咽喉
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上。
為少陰喉痛。
乃損怯之末傳矣。
用豬膚甘涼益坎。
有情之屬而效。
今肉腠消爍殆盡。
下焦易冷。
髓空極矣。
何暇以痰嗽為理。
議滑澀之補味鹹入腎可也。
牛骨髓(四兩)羊骨髓(四兩)豬骨髓(四兩)麋角膠(四兩) 用建蓮肉五兩。
山藥五兩。
芡實二兩。
同搗丸。
金(四二)髒液不充。
陽氣虛風鼓動。
病起喉辣心震。
頻頻舉發。
多因勞怒。
用内經甘緩一法。
人參萸肉炭白芍炙甘草茯神小麥 又複脈湯去桂。
内經雲。
一陰一陽結。
謂之喉痹。
一陰者手少陰君火。
心之脈氣也。
一陽者。
手少陽相火。
三焦之脈氣也。
夫二經之脈。
并絡于喉。
故氣熱則内結。
結甚則腫脹。
脹甚則痹。
痹甚則不通而死矣。
即今之所謂喉癬喉風喉蛾等類是也。
夫推原十二經。
惟足太陽别下項。
其餘皆湊咽喉。
然内經獨言一陰一陽結。
為喉痹者。
何也。
蓋以君相二火獨勝。
則熱且痛也。
愚曆考咽喉湯方。
皆用辛散鹹軟。
去風痰。
解熱毒為主。
如元參升麻湯。
聖濟透關散。
及玉鑰匙。
如聖散。
普濟消毒飲子。
皆急于治标。
而緩于治本。
恐緩則傷人。
故以治标為急耳。
又嘗考仲景傷寒論。
咽喉生瘡等症。
每用甘草桔梗半夏散及湯為主。
一為少陰水虧。
不能上濟君火。
以緻咽喉生瘡。
不能出聲。
故以半夏之辛滑。
佐雞子清利竅通聲。
使以苦酒入陰。
劫涎斂瘡。
桂枝解肌由經脈而出肌表。
悉從太陽開發。
而半夏治咽痛。
可無燥津涸液之患。
一為陰火上結而為咽痛。
故用生甘草甘涼洩熱。
功在緩腎急而救陰液。
佐以桔梗開提足少陰之熱邪。
如腎液下洩。
不能上蒸于肺。
緻絡燥而為咽痛者。
仲景又有豬膚一法。
潤燥解熱緩中。
使其陰陽協和而後愈。
是固本而兼治标者也。
如風火上郁。
陰虧脈數而為咽痛者。
先生又有辛涼清上諸法。
如咽喉緊痹。
氣熱而為咽痛者。
又有清肺中氣熱一法。
如情志郁勃。
相火上炎。
而為咽痛者。
則又有降氣開濁一法。
如腎液不收。
肝陽上越而為咽痛者。
宗錢氏六味湯。
如陰陽交虛。
龍相上灼而為咽痛者。
宗仲景豬膚湯法。
(鄒滋九) 徐評凡病屬于經絡髒腑者。
皆煎丸之所能治。
一屬形體及九竅。
則屬有形之病。
實有邪氣凝結之處。
藥入胃中。
不過氣到耳。
安能去凝結之邪。
故煎丸之功。
不過居其半耳。
若欲速效。
必用外治之法。
可以應手而愈。
博考方書。
廣求秘法。
自能得之。
此老尚未知之也。
故其治有形諸病。
皆非所長。
又外治之法。
上古所鮮聞。
因其用針灸之術。
通神入妙。
何必外治。
此則外治之最者也。
後世針法不傳。
于是乎以藥代針。
而多外治之法。
若針灸既廢。
而外治之法亦不講。
則天下之病。
即使用藥的當。
隻能愈其半耳。
其外症之必需外治者。
竟無愈理。
此亦醫道之一大關也。
後之學人須知之。
為少陰喉痛。
乃損怯之末傳矣。
用豬膚甘涼益坎。
有情之屬而效。
今肉腠消爍殆盡。
下焦易冷。
髓空極矣。
何暇以痰嗽為理。
議滑澀之補味鹹入腎可也。
牛骨髓(四兩)羊骨髓(四兩)豬骨髓(四兩)麋角膠(四兩) 用建蓮肉五兩。
山藥五兩。
芡實二兩。
同搗丸。
金(四二)髒液不充。
陽氣虛風鼓動。
病起喉辣心震。
頻頻舉發。
多因勞怒。
用内經甘緩一法。
人參萸肉炭白芍炙甘草茯神小麥 又複脈湯去桂。
内經雲。
一陰一陽結。
謂之喉痹。
一陰者手少陰君火。
心之脈氣也。
一陽者。
手少陽相火。
三焦之脈氣也。
夫二經之脈。
并絡于喉。
故氣熱則内結。
結甚則腫脹。
脹甚則痹。
痹甚則不通而死矣。
即今之所謂喉癬喉風喉蛾等類是也。
夫推原十二經。
惟足太陽别下項。
其餘皆湊咽喉。
然内經獨言一陰一陽結。
為喉痹者。
何也。
蓋以君相二火獨勝。
則熱且痛也。
愚曆考咽喉湯方。
皆用辛散鹹軟。
去風痰。
解熱毒為主。
如元參升麻湯。
聖濟透關散。
及玉鑰匙。
如聖散。
普濟消毒飲子。
皆急于治标。
而緩于治本。
恐緩則傷人。
故以治标為急耳。
又嘗考仲景
咽喉生瘡等症。
每用甘草桔梗半夏散及湯為主。
一為少陰水虧。
不能上濟君火。
以緻咽喉生瘡。
不能出聲。
故以半夏之辛滑。
佐雞子清利竅通聲。
使以苦酒入陰。
劫涎斂瘡。
桂枝解肌由經脈而出肌表。
悉從太陽開發。
而半夏治咽痛。
可無燥津涸液之患。
一為陰火上結而為咽痛。
故用生甘草甘涼洩熱。
功在緩腎急而救陰液。
佐以桔梗開提足少陰之熱邪。
如腎液下洩。
不能上蒸于肺。
緻絡燥而為咽痛者。
仲景又有豬膚一法。
潤燥解熱緩中。
使其陰陽協和而後愈。
是固本而兼治标者也。
如風火上郁。
陰虧脈數而為咽痛者。
先生又有辛涼清上諸法。
如咽喉緊痹。
氣熱而為咽痛者。
又有清肺中氣熱一法。
如情志郁勃。
相火上炎。
而為咽痛者。
則又有降氣開濁一法。
如腎液不收。
肝陽上越而為咽痛者。
宗錢氏六味湯。
如陰陽交虛。
龍相上灼而為咽痛者。
宗仲景豬膚湯法。
(鄒滋九) 徐評凡病屬于經絡髒腑者。
皆煎丸之所能治。
一屬形體及九竅。
則屬有形之病。
實有邪氣凝結之處。
藥入胃中。
不過氣到耳。
安能去凝結之邪。
故煎丸之功。
不過居其半耳。
若欲速效。
必用外治之法。
可以應手而愈。
博考方書。
廣求秘法。
自能得之。
此老尚未知之也。
故其治有形諸病。
皆非所長。
又外治之法。
上古所鮮聞。
因其用針灸之術。
通神入妙。
何必外治。
此則外治之最者也。
後世針法不傳。
于是乎以藥代針。
而多外治之法。
若針灸既廢。
而外治之法亦不講。
則天下之病。
即使用藥的當。
隻能愈其半耳。
其外症之必需外治者。
竟無愈理。
此亦醫道之一大關也。
後之學人須知之。