卷之十七
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婦人論
夫天地造端于夫婦,乾坤配合于陰陽,雖清濁動靜之不同,而成象效法之有類。
原茲婦人之病,與男子不同者,亦有數焉,古方以婦人病比男子十倍難治,不亦言之深乎。
但三十六病,産蓐一門,男子無之,其如外傷風暑寒濕,内積喜怒憂思,飲食房勞,虛實寒熱,悉與丈夫一同也。
根據源治療,可得而知之。
求子論 夫有夫婦,則有父子,婚姻之後,必求嗣續。
故聖人謂不孝有三、無後為大者,言嗣續之至重也。
凡欲求子,當先察夫妻有無勞傷痼害之屬,根據方調治,使内外和平,則婦人樂有子矣。
求子論 蕩胞湯 治婦人立身以來全不産,及斷緒久不産三十年者。
樸硝牡丹皮當歸大黃(蒸一飯久)桃仁(湯去皮尖,面炒,各半兩)細辛(去苗)濃樸(去粗皮切,姜制炒)赤芍藥桔梗人參茯苓桂(去皮)甘草(炙)牛膝(酒浸)橘皮(各三錢一字)附子(炮去皮臍,一兩)虻蟲(去嘴翅,炒焦)人蛭(切炒,各四十枚)上為锉散。
每服四大錢,水酒各一盞半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,溫覆,得少汗,必下積血及冷赤膿如小豆汁;斟酌下盡,若力弱,大困不堪者,隻一二服止。
然恐惡物不盡,不得藥力,能盡服盡好;不爾,着坐導藥。
求子論 坐導藥 治全不産及斷緒,服前蕩胞湯,惡物不盡,用此方。
皂角(去皮子)吳茱萸當歸(各一兩)細辛(去苗)五味子幹姜(炮,各二兩)大黃(蒸)礬石(枯)戎鹽蜀椒(各半兩) 上為細末,以絹袋盛,大如指,長三寸餘,盛藥令滿,縛定,納婦人陰中,坐卧任意,勿行走,小便時去之,更安,一日一度易新者,必下清黃冷汁,汁盡,止;若未見病出,可十日安之。
本為子宮有冷惡物,故令無子,值天陰冷,則發疼痛,須候病出盡方已,不可中辍。
每日早晚用苦益菜煎湯熏洗。
求子論 秦桂丸 治婦人無子。
昔金城範守進此方。
(見《經驗》)秦艽(去蘆)桂心(不見火)杜仲(去皮姜制,炒絲斷)防風(三分)濃樸(去皮,姜制,三分)附子(去皮臍,生用)茯苓(各兩半)白薇幹姜(炮)牛膝(酒浸)沙參半夏(湯洗,各半兩)人參(一兩)細辛(去苗,二兩一分)上為細末,煉蜜為丸,如赤豆大。
每服五十丸,食前溫酒、醋湯任下;如未效,更加丸數,覺有則止,神效并如彼說,不複繁引。
求子論 探胞湯 斷經三月,不知是胎,驗之方。
川芎(不拘多少) 上為末。
濃煎艾湯,調二錢,空腹服,微動則有胎。
脈例 經雲:陰搏陽别,謂之有子。
搏者近也,陰脈逼近于下,陽脈别出于上,陰中見陽,乃知陽施陰化,法當有子。
又少陰脈動甚者,妊子也。
手少陰屬心,足少陰屬腎,心主血,腎主精,精血交會,識投于其間,則有娠。
又三部脈浮沉正等,無病者,有妊也。
餘并如《脈經》說。
惡阻 婦人中脘宿有風冷痰飲,經脈不行,飲與血搏,多喜病阻。
其狀顔色如故,脈理順時,不知病之所在,但覺四肢沉重,頭目眩暈,惡聞食臭,喜啖鹹酸,至三四月則大劇,吐逆不自勝持,多卧少起。
此由經血既閉,水漬于髒,髒氣不得宣通,頭潰悶,經脈秘澀,故使四肢沉重。
挾風,則頭目眩暈;留飲,則嘔吐無時。
惡阻 竹茹湯 治妊娠擇食,嘔吐頭疼,颠倒痰逆,四肢不和,煩悶。
人參橘皮白術麥門冬(去心,各一兩)甘草(炙,一分)白茯苓濃樸(姜制,各半兩)上為锉散。
