遺精

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蛸生龍骨鎖陽芡實熟地茯神遠志金櫻膏丸。

     (二九)神傷于上。

    精敗于下。

    心腎不交。

    久傷精氣不複謂之損。

    内經治五髒之損。

    治各不同。

    越人有上損從陽。

    下損從陰之議。

    然必納谷資生。

    脾胃後天得振。

    始望精氣生于谷食。

    自上秋至今日甚。

    乃裡真無藏。

    當春令洩越。

    生氣不至。

    漸欲離散。

    從來精血有形。

    藥餌焉能驟然充長。

    攻病方法。

    都主客邪。

    以偏治偏。

    閱古東垣丹溪輩。

    于損不肯複者。

    首宜大進參術。

    多至數斤。

    謂有形精血難生。

    無形元氣須急固耳。

    況上下交損。

    當治其中。

    若得中蘇加谷。

    繼參入攝納填精斂神之屬。

    方今春木大洩。

    萬花盡放。

    人身應之。

    此一月中。

    急挽勿懈矣。

     參術膏米飲調送。

     接進寇氏桑螵蛸散去當歸。

     此甯神固精。

    收攝散亡。

    乃澀以治脫之法。

     半月來。

    服桑螵蛸散以固下。

    參術膏以益中。

    遺滑得止。

    其下關頗有收攝之機。

    獨是晝夜将寝。

    心中諸事紛紛來擾。

    神傷散越。

    最難斂聚。

    且思慮積勞。

    心脾營血暗損。

    血不内涵。

    神乃孤獨。

    議用嚴氏濟生歸脾方。

    使他髒真氣。

    鹹歸于脾。

    今夏前土旺司令。

    把握後天。

    于理最合。

    歸脾湯。

     立夏四日。

    診左脈百至餘。

    頗有斂聚之意。

    右關及尺。

    芤動若革。

    按臍下過寸。

    動氣似若穿梭。

    此關元内空。

    沖脈失養。

    而震躍不息。

    此女子胞胎。

    男子聚精之會也。

    大凡内損精血形氣。

     其胃旺納食者。

    務在滋填。

    今食減不納。

    假寐片晌。

    必煩驚惕。

    醒而汗。

    自述五心熱熾。

    四肢骨節熱痿如堕。

    明是陰精内枯。

    緻陽不交陰。

    轉枯轉涸。

    自下及中至上。

    前投桑螵蛸散。

    固澀精竅。

    遺滑經月不來。

    奈寝食不加。

    後天生氣不醒。

    濃填補。

    于理難進。

    即參術甘溫益氣。

    又恐益其枯燥。

    宜參生脈以滋三焦。

    晨進人乳一杯。

    使氣血陰陽。

    引之導之。

    迎夏至一陰來複。

    早用人乳一盞。

    隔湯炖熱服。

    午後略饑。

    用生脈四君子湯。

     一月來。

    雖經反複。

    參脈症形色。

    生陽頗有根蒂。

    近食蠶豆滞氣。

    腹中微膨。

    食後口味酸濁。

     是久卧重者。

    脾陽運動之機尚少。

    而火升心煩。

    動氣汗出遺精。

    雖減于昔。

    未得平複。

    總是内損已深。

    若調治合宜。

    隻要精氣複得一分。

    便減一分病象。

    長夏脾胃主令。

    培土助納為要。

    而精氣散越。

    仍兼攝固之法。

    刻下味酸微膨。

    補脾少佐疏胃宜晚進。

    其早上另制補攝丸劑。

    益髒真以招納散失之氣。

    (晚服方)人參茯苓白術炙草廣皮麥冬五味神曲麥芽炒黃柏(早上丸方)人參桑螵蛸白龍骨淡苁蓉五味芡實茯神棗仁金箔金櫻膏丸。

    淡鹽湯送三四錢。

     形色有漸複之象。

    較之夏至。

    病去三四。

    但診右脈弦大。

    尚少沖和。

    左脈細促未靜。

    谷進運遲。

    有吞酸脹。

    寐中仍欲遺精。

    此中焦之陽。

    宜動則運。

    下焦之陰。

    固則能守。

    乃一定成法。

     午後服異功散加炒谷芽。

    (晨服)遺症固澀下焦。

    乃通套治法。

    想精關已滑。

    澀劑不能取效。

    必用滑藥引導。

    同氣相求。

    古法有諸。

     牛骨髓羊骨髓豬脊髓麋角膠白龍骨生牡蛎熟地萸肉茯神五味山藥芡實湖蓮遠志砂仁膠髓代蜜丸。

    晨服四錢。

    秋石二分化水下。

     (二六)長夏暑溫熱郁。

    都令脾胃受傷。

    色黃神倦。

    氣分自餒。

    因有遺洩一症。

    在盛年陰虛為多。

    及詢納食未為強旺。

    遺發必勞煩而來。

    脈象非數搏。

    議以養脾立法。

    歸脾去黃桂圓加益智龍骨。

     脈左弱右弦。

    色黃食少。

    腹脹便溏。

    常有夢遺洩。

    此非陰柔澀膩可服。

    用煦陽以涵陰。

     生菟絲子覆盆子蛇床子五味子韭子益智仁(煨)補骨脂龍骨建蓮粉丸。

     陰精走洩。

    陽不内根據。

    欲寐即醒。

    心動震悸。

    所