小下熱除,若未全除,明旦更與一丸,百日兒服如小豆一九,以此準量增減夏月多熱,令發疹,二三十日鮄一服佳,此丸無所不治,雖下,不虛人。

    黑散治小兒變蒸中挾時行溫病,或非變蒸時而得時行方。

     麻黃(去節)、杏仁(去皮尖熬各半兩)、大黃(壹分) 右參味擣為散,一月兒服小豆大一枚,以乳汁和服抱令得汗,汗出溫粉粉之,勿使見風,百日兒服如棗核大小量之。

    相兒命長短法兒生枕骨不成者,能言而死。

    膝骨不成者,能倨而死。

    掌骨不成者,能扶伏而死。

    踵骨不成者,能行而死。

    膑骨不成者,能立而死。

    生身不收者死。

    魚口者死。

    股間無生肉者死。

    順下破者死。

    陰不起者死。

    囊下白者死赤者死。

    相法甚博略述十數條而已兒初生額上有旋毛者,早貴妨父母。

    兒初生陰大而與身色同者,成人。

    兒初生叫聲連延相屬者壽,聲絕而複揚急者不壽。

    兒初生汗血者多厄不壽。

    兒初生目視不正,數動者大非佳人。

    兒初生自開目者不成人。

    兒初生通身軟弱,如無骨者,不成人。

    兒初生發稀少者強不聽人。

    兒初生臍小者不壽。

    兒初生早坐早行早語早齒生皆惡性非佳人。

    兒初生頭四破者不成人。

    兒初生頭毛不周匝者不成人。

    啼聲散不成人。

    啼聲深,不成人。

    汗不流不成人。

    小便凝如脂膏,不成人。

    常搖手足者,不成人。

    無此狀候者皆成人也。

    兒初生臍中無血者好。

    下縫通達而黑者壽。

    鮮白長大者壽。

    論曰,兒三歲以上十歲以下,觀其性氣高下,即可知其夭壽大略,兒小時識悟通過人者多夭,則項託顔回之流是也小兒骨法成就,威儀回轉遲舒,稍費人精神雕琢者壽,其預知人意回旋敏速者亦天,則楊脩乳融之流是,也由此觀之,夭壽大略可知也,亦由梅花早發不苰歲寒,甘菊晚榮終於年事,是知晚成者壽之兆也。

    凡小兒之簋有三種,有風簋,有驚簋,有食簋,然風簋驚兒初生時時有爾,十人之中未有一二是食簋者,凡是先寒後熱發簋者,皆是食簋也,驚簋當按圖灸之,風簋當與豚心湯下之,食簋當下乃愈,紫丸佳。

    凡小兒所以得風者,緣衣暖汗出風因而入也,風簋者,初得之時先屈指如數乃發作,此風簋也,驚簋者,起於驚怖先啼乃發作,此驚簋也,驚簋微者急持之,勿複更驚之,或自止也,其先不哺乳吐,而變熱後發簋,此食簋也,早下之則差,四味紫丸逐澼飲最良,去病速而不虛人,赤丸差駛,病重煮當用之,小兒衣寒薄,則腹中乳食不消其大便皆酢臭,此欲為癖之漸也,便将紫丸以微消之,服法先從少起,常令大便稀,勿使大下也,稀後便漸減之,矢不酢臭乃止藥,驚簋但灸及摩生膏不可下也,驚簋心氣不定,下之内虛,益令甚爾,驚簋甚者,特為難治,故養小兒常當慎驚,勿令聞大聲,抱持之間當安徐,勿令怖也又天雷時,須塞其耳,但作餘小聲以亂之也,凡小兒微驚者,以長血糗,但不欲大驚,大驚乃灸驚糗。

    小兒有熱,不欲哺乳,卧不安又數驚,此簋之初也,服紫丸便愈不差,更服之,兒立夏後有病,治之,慎勿妄灸,不欲吐下,但以除熱湯浴之除熱散粉之,除熱赤膏摩之,又臍中以膏塗之,令兒在涼處,勿禁水漿,常以新水飲之,兒眠時小驚者,一月一以紫九下之,減其盛氣,令兒不病簋也。

    小兒氣盛有病,但下之必無所損,若不時下,則将成病,固難治矣。

    凡下四味紫丸最善,雖下不損人,足以去疾爾,若四味紫丸不時下者,當以赤丸下之,赤丸不下,當更倍之,若已下而餘熱不盡,當按方作龍膽湯稍稍服之,并摩赤膏。

    凡小兒冬月下無所畏,夏月下難差,然有病者不可不下,下後腹中當小脹滿故當節哺乳數日,不可妄下,又乳哺小兒,常令多少有常劑兒漸大,當稍稍增之,若減少者,此腹中已有小不調也,便微服藥停哺,但與乳,甚者十許日,微者五六日止哺,自當如常,若不肯哺而欲乳者,此是有
0.153991s