每服四大錢,水一盞半,姜五片,入竹茹一塊如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
惡阻 半夏茯苓湯 治妊娠惡阻,心中潰悶,頭目眩暈,四肢怠堕,百節煩疼,痰逆嘔吐,嫌聞食氣,好啖鹹酸,多卧少起,不進飲食。
半夏(湯洗七次,三兩)茯苓熟地黃(各一兩八錢)橘皮細辛人參芍藥川芎紫蘇葉桔梗甘草(炙,各一兩二錢)上為锉散。
每服四大錢,水二盞,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。
有客熱,煩渴口生瘡者,去橘皮、細辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黃,入桂心(炒);胃中虛熱,大便閉,小便澀,加大黃一兩八錢,去地黃,加黃芩六錢。
惡阻 茯苓丸 治妊娠阻病,心中煩悶,頭暈重,憎聞飲食,氣便嘔逆,吐悶颠倒,四肢重弱,不自勝持,服之即效。
要先服半夏茯苓湯兩劑後,可服此方。
茯苓人參桂心(炒)幹姜(炮)半夏(湯洗七次)橘皮(各一兩)白術葛根甘草(炙)枳實(麸炒去瓤,各二兩)上為末,蜜丸,如梧子大。
每服三五十丸,米飲下,日三服。
惡阻 小地黃丸 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
人參幹姜(炮,各等分)上為末,用生地黃汁丸,如梧子大。
每服五十丸,米湯下,食前服。
養胎大論 夫養胎,須分能所。
母為能養,子為所養,名義既殊,緻養亦别,故謂之重身。
父母交會之初,子假父母精血,投識于其間,然後成妊,元氣質始之謂也。
一月血聚,謂之始;二月精凝,謂之始膏;三月成形,謂之始胎,此亦無次第中次第也。
道生一,一生二,二生三,三生萬物。
既以三而成,故不得不數月而分也。
成形之後,陰陽施化,男女始分,故随見外象而有感于内。
四月始受少陰君火氣以養精,五月受太陰濕土氣以養肉,六月受少陽相火氣以養氣,七月受陽明金氣以養骨,八月受太陽水氣以養血,九月受厥陰木氣以養筋,十月髒腑俱備,神明已全,俟時而生,此皆所養胎息之所成始成終也。
若能養者,惟在乃母,根據《經》所載而時養之,無妄服食,針灸勞逸等,不特傷胎,亦乃自傷,不可不備學也。
為保傅母,尤宜熟識之。
謹備列母之能養,避忌諸法,以繼諸後。
避忌法 一月足厥陰脈養,内屬于肝,肝藏血,不可縱怒,及疲極筋力,冒觸邪風;亦不可妄針灸其經。
二月足少陽脈養,内屬于膽,膽合于肝,共榮于血,不可驚動,及針灸其經。
三月手心主脈養,内屬右腎,腎主精,不可縱欲,及悲哀,觸冒寒冷;亦不得針灸其經。
四月手少陽脈養,内屬三焦,三焦精府,合腎以養精,不可勞逸,及針灸其經。
五月足太陰脈養,内屬于脾,脾養肉,不可妄思,及饑飽,觸冒卑濕;亦不可針灸其經。
六月足陽明脈養,内屬于胃,胃為髒腑海,合于脾以養肉,不得雜食;及針灸其經。
七月手太陰脈養,内屬于肺,肺以養皮毛,不可憂郁,及叫呼,觸冒煩躁;亦不得針灸其經。
八月手陽明脈養,内屬于大腸,合肺以養氣,毋食燥物,緻氣澀;及針灸其經。
九月足少陰脈養,内屬于腎以養骨,不可懷恐,及房勞,觸冒生冷;亦不得針灸其經。
十月足太陽脈養,内屬于膀胱以合腎,太陽為諸陽生氣,故使兒脈續縷皆成,六腑通暢,與母分氣,神氣各全,俟辰而生。
唯不說手少陰心養者,蓋心為五髒大主,如帝王不可有為也。
若将理得宜,無傷胎髒,更能知轉男胎教之法,斯為盡善,叙例于後。
轉女為男法 論曰:陽施陰化,所以有娠,遇三陰所會,多生女子。
但懷娠三月,名曰始胎,血脈不流,象形而變。
是時男女未定,故今于未滿
原茲婦人之病,與男子不同者,亦有數焉,古方以婦人病比男子十倍難治,不亦言之深乎。
但三十六病,産蓐一門,男子無之,其如外傷風暑寒濕,内積喜怒憂思,飲食房勞,虛實寒熱,悉與丈夫一同也。
根據源治療,可得而知之。
求子論 夫有夫婦,則有父子,婚姻之後,必求嗣續。
故聖人謂不孝有三、無後為大者,言嗣續之至重也。
凡欲求子,當先察夫妻有無勞傷痼害之屬,根據方調治,使内外和平,則婦人樂有子矣。
求子論 蕩胞湯 治婦人立身以來全不産,及斷緒久不産三十年者。
樸硝牡丹皮當歸大黃(蒸一飯久)桃仁(湯去皮尖,面炒,各半兩)細辛(去苗)濃樸(去粗皮切,姜制炒)赤芍藥桔梗人參茯苓桂(去皮)甘草(炙)牛膝(酒浸)橘皮(各三錢一字)附子(炮去皮臍,一兩)虻蟲(去嘴翅,炒焦)人蛭(切炒,各四十枚)上為锉散。
每服四大錢,水酒各一盞半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,溫覆,得少汗,必下積血及冷赤膿如小豆汁;斟酌下盡,若力弱,大困不堪者,隻一二服止。
然恐惡物不盡,不得藥力,能盡服盡好;不爾,着坐導藥。
求子論 坐導藥 治全不産及斷緒,服前蕩胞湯,惡物不盡,用此方。
皂角(去皮子)吳茱萸當歸(各一兩)細辛(去苗)五味子幹姜(炮,各二兩)大黃(蒸)礬石(枯)戎鹽蜀椒(各半兩) 上為細末,以絹袋盛,大如指,長三寸餘,盛藥令滿,縛定,納婦人陰中,坐卧任意,勿行走,小便時去之,更安,一日一度易新者,必下清黃冷汁,汁盡,止;若未見病出,可十日安之。
本為子宮有冷惡物,故令無子,值天陰冷,則發疼痛,須候病出盡方已,不可中辍。
每日早晚用苦益菜煎湯熏洗。
求子論 秦桂丸 治婦人無子。
昔金城範守進此方。
(見《經驗》)秦艽(去蘆)桂心(不見火)杜仲(去皮姜制,炒絲斷)防風(三分)濃樸(去皮,姜制,三分)附子(去皮臍,生用)茯苓(各兩半)白薇幹姜(炮)牛膝(酒浸)沙參半夏(湯洗,各半兩)人參(一兩)細辛(去苗,二兩一分)上為細末,煉蜜為丸,如赤豆大。
每服五十丸,食前溫酒、醋湯任下;如未效,更加丸數,覺有則止,神效并如彼說,不複繁引。
求子論 探胞湯 斷經三月,不知是胎,驗之方。
川芎(不拘多少) 上為末。
濃煎艾湯,調二錢,空腹服,微動則有胎。
脈例 經雲:陰搏陽别,謂之有子。
搏者近也,陰脈逼近于下,陽脈别出于上,陰中見陽,乃知陽施陰化,法當有子。
又少陰脈動甚者,妊子也。
手少陰屬心,足少陰屬腎,心主血,腎主精,精血交會,識投于其間,則有娠。
又三部脈浮沉正等,無病者,有妊也。
餘并如《脈經》說。
惡阻 婦人中脘宿有風冷痰飲,經脈不行,飲與血搏,多喜病阻。
其狀顔色如故,脈理順時,不知病之所在,但覺四肢沉重,頭目眩暈,惡聞食臭,喜啖鹹酸,至三四月則大劇,吐逆不自勝持,多卧少起。
此由經血既閉,水漬于髒,髒氣不得宣通,頭潰悶,經脈秘澀,故使四肢沉重。
挾風,則頭目眩暈;留飲,則嘔吐無時。
惡阻 竹茹湯 治妊娠擇食,嘔吐頭疼,颠倒痰逆,四肢不和,煩悶。
人參橘皮白術麥門冬(去心,各一兩)甘草(炙,一分)白茯苓濃樸(姜制,各半兩)上為锉散。
每服四大錢,水一盞半,姜五片,入竹茹一塊如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
惡阻 半夏茯苓湯 治妊娠惡阻,心中潰悶,頭目眩暈,四肢怠堕,百節煩疼,痰逆嘔吐,嫌聞食氣,好啖鹹酸,多卧少起,不進飲食。
半夏(湯洗七次,三兩)茯苓熟地黃(各一兩八錢)橘皮細辛人參芍藥川芎紫蘇葉桔梗甘草(炙,各一兩二錢)上為锉散。
每服四大錢,水二盞,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。
有客熱,煩渴口生瘡者,去橘皮、細辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黃,入桂心(炒);胃中虛熱,大便閉,小便澀,加大黃一兩八錢,去地黃,加黃芩六錢。
惡阻 茯苓丸 治妊娠阻病,心中煩悶,頭暈重,憎聞飲食,氣便嘔逆,吐悶颠倒,四肢重弱,不自勝持,服之即效。
要先服半夏茯苓湯兩劑後,可服此方。
茯苓人參桂心(炒)幹姜(炮)半夏(湯洗七次)橘皮(各一兩)白術葛根甘草(炙)枳實(麸炒去瓤,各二兩)上為末,蜜丸,如梧子大。
每服三五十丸,米飲下,日三服。
惡阻 小地黃丸 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
人參幹姜(炮,各等分)上為末,用生地黃汁丸,如梧子大。
每服五十丸,米湯下,食前服。
養胎大論 夫養胎,須分能所。
母為能養,子為所養,名義既殊,緻養亦别,故謂之重身。
父母交會之初,子假父母精血,投識于其間,然後成妊,元氣質始之謂也。
一月血聚,謂之始;二月精凝,謂之始膏;三月成形,謂之始胎,此亦無次第中次第也。
道生一,一生二,二生三,三生萬物。
既以三而成,故不得不數月而分也。
成形之後,陰陽施化,男女始分,故随見外象而有感于内。
四月始受少陰君火氣以養精,五月受太陰濕土氣以養肉,六月受少陽相火氣以養氣,七月受陽明金氣以養骨,八月受太陽水氣以養血,九月受厥陰木氣以養筋,十月髒腑俱備,神明已全,俟時而生,此皆所養胎息之所成始成終也。
若能養者,惟在乃母,根據《經》所載而時養之,無妄服食,針灸勞逸等,不特傷胎,亦乃自傷,不可不備學也。
為保傅母,尤宜熟識之。
謹備列母之能養,避忌諸法,以繼諸後。
避忌法 一月足厥陰脈養,内屬于肝,肝藏血,不可縱怒,及疲極筋力,冒觸邪風;亦不可妄針灸其經。
二月足少陽脈養,内屬于膽,膽合于肝,共榮于血,不可驚動,及針灸其經。
三月手心主脈養,内屬右腎,腎主精,不可縱欲,及悲哀,觸冒寒冷;亦不得針灸其經。
四月手少陽脈養,内屬三焦,三焦精府,合腎以養精,不可勞逸,及針灸其經。
五月足太陰脈養,内屬于脾,脾養肉,不可妄思,及饑飽,觸冒卑濕;亦不可針灸其經。
六月足陽明脈養,内屬于胃,胃為髒腑海,合于脾以養肉,不得雜食;及針灸其經。
七月手太陰脈養,内屬于肺,肺以養皮毛,不可憂郁,及叫呼,觸冒煩躁;亦不得針灸其經。
八月手陽明脈養,内屬于大腸,合肺以養氣,毋食燥物,緻氣澀;及針灸其經。
九月足少陰脈養,内屬于腎以養骨,不可懷恐,及房勞,觸冒生冷;亦不得針灸其經。
十月足太陽脈養,内屬于膀胱以合腎,太陽為諸陽生氣,故使兒脈續縷皆成,六腑通暢,與母分氣,神氣各全,俟辰而生。
唯不說手少陰心養者,蓋心為五髒大主,如帝王不可有為也。
若将理得宜,無傷胎髒,更能知轉男胎教之法,斯為盡善,叙例于後。
轉女為男法 論曰:陽施陰化,所以有娠,遇三陰所會,多生女子。
但懷娠三月,名曰始胎,血脈不流,象形而變。
是時男女未定,故今于未滿